提高人文素质 实现人文护理

李旭琴,师云山

随着医学模式的发展与进步,现代的医疗服务强调以人和健康为中心,关注人的价值和需求,这就对护理人员和护理工作提出了更高的要求,尤其对护理人员的人文素质的提高提出了更高的要求。提高人文素养是适应整体护理模式的需要,是提高护理服务质量的要求,也是改善护患关系的需要。护理人员的人文素质没有指令性的范围和尺度,难以量化、定性为主,故也可称之为软技能。软技能无时不体现在护士与病人交往的举手投足之间,在临床护理中起着决定性的意义。作为护理人员应该利用人文精神最大限度地发挥自己的护理水平,营造一种独特的人文气氛,使病人可获得一个相对自由、愉快、安静、有益身心健康的康复环境,将美与爱融为一体,弘扬一种“人、健康、环境、护理”的新概念[1,2]。

1 人文素质、人文护理的内涵

人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质。是指一个人在人文知识、人文方法、人文精神等方面的综合水平。一个人的智能、情商、气质、人文素质、人际沟通、观察、修养、分析解决问题的能力是人文素养底蕴的外显。人文素质教育的目标是让护理人员知道“如何做人”“如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系以及人自身的理性情感、意志等方面的问题”。人文护理是指以人为本的护理,

是指具备良好人文素质的护理人员对护理对象进行的具有人文关怀的护理。人文护理的目标是为病人提供包括生理、心理、社会和文化等方面的护理服务及护理教育,它的任务从原有的只对疾病的护理,已经扩展到从疾病到康复的全过程,从个体护理到群体护理。护士工作的场所也从医院扩展到社区和家庭。

2 注重护理人员人文素质的培养

2.1 提高沟通技巧、规范 要想提高护理人员的沟通技巧、规范礼仪等方面的素质,学习是主要途径。我们每年举办一次护士素质和护士行为规范学习,采取请进来、走出去相结合的方式,邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学,又派出去参观学习,参加学术会议进修,修订健康教育手册,制订并实施人性化服务手册,进行护理操作技能示范、竞赛、考核。通过各种手段,使护士具有良好的职业道德、职业修养和较强的沟通意识,有最新的护理理念,真正做到优质、人性化的护理,从而帮助病人尽早康复。

2.2 转变服务理念 护士人文素养的提高不是一蹴而就的,也不是一项孤立的工作,要倡导广大护理人员转变理念,加强护理制度建设,提高护理人员操作水平,从而规范行为[3-5]。

2.3 加强护士的培训 以多种形式加强护士的培训,采用开展讲座、岗前培训、带教试用、情景教学、素质测试等方法[6]。

2.4 临床带教中注重护生人文素养的培养 从源头抓起、理论结合实际,提高人文素养,选择有责任心的老师进行带教,既要严格要求学生又要鼓励学生。在带教内容上注重职业道德、人际沟通和敬业精神上的培训,传授服务方法和技术[7]。

3 护士人文素质在临床护理中的体现

知识、人品、人文修养等内涵作为人的智能,与人相处的沟通能力、合作能力、表达能力、关注、倾听、观察判断、分析综合、解决问题、教育咨询等能力已作为一种技能,越来越被重视,并提升为护理品质。可见护理软技能即护理人员的人文素质在护理临床实践中的重要地位。护理软技能是人文护理的基础。三分治疗七分护理,要让病人从整体护理中真正受益,护士的人文素质是关键。临床工作中我们注意要使用护理软技能的微观技术如交流沟通、关注、倾听、观察等,尽量满足病人的心理和生理需要,凸显护理的艺术性。根据不同病人的不同实际情况需求,科学、灵活、准确、恰当地将理论、自身技能和实践经验相结合,表现出高效的护理手段,护理人文素质方面的培养目标就是具有人文科学知识,更好地理解人的心理和行为,更好地与人沟通。

沟通是复杂的过程,它需要借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。不仅传达信息的内容,还包括判断信息的意义:无论执行任何操作与步骤,沟通在护理过程中都是不可缺少的要素。沟通的主要表现有3种[8,9]。

