中西医结合治疗手足口病32例

王广东

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年10-12月在我院进行治疗的手足口病患者54例。随机分为两组。治疗组32例，男性17例，女性15例;年龄1岁以内8例，1～6岁19例，7～10岁5例，平均(4.31±1.30)岁;病程在1d之内。对照组22例，男性15例，女性7例;年龄1岁以内6例，1～6岁13例，7～10岁3例，平均(3.70±1.20)岁;病程在1d之内。两组患儿性别、年龄及病程，差异无统计意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组在常规西药对症治疗的同时予以清热解毒利湿汤:升麻 6g，葛根10g，藿香10g，佩兰10g，金银花10g，连翘10g，薏苡仁10g，茯苓10g，车前草10g，板蓝根10g，甘草3g。咽痛明显加白芷、射干;呕吐加神曲、半夏;便秘加瓜蒌仁。每日1剂，水煎分服。对照组单纯采用西药常规对症治疗。

2 结果

治疗组退热时间1～2d，对照组退热时间3～4d，治疗组明显短于对照组;治疗组皮疹消退时间3～5d，对照组4～6d，治疗组亦短于对照组。

3 讨论

手足口病是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型 (EV71)多见]引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿[1]。HFMD属于中医学“口疮”、“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴[2]。笔者应用清热解毒利湿汤配合传统西药常规对症治疗，疗效明显，既能消除、缓解症状，且又缩短退热及皮疹消退时间，从而减少了患儿的痛苦，值得临床推广应用。

[1] 中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版))[EB/OL].[2010-4-21].http://www.moh.gov.cn/publicfiles/busineass/htmlfiles/mohyzs/s3585/200812/38494.htm

[2] 方药中.实用中医内科学 [M].3版.上海:上海科学技术出版社，1996:264.