张淑萍 刘景凤 于泉 刘显云 邹艳梅
(黑龙江省大庆龙南医院教学管理中心、齐齐哈尔医学院第五附属医院 黑龙江 大庆 163453)
临床见习、实习是护校毕业生走上工作岗位前的必修课,如何使理论知识尽快转化为实践能力,是每一位实习护生必须解决的课题。而带教教师的言传身教能力和方法,则是实习护生能否迅速提高实践能力的关键因素。我院是一所有700张床位的综合性三级医院,每年要承担150人的护理本科、大专及中专学生的临床教学任务,通过几年来的临床带教工作实践,现将体会介绍如下。
护生初到病区,对病区的所见所闻都感到很新鲜,他们普遍存在好奇和恐惧的心理,同时又迫切希望能在他们面前出现好的带教老师,因此,老师热情诚恳地接待他们,向他们介绍病区环境,耐心听取他们的提问并给予解释,这样做既可以消除他们的恐惧心理,使护生对带教老师和周围的同志产生友好的感情,而尽快适应新的环境。实习开始,首先应让护生了解入院病人须知,并通过实际接待新入院病人,使他们了解护士是应该如何接待好新病人的。以后就在日常的工作中边做边教他们逐步熟悉各种药品、医疗器械的定点定位,熟悉本病区病种和各班次的工作程序和病情观察。
护生刚走出校门,可塑性强。作为带教教师,工作中的一言一行、一举一动,对护生都具有较大影响,因此,工作和生活中要高标准、严要求,注意用自身的良好形象影响和带动护生。要有正确的工作方法,认真、熟练、规范地完成每项技术操作。在训练护生操作时,要先讲透原理再进行规范的示范,然后看着护生一步步地进行正确的操作,对操作不规范的加以纠正,并让护生尽可能地多操作、多练习,在实践中强化操作技能,做到言传身教放手不放眼。另外,重病人多的科室,在为病人做基础护理时,这些年轻的小姑娘不同程度地存在怕脏怕臭的思想,这时老师要以身作则,以自己的行动影响他们、带动他们,帮助他们克服思想上的障碍,带动他们一起干,注意培养他们不怕脏、不怕苦、全心全意为人民服务的思想。
随着医学科学的发展,医学模式已由“以疾病为中心”转向“以病人为中心”,护理工作的重心也要适应这一转变而发生变化。作为带教教师,不仅要教会护生怎样做,而且还要引导护生不断学习、钻研,在实践中总结经验、探索规律,在研究探索中增长知识、提高能力。
护生接受能力因人而异,较机灵,接受能力较强的,只要讲清原理、要领,稍加指点就懂了;一些反应较慢,接受能力较差的护生,交了多次都不得要领的,这些学生的心理一般都很紧张,如果带教方法简单粗暴或稍有厌弃的神色,他们就会更加害怕,遇到这些护生,要安慰和鼓励他们,给他们信心,同时启发诱导耐心地一遍又一遍地讲解注意事项、示范操作,手把手地教他们,直到他们能独立完成操作,遇到前一段实习时已操作过的项目,要采用先提问,再放手不放眼在旁把关让他们去做。对学生完成的每项操作进行讲评,好的加以表扬,差的则分析原因、找出问题、加以纠正,从而达到加深印象理解透彻的效果。如学生一旦出了差错,不要采取训斥的方法,要主动承担带教失职的责任,减轻护生的心理压力,帮助找出差错的原因,帮助纠正错误并吸取教训,不在人多的场合下批评和挖苦学生,不随便伤害他们的自尊心,使护生的学习积极性能够充分发挥,学到更多的知识。
“白衣天使”之称,给学生时代的护生带来了许多美好的憧憬,当步入临床服务,从事“打针、发药、基础护理”等琐碎工作时,就会产生思想动摇,影响学习的积极性。因此,要十分注意护生的这种思想动态,带教老师要用自己从事护理工作多年的经验和体会,说明护理工作的重要性,引导护生在自己平凡的工作中体会不平凡的贡献,体会生命的价值,从而敬业爱业。同时带教老师要注意自己的一言一行、一举一动对学生的影响,例如:对工作高度的责任心,对病人态度亲切和蔼,服务周到,操作技术熟练,急病人所急,不断地解决病人的痛苦,以身作则,尽量给护生做出好的榜样。
护生年龄相对较小,生活上需要关心、感情上希望多沟通。带教教师要像长辈和大姐姐一样真心关怀体贴护生,不仅教她们业务,更要教会其生活,和她们共同学习、共同进步。