王卫红 刘 刚
(莒县中医院针灸科,山东276500;山东省日照市尹家河医院)
痹证是风、寒、湿等外邪侵袭机体引起闭阻经络,以关节及其周围筋肉盩楚、疼痛或麻木、重着,并活动不利为主要临床表现的一类顽固性疾病。近来,我院采用山东大学科教仪器厂生产的JZ-30Ⅱ型激光火针治疗机对60例痹证患者进行治疗,疗效显著。现报告如下。
1临床资料
60例患者中,男24例,女36例;年龄最小16岁,最大78岁;病程最短3月,最长7年,平均5年。类风湿性关节炎50例(其中类风湿因子阳性、血沉超过20 mm/h者28例,关节畸形者15例);劳损引起疼痛者10例。
2治疗方法
2.1取穴以足三里、关元、曲池为主穴,结合患处局部取穴。肩部:肩⒓琮!び;肘部:尺泽、曲泽、少海;手指:阳溪、阳池、八邪;膝部:犊鼻、内膝眼、阳陵泉;腰部:肾俞、命门、腰阳关、腰眼。
2.2操作将激光输出端对准选取的穴位,选择恰当的治疗参数输入电脑,激光火针点射深度根据不同部位,控制在1~6 mm为宜。ッ扛2~3天治疗1次,慢性病可适当延长治疗间隔时间,如每周1次,治疗4次为一个疗程。治疗后一般无须特殊处理,24小时禁止沐浴及禁食腥辛等食物。
3治疗效果
60例经3疗程(12次)治疗,临床治愈(关节症状消失,功能恢复,血沉正常,类风湿因子阴性)23例;有效(关节功能基本恢复,疼痛症状基本消失,血液检查有不同程度恢复)33例,无效(关节症状与功能无明显变化,血液检查无恢复)4例。
4讨论
激光火针疗法的机理有以下两个方面。(1)烧伤效应:当激光火针点射病灶穴位后,吸引周围及该经络的经气,引起局部气血运行加速,产生轻微的灼热、麻胀等"得气"感,并出现皮肤发红、发热等炎症反应。由于该疗法改善了微循环,降低了神经系统的兴奋性,使瘀结得消,寒湿得散,疼痛得除,效果既快又好。我们称这种应激反应现象为"烧伤效应"。(2)整体调节:激光火针疗法点射穴位产生局部刺激,再依靠经络的传导感应,发挥有益的整体调节作用。ゼす饣鹫肓品ǖ闹瘟扑悸肥乔擅畹赝ü机体对激光烧灼穴位引起的应激反应,来改变病变关节对抗原抗体复合物的免疫耐受状态,因而疗效较好。临床治愈率37.3%,总有效率93.3%。激光火针疗法是传统火针与现代高科技成果的有机结合,它集瘢痕灸、火针的优势于一身,而避其短,加之激光本身就具有消炎止痛的生物效应,所以疗效优于传统火针,而且病人无恐惧感,易于接受。
(收稿日期:1999-11-01,齐淑兰发稿)