梁开信 周德生
1 重庆市中医骨科医院(重庆 400012)
2 重庆市武隆县人民医院(武隆 400500)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,其主要特点为水痘一侧周围神经呈群集带状分布,伴有明显神经痛,病程一般为2~4周。笔者采用放血拔罐治疗带状疱疹80例,临床疗效显著。现报告如下。
1.1 临床资料 本组病例均符合《临床皮肤性病诊断与治疗》[1]中带状疱疹的诊断标准;排除有血液病、糖尿病、肿瘤、器官移植病史者。80例中,男性28例,女性52例;年龄7~80岁;病程1~7d;病变在头、颈、前胸、上肢25例,背部、腰腹部40例,臀部及下肢15例。
1.2 治疗方法 80例均采用放血拔罐法治疗。常规消毒患处后,用梅花针叩刺患部使之出血,或用三棱针沿带状疱疹方向划一破口,要涉及疱疹边缘,后根据病变范围迅速加拔适宜大小的火罐,以拔出瘀血,3~5min起罐后,用消毒干棉球清洁皮肤,随后再施拔罐治疗1次,最后清洁皮肤,消毒后用酒精纱布覆盖疱疹创面,用胶布或绷带固定。隔日治疗1次,3次为1疗程。
1.3 疗效标准 痊愈:水疱结痂95%以上,无新出现的红斑、丘疹,疼痛消失。显效:水疱结痂80%以上,无新出现的红斑、丘疹,疼痛明显缓解,无需镇痛剂。好转:水疱结痂50%以上,新出现的红斑、丘疹少,疼痛有所减轻,无需镇痛剂。无效:水疱结痂50%以下,新出现的红斑、丘疹多,疼痛无缓解。
80例经3次治疗后,痊愈58例(72.50%),显效15例(18.75%),好转7例(8.75%),愈显率91.25%,总有效率100.00%。
带状疱疹临床表现为疱疹成簇,疼痛剧烈。本病多因感受风热邪毒,导致肝胆郁热或脾经湿热,蕴结于肌肤,经脉阻滞所致。放血拔罐法使邪有出路,能迅速泻热排毒,使气血畅达,通则不痛。虽然此法引起皮肤继发感染的机率很小,治疗后一般不需特意护理创面,但应注意局部切勿受到污染,勤换内衣并保持乐观心态,注意休息,宜饮食清淡、忌海鲜辛辣发物。如疼痛剧烈,影响休息,亦可暂予镇痛剂治疗。本方法简便、实用、安全、经济,尤其适合基层推广应用。
[1]杨安波,杜东红,路麒,主编.临床皮肤性病诊断与治疗[M].北京:人民卫生出版社,2008:149~151