全喉切除术患者术前心理护理体会

程秀华,张学华,孙海燕

(佳木斯大学附属第一医院耳鼻喉科,黑龙江 佳木斯 154003)

本文通过对喉癌患者进行术前心理护理及心理特征分析,阐明了心理护理对喉癌患者的重要性,通过术前的心理干预,使患者能以最佳的心理状态,接受手术和治疗,不但增强了患者战胜疾病的信心,而且提高了患者的生存质量,收到满意的效果,现报道如下。

1 一般资料

自 1998～ 2009年以来我院共收治 115例喉癌患者,其中男 66例 ,女 49例,年龄34～ 80岁,通过对 115例喉癌患者进行术前心理教育,端正了患者对疾病的认识,提高了对疾病知识的了解,用最佳心里措施来诱导患者的心理活动,都能积极主动的配合手术从而提高了护理质量,保证了手术的顺利进行。

2 护理措施

2.1 对恐惧紧张的护理措施

喉癌手术对病人来说是一个很大的躯体损伤,尤其是喉全切的病人 ,出院后需终生带管,有很多顾虑和担心,怕影响今后的生活、工作、美观、别人嫌弃等。护士应根据病人的心理承受能力,根据不同年龄、性别、民族、文化程度,个人修养等区别对待,应注重与焦虎病人交流的技巧,一次信息量不能过多,不能过于专业,要通俗易懂,简明扼要,恰当地实施术前心理护理指导,能有效的降低术前焦虑水平,利于疾病的康复。

2.2 对忧虑、孤独的护理措施

病人住院后感到很孤独无助,护士应热情接待,主动介绍病区环境 ,经治医生护士注意事项,介绍同事病友,使病人感到安全,尽快适应医院的特殊环境,完成角色的转换。从而保持良好的情绪,乐观的心态,愉快的心理接受理实并以最佳状态接受手术和治疗。

2.3 对失望的护理措施

护士应经常巡视病房,多与喉癌术前病人交谈,不同的病人采取不同的方法,鼓励病人提问,因病人术后不能说话,要教会病人术后非语言沟通的方法,学会用文字、图片及肢体表达自己的想法,这样既解决了病人关心的问题,又增进了护患间的关系,恰当的实施术前心理指导能有效的降低术前病人的焦虑水平,对提高整体护理水平起到了积极的作用。

2.4 对依赖的护理措施

由于所处的环境、经济条件、社会地位、文化教育等诸多不同,病人的心理活动及变化也有所不同。一个人进入病人角色后,行为发生变化,适应能力普遍下降,依赖性明显增强,工作中应允许病人适宜的依赖他人,但不要过分依赖和逃避,但也要帮助病人正确对待疾病,认识疾病,使其面对现实,相信自己,变被动为主动,积极统同疾病作斗争,最终获得自身健康的恢复。

3 护理效果

通过对115例病人实施术前整体心理护理,不但使患者对所患疾病知识有了更多的认识了解,而且增加了护患间的信任感,建立了良好的护患关系,提高了护士在病人及家属心中的地位和威信,护士感到自己的价值所在,工作的热情和积极性更高了。

4 讨论

通过对喉癌病人术前的心理护理,针对不同病人的心理问题,做出比较科学的分析,做到“有的放矢”的实施心理护理,达到预期目的。不但使病人对自己的病情有了新的认识和理解,而且增加了病人与护士间的信任感,护士在工作中应体贴、关心、尊重、信任病人,使病人在新的环境得到安慰、理解,提高喉癌病人对所患疾病知识的认识、理解,增加战胜疾病的信心 ,积极配合治疗,减少病痛,不断提高喉癌病人的生存质量和生活质量。