一贴凉降温贴在高热患者中的应用体会

章茶琴 谢丽燕 夏 颖

浙江省中医院(杭州 310006）

发热是上呼吸道感染患者的常见症状。在抗感染治疗基础上，有效的降温措施及持久的降温效果显得尤为重要。我院采用一贴凉降温贴贴敷头部及大动脉处进行物理降温[1]，取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取浙江省中医院发热门诊单纯上呼吸道感染发热患者80例体温均在38.5℃以上，所有患者随机分为两组。治疗组40例，男性19例，女性21例；年龄20～67岁。对照组40例，男性17例，女性23例；年龄25～60岁。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组患者均予头孢类抗生素静脉滴注，治疗组患者采用一贴凉降温贴贴敷头部及大动脉处；对照组采用30%～50%的酒精进行擦浴治疗。监测并记录两组患者治疗后1、3、6h的体温变化，排除各项可能影响体温测量的因素，比较两种方法的效果。

1.3 统计学处理 采用卡方检验。

2 结果

见表1～表3。表1示，两组患者降温1h后体温比较，结果差异无统计学意义。表2示，两组患者降温3h后体温比较，结果差异有统计学意义(P＜0.05）。表3示，两组患者降温6h后体温比较，差异有统计学意义(P＜0.01）。

表1 两组患者降温1h后体温比较 (n）

表2 两组患者降温3h后体温比较 (n）

表3 两组患者降温后6h体温比较 (n）

3 讨论

3.1 一贴凉降温贴为水溶性凝胶，由高分子水凝胶配合薄荷等天然成分精制而成[2]。薄荷味辛、性凉，含挥发油，油中主要成分为薄荷醇、薄荷酮。这两种成分对皮肤均有刺激作用，能刺激神经末梢冷觉感受器，产生冷感，局部应用有清凉、止痒、消炎、止痛的作用，一贴凉降温贴将我国传统的中药溶入其中，采用了传统的冷疗原理，通过抑制细胞的活动，达到降温的目的[3～4]。一贴凉降温贴额部贴敷，可通过皮下渗透，减少脑部的血液流量，减轻脑水肿，从而快速达到宁神醒脑作用，减轻发热引起的头痛头晕，降温止痛作用持续时间达6h以上。

3.2 与酒精擦浴相比，一贴凉降温贴具有不污染患者衣物，对皮肤无刺激性，揭去无痛苦，粘贴固定不易移位，使用方便等优点，而且单次使用效果更持久。应用时注意保持局部清洁干燥，避免头发、汗水、血迹等影响敷贴的粘性，不能贴在患者眼睛周围及皮肤破损处。每张敷贴只能使用1次。应用过程观察患者局部皮肤有无发红，贴片有无脱落，位置是否移位。随时询问患者的自觉症状，及时作好记录。

[1]袁侠.对发热患者物理降温的时效性观察[J].护理实践与研究，2008，5(3）：71.

[2]朱建英.一贴凉治疗蛛网膜下隙出血后头痛的临床观察[J].护理与康复，2008，1(7）：74.

[3]王立文.高热患者中西医结合护理[J].中国社区医师，2D05，17(7）：76.

[4]王浴生，邓文龙，薛春生.中药药理与应用[M].北京：人民卫生出版社，2000：1240.