北京维世达诊所(100020)张学丽
和谐的护患关系是构建和谐医院的重要组成部分。良好的护患沟通是患者被尊重、被关爱的心理需要,注重沟通技巧和护士素质的培养势在必行。
谈话是双方在特约的心理状态过程中传递信息和产生影响,并通过一定的信息流向使病人形成一种定向的心理期待,以便准确理解接受。护士需经常与患者沟通谈话。通过谈话,护士能够收集到许多与疾病有关的心理和病理资料,通过观察患者的一个眼神、一个细微的动作,就能正确判断出患者需求,及时主动地给予帮助。
1.1 心理需要的熟谙 所谓需要是指人的生理或心理状态在某种不足或过剩情况下失去安定,个体表现出追求安定以恢复平衡的状态。病情的轻重,病程的长短,治疗方法的选择都会对病人心理产生一定的压力和影响。多疑心理,主要是病人对自己的病情不了解,对治疗程序不清楚,从而怀疑治疗效果。畏惧心理,怀疑自己病情的轻重程度对将来从业和家庭的影响。烦躁心理,疾病给心理带来的创伤和压力,造成情绪不稳定,表现对治疗配合不够。1.2 对一般心理状态的观察 人的心理由于先天素质、后天生活环境和受教育方式等不同而存在着个体差异,不同个体由于性格不同,情绪反应强弱、快慢不同以及心境不同,出现暴躁、易怒、慌张、悲观等状态,需要进一步加强心理疏导,鼓励战胜疾病的信心。
2.1 认真倾听患者及其家属的表述 倾听是护士了解病情、发现问题、与患者保持密切联系的有效方法;用心倾听能给对方聚精会神的注意,设身处地的理解,表现出诚意,赢得尊重和信任对方;倾听宣泄也是一种平衡患者心理的好办法;倾听过程中,护士需要适度地夹杂一些点头、询问、解答等鼓励性的回应,可深入掌握病况信息,通过主动参与和共情的方式让患者产生信赖并感受到力量。
2.2 倾听与表达 倾听是为了更好地表达,与病人的沟通须建立在有针对性的沟通方式基础上,规范礼貌用语,建立服务规程,护士可以采取暗示、强化、分解、对比等方法,形象地表达与沟通,让患者感受到尊重与真诚,达到配合治疗的目的。
3.1 加强素质的培养
3.1.1 转变观念,提高服务意识 充分认识到与来自各行各业的患者沟通本身也是护士自我学习和成长的过程;真正做到变被动服务为主动参与,视病人如亲人,以病人为中心,强化礼仪、礼貌和服务用语。3.1.2 不断强化专业知识的学习 护理工作者要不断学习,将所学到的新知识、新技能灵活地运用到自己的业务领域。对病人的病情、临床表现、病程转归做到心中有数,掌握病人生理心理发生发展过程,给予及时恰当的专业指导,让患者得以信赖,愿意沟通。
3.1.3 认真学习人际交往的方法 通过对民俗学、伦理学、心理学、哲学等学科的学习,提高综合素质能力,运用沟通技巧,达到无障碍的沟通。
3.2 塑造良好的品格 品格是个人所具有的持久的心理特征和品质的总和。自觉地培养稳定健康的品格是建立良好人际关系,做好沟通交流,增加个性魅力的前提。人际关系又能反作用于品格特征的建立,舒畅、协调的人际关系更利于个人培养好的道德风尚。
3.3 善于总结,积累沟通经验 良好的沟通来自于长期的磨练,把理论知识与实践经验有机地结合起来拓宽知识面,增加沟通技巧。实践中注意提高自身的心理素质和表达能力。把行业用语与社会用语巧妙地结合起来,实现高效沟通。注重加强沟通技巧的有效途径,如直接向身边有经验的同志学习;将心理咨询中叙事的技巧用于护患沟通,运用鼓励和重复技术帮助患者战胜病痛,走出困惑。
总之,掌握沟通技巧可以帮助患者减轻病痛,增强抗病信心,护士自身素质和沟通能力也会在沟通中相应提高。