蛋白质，还能吃吗

陈冬欢　袁伟杰

“医生，我以后饮食上要注意些什么？”

“是不是我以后都不能吃‘好东西了？”

“我能吃豆制品？”

……

关于“吃”的问题是肾病患者最关心的，他们真的被拒绝在美味佳肴的门外了吗？

蛋白质，过多过少都不好

蛋白质在营养物质中占有重要的地位，食物的营养高不高，这是一大衡量指标。吃什么样的含蛋白质食品、吃多少，这与肾脏代谢都有较大的关系。

吃得过多，蛋白质从肾小球漏出得太厉害，肾脏呈高滤过状态，负荷加重，结局就只能“累”出病来。

但过分限制，没有多少菜可供其选择，也会造成蛋白质、能量摄入不足，从而影响生活质量、降低免疫力，使感染等并发症危险性增加，死亡率增高。

所以，得了肾脏病，矫枉过正，得不偿失，不妨“中庸”一些，让自己的饮食也能照样有滋有味。

肾病不同，总量要求不同

不同种类、不同时期的肾脏病，在蛋白质摄入的要求上也有所区别，见下表。

豆制品，搭配吃

人们饮食中，蛋白质含量以肉、豆类、坚果、蛋及奶制品中较高。

其中，豆类是植物性蛋白非常好的来源，且大豆所含的蛋白质高达38%左右，利用现代方法加工后营养价值更高。同时，其胆固醇和磷的含量远远低于鱼、肉类，并且含有丰富的不饱和脂肪酸和人体必需的氨基酸。

近几年，国内外研究逐步明确，在慢性肾功能衰竭患者食谱中，减少动物蛋白，同时适量增加植物蛋白是可行的。大豆蛋白是有益的，在肾脏疾病的治疗中可能起到重要作用。在食谱中加入大豆及大豆制品，既可满足营养供给，又能避免吃肉类过多带来的影响。但是，对肾脏病患者来说，必须严格控制豆类及蛋白质的摄入总量，且将动物蛋白与植物蛋白食品搭配食用。

民以食为天，肾病患者可以放下思想包袱，在“适量”的前提下，大可不必把豆制品及其他美味佳肴都打入“冷宫”，这样才能提高自己的生活质量，改善自身营养状况，以饱满的精神状态与疾病作斗争！

（袁伟杰主任每周二、四下午有专家门诊）