加强对护生护患沟通能力的培养

邱小面

加强对护生护患沟通能力的培养

邱小面

临床教学中不仅要培养护生正确的护理专业知识和临床实践技能，同时也要注意提高护生护患沟通能力。本文通过临床实践教学的经验，提出培养护理专业学生护患沟通能力的具体方法，包括强调护患沟通能力的重要性，加强临床实习工作的实践和发挥临床带教老师作用

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1 护患沟通能力的重要性

护理既是一门科学又是一门艺术，是一种服务性职业，其本质是对人类的关怀和照顾。目前大多数护生都是父母宠爱的独生子女，而来自家庭的呵护、社会影响以及独生子女自身的优越感，造成了他们缺乏吃苦耐劳及奉献精神。来到临床后，他们由被服务者变成了服务者，由索取变成奉献，由于角色的转变，一时不知道如何去关心帮助他人，无法适应工作环境。

另外一方面，患者为了身体的健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗机构里面，需要了解许多有关疾病和治疗的信息。护患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。护患之间进行有效的沟通，能促进护患关系的和谐。因此，对护生来说，沟通能力的培养对建立良好的人际关系以及提高护理质量有着十分重要的意义。

2 临床实习工作中的实践性

2.1 适应角色进入临床前护理部组织短期教育，使护生对医院环境、制度有深刻的认识，帮助护生正确理解护理专业的内涵、护士角色特点及社会对护理服务的需要，使护生明白护理是以患者为中心，为患者提供生理、心理、社会和精神等全方位服务的。进入科室后，带教老师要介绍病区环境及病房要求，观摩护理技术操作，言传身教，注重与患者沟通，为学生树立榜样，使护生对护士工作有一个感性认识，较快地融入临床，快速适应护士角色。

2.2 尊重患者表达尊重体现在对患者的关注、倾听和适当的反馈。但在沟通前，护生要衣着整齐，态度和蔼，面带微笑，举止稳重，不要毛毛躁躁，给患者一种信任的态度。关注是指在沟通过程中要把注意力集中到患者身上，注意患者的一言一行，眼睛要看着患者，与患者有目光交流，要专心地听，既要听到患者的语言表达，也要观察患者的非语言表达，用心去体会患者想表达的意思。只有在尊重患者的基础上，取得患者信任，才能进行有效的沟通。

2.3 善于观察情绪会使一个人错误地解释信息或得不到信息，这些对沟通交流的过程将产生有意义的影响。同时还应该控制自己的情绪，要时刻坚守服务者的理念，以确保自己的情绪不防碍为患者提供最佳的护理。

2.4 将心比心站在患者的立场思考问题和解决问题，才能建立良好的护患关系，更加科学全面地做好护理工作。因此，护生必须学会将心比心。患者不理解护生，拒绝其操作的现象很常见。护生要理解患者的行为，并从自己身上找原因，不能因患者的拒绝而耿耿于怀，而应该给予患者更好的关爱。

3 加强临床带教老师作用

3.1 护生初到新科室，面对的是个陌生的环境。由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、常见疾病的临床特点及治疗方案、常用药物、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求以及医护人员和患者的情况等，使其尽快熟悉工作环境，熟悉患者的基本情况，增加自信心，为沟通交流打好基础。

3.2 医学是一门实践性很强的学科，教师应注重在服务中教，学生在服务中学［1］，培养学生的服务意识。护生在老师的带领下，应多问、多看、多学、多练、多向老师请教，从而自觉获得知识;带教老师起到率先垂范，以身作则的作用，应有针对性、目的性和启发性地将知识传授给护生，为护生建立一个良好的职业形象。同时，尽可能为护生创造有利条件，增加护生主动与患者交流的机会，从实习点滴处得到启发和收益，使学生的沟通能力在带教老师的言传身教中逐渐形成。

3.3 培养独立工作的能力，让护生分管患者1～2人，从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，明显提高患者对护生的信任度，运用沟通的技巧，熟悉患者的需求，使护生自觉、主动、创造性地学习。

4 小结

护理服务质量的优劣很大程度上取决于护患关系的好坏，而良好的护患关系又是建立在护患间有效的沟通交流基础上的，如何服务于患者、尊重患者、指导患者，是每一位护理人员必须掌握的技能［2］。作为即将参加临床第一线的护生，只有掌握并恰如其分地运用沟通技巧，才能在与患者的交往过程中建立起融洽的护患关系，提高综合能力，为将来临床工作打下坚实的基础。因此临床老师应重视学生人文科学知识的培养，创造条件使学生多实践，增强其沟通能力。

［1］杨德兴．略论医学教育中的人文教育．卫生职业教育，2005，(13):31-33．

［2］王斌．关于临床实习教学中加强护患沟通能力培养的思考．中华现代护理学杂志，2006，3(3):248-249．

沟通与交流普遍应用于社会生活中的人与人之间，有效的沟通交流不仅是建立良好护患关系的基础，也是医护人员之间顺利开展工作的基础。目前，我国正处于医疗体制改革、医患关系比较紧张的特殊阶段，医疗纠纷逐年增加，部分原因是由于医患沟通不足造成的。所以，在护生初入临床学习的实习阶段，就要注意加强护生人际交流的能力，尤其是护患沟通能力的训练，才能取得患者的信任，才能更好的服务于患者，为以后的临床工作奠定坚实的基础。因此，临床实习教学中不仅要培养护生正确的护理专业知识和临床实践技能，同时也要注意提高护生护患沟通能力。本人对培养护生沟通能力方面进行了实践，取得了一定的成效，现报告如下。

362000福建医科大学附属第二医院心血管三区