高云明
随着改革开放的深入发展,我国的医疗市场已呈多元化状态,各类各级民营医院如雨后春笋,使得我国医疗市场的竞争呈十分激烈的形势,并将越来越市场化。
然而,医疗卫生事业毕竟关系百姓生存大计,并有着十分明显的公益性。因此,在现阶段,医疗市场的国有主渠道作用仍然占主导地位,充分发挥主渠道作用,以体现社会制度的优越性,保证民生的基本权利。
现实社会是高速发展进步着的社会,对于医疗机构的改革与发展提出了新的更高的要求。随着人们生活水平的提高,医院的市场化服务是医院生存发展的必然,也是唯一的出路。
现实中,医院的各项改革在全方位的进行中,涉及医院的各个方面,本文仅就医院在物资管理方面谈一点浅见,以求对同业者有所裨益。
医院的物资管理是医院大后勤的重要组成部分。对保证医院正常运行,有着十分重要的作用,甚至可以直接影响到医院的社会效益和经济效益。因此,在物资管理方面,必须建立起科学、完整、严密的流程,以保证物资在院内发挥最大的作用,做到物尽其用。
物资管理的流程应包括这样几个方面:编制计划、采购运输、验收入库、保管发放、统计核查、节约使用、综合利用等几个方面。
一、编制计划
在编制物资采购计划时,应针对医疗市场需求及档次,结合本单位实际情况,如库存备份、实际需要及经济能力等,尽可能编制出切实可行的物资计划。物资计划应本着先近期后长远、先急需后常规的原则进行编制。同时,应充分做好市场调研与预测,在时间段上 把握最好的时机。
二、采购运输
采购运输应该是两个环节,采购环节掌控物资的关键环节。在采购物资时,首先是严格检查物资的质量,把住质量关。这是因为医院的所有物资都是为特殊人群服务的,到医院来的都是病人或病人家属,病人本身的健康出现了问题,其心理和生理承受力都弱于常人;病人家属也大都会产生一种异样的心理,感情与情绪容易产生波动,有时其行为也会异于常人,因此,为他们提供服务的物质性产品必须保证质量,容不得半分瑕疵。即使是为医护人员提供服务的、为医院正常运转提供的物质性产品,其质量也来不得半点马虎,某一环节的物资供应一旦出现了问题,很可能会影响到医疗工作的正常运行,其所耽误和影响的就可能是患者的生命和健康。运输环节也很关键,要严防物资长途的损毁与误时。自行负责运输的物资,应有专人负责,以保证运输途中的安全与卫生,非自行负责运输的,应委托可靠、诚信的专业物流公司,并提出医疗单位使用物资的特殊要求,以保证物资及时、安全的运抵。
三、验收入库
验收入库也十分关键,这是物资入院的最后一道关口。应仔细核对单据、清点数量、检查质量,发现损毁、污染,要拒绝验收,及时反馈,以求把问题解决在物资入院前。这项工作应有专人负责,必须具有物资管理的专业知识和较长期的工作经验,并敢于认真、勇于负责的专业人才来担任。物资验收后,必须履行完备的手续方可入库。
四、保管发放
医院物资的保管有着特殊性,较一般单位有着保管方面的卫生的特殊需求。即使不是直接用于医疗的物资,其卫生方面的要求也不可忽视。因此,对于库存应有通避风、透避光、温度、湿度等方面的要求,并有专人定是负责掌控,以保证所保管物资的安全性。另外,应尽量缩短物资的在库保管时间,避免长期积压,因为大量物资的长期积压,既造成资金的大量长期占用,又挤占了库房使用面积,且保管时间过长,物质的使用寿命会大大缩短,影响使用效果。如发生这种情况,或发现霉变,库管人员应及时向有关部门领导报告信息。求得及时的解决。
物资发放时,要有严格的程序,履行严密的手续。对于不适宜的领用,库管人员应敢于提出疑问,这才是物资管
理当家人的本分。
五、统计核查
进行库存物资的统计核查,是医院物资管理必须建立的制度。统计检查要建立定期的硬性规定,同时,也可以进行不定期的抽查临检。每次统计核查后,应形成书面材料,并加以分析说明,及时呈报有关部门或领导,以备编制计划或计划外采购时参考。
统计检查时不能够走过场,不能仅仅看看账面,看看大数就可以了,而应该深入到现场,对于所保管的物资进行实地的勘验。一些精密、尖端的物资设备,应进行具体的检测,以确定其完好程度。在统计检查报告中,应对物资增、减、损、耗及现实保管状况,进行分析论证,并提出前瞻性的意见和建议,不能以罗列一些数字为满足,应付了事。
六、节约使用
常言说,“吃不穷、穿不穷,算计不到就受穷”,医院的物资管理,实质上就是医院物资方面的理财人。因此,其在管理方面的“算计”,对于医院来说至关重要。该进的进、不该进的不进;该放的放、不该放的不放,这是对物资管理人员的最基本的要求。当然,保管过程中的责任,更是对物资管理人员的最起码的素质要求。除此之外,建议建立跟踪问效制度,赋予物资管理人员跟踪问效的权力和责任。尤其对于高价值物资设备,再领用后一定时间内,物资管理人员有权进行检查评定,提出使用意见。对于大宗常用物资领用后,物资管理人员有权进行损耗调查,提出合理性建议。因为物资管理人员大都具备物资管理、使用、损耗方面的专业知识,其建议具有一定的合法性、合理性,对于物资的节约使用,具有一定的助益。
七、综合利用
综合利用是合理调配物资,做到物尽其用的一个有效手段。这一手段,往往可以使死物变成活物、废弃物变成有用物,同时,可以灵活的调配余缺、长短互补,能够充分地发挥物资的利用价值。这一问题,应引起高度注意。
目前,各地医院规模不同、等级不一,但是,其在物资管理方面都必须遵从这一物资管理流程,建立起严格的规章制度,并在执行的过程中,不断加以完善,形成院内法规,严格执行。这样,进院的物资才能够充分发挥利用价值。对于医院这个高消费行业中,这一法规性流程尤其重要。
(编辑/丹桔)