王冬梅 吴俊荣
1.山东省莱芜市苗山医院,271100
2.莱芜市中医医院
自2005年3月以来,我们采用足痹散治疗跟骨骨刺患者19例,取得满意疗效,现报道如下。
所有病例均为门诊患者,年龄 50~75岁,平均62.5岁;病程2个月~15年;男20例,女 18例。均做跟骨X线片示有跟骨骨刺。随机分为两组,两组一般资料比较,P>0.05,无显著差异。
对照组:给予尼美舒利胶囊0.1g,口服,每日2次。
治疗组:给予足痹散患侧足跟外敷,每日2次,1个月为1个疗程。具体方法如下:威灵仙10g,红花10g,透骨草10g。研细末备用,用棉布缝制一约3cm×3cm大小布袋,将药末装入,将泡沫鞋底正对足跟疼痛处挖一对应大小的洞,将药袋放入,早上起床用热醋泡脚40min后穿鞋日常活动,晚上临睡前用热醋泡脚后将新药包敷于患处用绷带缠好休息。
疗效标准:临床治愈:治疗后症状与体征消失,功能恢复正常;显效:治疗后症状与体征基本恢复正常,功能活动较前增强;有效:治疗后症状与体征较前改善,功能活动稍有增强;无效:治疗后症状与体征无改善,功能活动无增强。
治疗结果:1个疗程后观察疗效。治疗组19例,临床治愈8例,显效5例,有效 6例,总治愈率42.1%;对照组19例,治愈3例,显效 13例,有效3例,总治愈率15.9%。
跟骨骨刺属于中医学“足痹”范畴,本病多属肝肾亏虚,气血不足,足部肌肉、筋骨、关节失养,加之外邪内阻,瘀血内停,痰湿下注,致足部气血凝滞,经脉闭阻,遂成足痹。证属本虚标实,通经活血止痛应贯彻本病治疗始终。足痹散中威灵仙味辛性温,祛风除湿,通络止痛,且具有化骨消鲠作用;现代药理报道威灵仙具有镇痛作用。红花味辛性温,具有活血通经、祛瘀止痛作用;透骨草味辛性温,具有祛风除湿、舒筋活血、止痛作用。三者合用,共奏通络化骨止痛之功。加之用热醋浸泡,亦可起到软坚散结止痛作用,增加疗效。本方法无任何副作用,经济方便,使用广泛。