3.1 语言 语言是衡量护理软技能最直接的标尺。护理语言是一种职业技术,是评价护理服务态度的重要标尺。语言是交往、沟通、情感联络的工具,语言怎么说和说什么同样重要,因此护理语言表达不当,信息传递错误可导致医患关系紧张,使得医疗过程复杂,发生医疗效果衰减。护理语言是护理工作的工具。希波克拉底曾说过,有三样东西能做治疗工具:语言、药物、手术刀。语言起着首要作用,护理语言要以处理好护患关系为标准,语言既可治病也可致病,护理语言具有指导、安慰、鼓励、等职业性规范。我们应时时注意护士语言,加强语言培训,时时以职业道德为准绳。保护病人的隐私,尊重病人的人格,制定合理的护理措施,给病人心理、情感、精神方面给予鼓励和支持,让病人感到被关注、被重视,特别是对各种疾病恢复期的病人,会使他们增加战胜疾病的信心。

3.2 倾听 耐心倾听是沟通艺术的重要条件。善于倾听是护士应有的基本素质,有效而准确的倾听信息,直接影响对护理对象的准确评估和护理判断,为了保证倾听效果必须做到:全神贯注,专注于谈话对象,保持视线接触,目随耳移;观察和察觉病人的非语言行为包括姿势、表情、举动、语调等,同时要联系病人生活的社会环境,倾听和理解病人语言之外的信息,才能全面了解病人的精神状态和心理需求。

3.3 观察 观察是护理工作中最精细的软技能。护理观察必须是审慎且有意识的,并非临时的或偶发的活动,它是一个连续性的过程,护士要把握护理观察的要点:观察病人的情况及周围设备,识别实际或潜在的危险;观察病人的周围环境及病人对其的反应;观察对病人有重要影响的人及病人对有重要影响的人的反应;观察病人的社会环境,有技巧、有能力的护理人员随时都会观察且能敏锐地察觉资料,正确分析并记录于病历中,作为治疗和护理的依据之一。

4 实现人文护理的必要性

人文护理集中体现在对病人的生命与身心健康、病人的权利与需求、病人人格和尊严的维护。人性氛围和护士的素质和品格等对病人的任何利益都有影响。随着人们对健康需求的不断扩展,注重体现现代医学模式下的人文护理,将人性化服务贯彻落实到护理工作中各个环节,可很大程度的提高护理人员的整体素质,提升病人的满意度,树立了良好的职业形象。实现人文护理不仅是临床整体护理的需要,也是由护理专业的性质特点所决定的。整体护理将人类学、社会学、伦理学、心理学等多学科融合于护理学中 ,强调护理工作的全面性和完整性。而人文护理则始终是整体护理向纵深发展的内在动力和灵魂。护理学本质属性就包含人文性 ,它是研究并最终服务于人的科学,是自然科学与人文社会科学高度综合的复合体。如此可见实现人文护理的重要性和必要性。

5 小结

医院服务文化的衍生,无形的情感劳动,护理操作技术及护理人文素质是护理品质的体现,通过护士的人文行为,满足了病人及其家属的身心需要,是他们感受到关心、爱护,促进了呼唤之间的理解,有利于病人疾病的康复,使护理纠纷得以下降,从而也维护了医院的声誉和整体的形象。

人文护理真正满足了病人的需求,使护患关系更为融洽,普遍提高了出院病人自我维护健康意识,提高了病人的生活质量,减少了护理纠纷投诉的发生,使护理行为更加规范服务,更加优良,促进了护患间的理解,病人满意度明显提高。实施人文护理既是医学模式转变的需要,也是社会发展的需要。因此,必须注重全面提高护士的人文素质,继续提高病人的满意度,以适应新时期病人对护理工作的新需求。

[1]莫丽萍.人本原理在护理质量管理中的应用[J].全科护理,2009,7(4A):904-905.

[2]肖云兰,聂爱萍.临床带教与护生人文素质培养[J].全科护理,2008,6(12B):3275-3276.

[3]王艳.人文艺术教育——护理教育新的组成部分[J].护理学杂志,2006,21(1):31.

[4]夏雨晴.医学专业研究生人文素 养的缺失及对策[J].医学教育探索,2006,5(11):1069-1071.

[5]仲跻娟,宋其功.培养护士人文素养促进医院和谐发展[J].医院管理论坛,2009,26(3):46-47.

[6]吴春容.医院的人性化服务[J].中华全科医师杂志,2004,2(3):113.

[7]李允美,鞠永彩.护理人员在对病人实行人性化服务方面存在的问题和对策[J].护理实践与研究,2005,2(1):34-35.

[8]刘可俗,王春艳,宋伟.关于提高护理人员人文素质的思考[J].中国误诊学杂志,2009,9(17):4091-4092.

[9]李传俊.医疗行为与人文精神[J].北京:北京科学技术出版社,2003:2-3.