付高勇,周文学,喻 勇
(1.四川省宜宾市第一人民医院骨伤科,四川宜宾644000;2.成都医学院附属医院,四川成都 610500)
2006年 4月 ~2009年 8月,笔者用浮针治疗胸锁关节炎46例,获得满意疗效,现报告如下。
46例均为门诊患者,其中男 21例,女 25例;年龄26~67岁,平均 51.5岁;病程 1年以下 37例,1年以上9例。仅 1例为双侧患病,其余均为单侧。均局部胸锁关节处肿大,38例疼痛或上肢活动不适。X片常规检查未见骨关节异常。
患者取平卧位或坐位,以患侧胸锁关节为中心,距中心约 3~4cm处与锁骨平行各取一进针点。常规消毒后,医者左手拇指、食指固定进针处皮肤,右手拇、食指、中指扶持浮针(广州百会科技发展有限公司生产)与皮肤呈 15°~25°快速进针,刺入皮下后沿皮下平行进针,直达胸锁关节肿胀区缘,常规扫散数次,留针 10~20min后,排出针芯,固定软导管。24h后拔出软导管,隔日 1次,10日为一疗程,2个疗程后统计结果。
参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]。治愈:疼痛,局部不适症状消失,关节肿胀消失。好转:疼痛不适症状消失,局部关节肿胀明显减轻。无效,疼痛不适、局部肿胀无改善。
治愈 31例,占 67.3%;好转 15例 ,占 32.7%;无效 0例。
胸锁关节炎病理为肩肱关节活动频繁,而参与其活动的胸锁关节周围软组织发生局部微循环障碍,引起肌腱、韧带、关节轻度退行性改变,继而出现慢性炎症和粘连[2]。
本病属于中医“痹证”范畴。为肝肾亏损、气血不足,风邪湿邪阻于经络所致。浮针疗法是非药物性皮层针刺技术[3]。通过皮下结缔组织内反复运针,疏通经络、畅调气血,可减轻局部炎性反应和疼痛。用浮针治疗胸锁关节炎不仅疼痛消失快,肿胀减轻或消失也较快,故为较好治法。
[1]总后勤部卫生部.临床疾病诊断与治愈好转标准[M].第 2版.北京:人民军医出版社,1998.327.
[2]董亦明,等.软组织损伤学[M].北京:人民卫生出版社,1991.190-191.
[3]符中华.浮针疗法[M].北京:人民军医出版社,2002.115-116.