聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂疗效观察

唐雪梅

[摘要] 目的 探索聚甲酚磺醛浓溶液治疗宫颈糜烂的可行性及疗效。方法 用聚甲酚磺醛溶液对有生育要求的妇女宫颈糜烂患者75例进行门诊治疗观察其疗效。结果75例患者治疗1疗程后(1个月为1疗程)有效率达96%。结论 聚甲酚磺醛浓溶液治疗宫颈糜烂疗效确切,具有不留疤痕,不影响生育优点。

[关键词] 宫颈糜烂; 聚甲酚磺醛溶液

[中图分类号] R711.3[文献标识码] A [文章编号] 1004-8650(2009)05-112-01

宫颈糜烂是妇科门诊的常见病、多发病,治疗方法很多,有局部用药及各种物理疗法。局部用药存在疗程长、治疗效果不明显的缺点。虽然物理疗法疗效较好,但不适用于有生育要求的患者。我院妇科门诊自2005年10月-2006年4月对75例有生育要求的宫颈糜烂患者采用聚甲酚磺醛溶液治疗,取得较好的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2005年10月-2006年4月在本院妇科门诊就诊的75例有生育要求的宫颈糜烂患者,年龄18-35岁,平均26岁,近期未采用任何治疗方法。均行宫颈刮片检查排除癌变。

1.2宫颈糜烂诊断标准[1]

①轻度糜烂(I°:指糜烂面小于整宫颈面积的1/3;②中度糜烂(II°:指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3-2/3;③重度糜烂(III°:指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂面深浅程度分3型: ①单纯型:糜烂面平坦;②颗粒型:糜烂面凹凸不平,呈颗粒状;③乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。本组75例程度及分型,见表1。

1.3治疗方法

患者于月经干净后2-3天开始治疗,窥阴器暴露宫颈固定,后弯窿置一消毒干棉球,以防溶液损伤阴道粘膜,干棉球搽净糜烂面上宫颈分泌物,将浸透浓溶液的棉球片按敷于糜烂面,棉片稍大于糜烂面[2],10分钟后取出棉片及棉球。使糜烂面形成一层白膜。每周1-2次,月经期禁用。治疗期间禁性生活。

2结果

2.1治愈标准

①痊愈:糜烂面消失,宫颈光滑;②有效:糜烂面缩小;③无效:糜烂面无改变。

2.2治疗结果

经过1疗程治疗后本组75例,痊愈39例 (52%),有效33例 (44%),总有效率96% (72/75),无效3例,见表2。

2.3随访

随访两年,共有10例患者失访,失访率13.3%,3例接受物理治疗的患者未纳入随访对象。余下的62例共有56例受孕,3例因输卵管疾病末孕,1例男万因素末孕,2例未知因素末孕。其中41例自然分娩,5例因社会因素剖宫产,10例因产科因素剖宫产,无1例因宫颈因素手术。

3讨论

宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变类型之一,常伴有白带增多,腰骶部酸痛,小腹坠胀, 接触出血等症状,且与宫颈癌的发生有一定关系,随着防癌知识的普及,要求治疗的患者日 益增多,治疗方法亦在不断探讨和更新,特别是对未生育不适合物理疗法的患者,寻求安全、 高效、简便易行的治疗方法,是很有必要的。我们对75例宫颈糜烂患者采用聚甲酚磺醛浓溶液临床应用的疗效观察,证明了该药对宫颈糜烂的疗效是确切的。聚甲酚磺醛浓溶液在临床应用中有下述优点:①聚甲酚磺醛浓溶液是一种高酸物质,它可以选择性的使坏死或病变组织及柱状上皮蛋白变性,但正常鳞状上皮则不受影响,且能促进组织再生和上皮的修复适用于治疗宫颈糜烂。②聚甲酚磺醛浓溶液治疗宫颈糜烂方法简单,无需特殊设备,患者无痛苦,无恐惧感,无副作用,故患者易于接受。③聚甲酚磺醛浓溶液治疗宫颈糜烂不留瘢痕,不会引起宫颈肥大、粘连,尤其适用于未生育的妇女,不影响其受孕及阴道分娩。④聚甲酚磺醛浓溶液治疗宫颈糜烂,疗效确切,本组病例有效率达到96%,对于面积大、颗粒型、乳头型的宫颈糜烂,可以连续2-3个疗程,以取得更好的疗效。总之,我们认为爱宝疗浓缩液用于宫颈糜烂是一种安全、有效、方便、无刺激性的治疗万法,值得在临床上广泛应用。

参考文献:

[1]乐杰. 妇产科[M].第六版 ,265.

[2]聚甲酚磺醛溶液说明书.

(收稿日期2009-04-28)