警惕孩子出现下列症状

1999-06-13 23:19周晓芸
为了孩子(孕0~3岁) 1999年6期
关键词:尼古拉斯跛行滑膜炎

周晓芸

如果你的孩子患病,需要立即送医院治疗,而你却毫无察觉以至贻误了病情,这对父母来说无异于一场恶梦。孩子不会知道自己是否生病,这就需要家长了解某些疾病的症状,及时作出正确的判断。

●呼吸急促

3个月大的尼古拉斯最初的症状为流鼻涕和狗吠似的咳嗽。保罗夫妇立即给医生打电话,医生说可能是受了凉或者是喉头炎。第二天,尼古拉斯的肺部发生呼气啸叫,呼吸短促。尼古拉斯的妈妈抱着他坐在一个充满蒸汽的浴室里,想使他的呼吸通畅一些。第三天,尼古拉斯呼吸困难并且无法吞咽奶水。

保罗夫妇立即把尼克拉斯送到医院急诊室,医生马上给尼古拉斯戴上氧气面罩。诊断结果为:呼吸道合胞体病毒感染(RSV)。这种病毒侵入人体的呼吸道,被感染的机体将分泌一种沾液并阻塞呼吸道。美国每年有九万个儿童因呼吸道合胞体病毒感染而入院,大约有4500个儿童因此死亡。死亡儿童大多是早产儿、有先天缺陷的婴儿或者患有慢性心脏病、慢性肺病。

对于1岁以下的儿童,该病最典型的症状是呼吸急促,通常出现在发病的第二天或者第三天。如果孩子夜间的呼吸次数每分钟超过40次,应立即送医院治疗。

●小便次数过少

一位母亲用母乳喂养自己的新生儿,一周后,母亲发现自己的宝宝整天睡觉而且不要吃奶。婴儿很少哭也很少因尿布湿了而吵闹。

孩子的母亲警觉起来,把孩子送到医院的急诊室。医生检查后说:“你的孩子如果再晚送来一会儿就迟了,婴儿是严重的脱水,随时都有可能引起休克、器官坏死甚至大脑坏死。”对于用母乳喂养孩子的母亲,了解婴儿从母乳中是否获取了足够的水分是十分重要的,但对于没有经验的母亲来说这并不容易。一个十分可靠的方法是观察婴儿的排尿次数,对于出生第一周的婴儿来说,正常的排尿次数通常是每天6~12次。婴儿脱水的其他症状还包括:婴儿啼哭时没有眼泪、婴儿的眼睛以及囟门明显地凹陷、婴儿的口和嘴唇干燥并伴有脾气急躁和极度疲倦。

学步的孩子以及学龄的孩子在患有腹泻或者呕吐时,也有可能发生脱水。因此,当孩子得病时,给孩子多喝水是有益无害的。

●干咳和气喘

安妮发现她5岁的儿子尼克不停地咳嗽,想把堵在喉咙里的痰咳出来,夜间也不停止。几个月后,安妮把儿子带到医院,医生建议用感冒药治疗,但没有解决问题。安妮还发现,当她的儿子与别的孩子一起奔跑、玩耍时,有时弯着腰喘不过气来。两个月后,尼克在游泳时因哮喘昏倒并被送进了医院。

某些孩子哮喘的症状有咳嗽、气喘等,是突然爆发的。对于大多数孩子来说,症状是逐渐发展的,只要家长细心观察,是很容易发现的。

专家们警告说:在1982~1994年间,18岁以下的儿童哮喘的发病率上升了72%,这大概与环境污染有关。空气污染、食物过敏以及孩子们长时间地呆在密封的充满霉菌和尘螨的房间里等等,这些都是哮喘病的发病诱因。

如果怀疑你的孩子患哮喘病,家长可把观察到的症状记录下来,并向儿科专家咨询。

十分不幸的是,这种呼吸道的慢性炎症,如果没有及时诊断和治疗,会给孩子带来终身的痛苦。若及时用支气管扩张药物和消炎药物治疗,这种哮喘病完全可以治愈。

●体重持续下降

多纳一家在一次驾车旅行时,10岁的儿子巴瑞恩不时地要求停车上厕所。三个月后,在另一次全家驾车旅行中,又出现了同样的情景,但多纳夫妇仍未引起重视。直到几个月没见到巴瑞恩的亲戚来访时,发现巴瑞恩明显消瘦了,多纳夫妇这才引起了重视。通过尿样检查,巴瑞恩的尿糖水平超过正常人的6倍,这是糖尿病的主要症状。在此期间,巴瑞恩的体重下降了4公斤。巴瑞恩不得不入院接受治疗。

青少年糖尿病,又称为I型糖尿病,发病率为1/600,即600个18岁左右的青少年中就有一个患病。原因是孩子的胰腺不能产生胰岛素,而胰岛素是身体代谢糖份的物质。不受控制的糖尿病可导致休克和昏迷,但如果每天注射胰岛素,就可以使孩子正常地生活。

处在生长期的孩子,如果体重持续下降应引起家长警惕,这通常是糖尿病的早期症状。其他症状有经常性的口渴和饥饿,频繁地排尿等等。

●跛行

一天晚上,4岁的麦克一瘸一跛地走进父母的房间,小声对他妈妈说:“我的腿受伤了。”当妈妈把他送回他自己的房间时,他叫喊腿痛。第二天早晨,麦克哭着说,他的腿肿得不能走路了。妈妈把他带到儿童医院,医生诊断为中毒性滑膜炎。其典型症状为髋部和膝部发炎及水肿,大约有3%的儿童会患此病。该病通常由最近一次上呼吸道病毒感染而引发,因此,中毒性滑膜炎有时也称为“髋部着凉”。该病主要发生在学步儿童和学龄儿童身上。受感染的儿童通常需服用抗炎药物并卧床休息。

跛行也可能是另外一些不常见但更严重的疾病的症状,如:白血病、关节炎或者淋巴疾病。

如果孩子跛行或者拒绝行走,应立即到医院去治疗。若跛行同时伴有高烧,应直接去医院急诊室。

若中毒性滑膜炎没有引起重视,其症状极可能与传染性关节炎相混,这将是十分危险的,并有可能造成不可挽回的关节损伤。腿痛并伴随发烧,预示该病早期感染,准确的诊断需要进行血液化验和X光检查。

●脖子僵硬

脓毒性咽喉炎和低烧,使6岁男孩恩利克懒得动弹。他在玩一个纸飞机时,他的脖子僵硬得不能转弯,连掉在椅子下面的纸飞机也捡不起来。他的妈妈立刻警觉起来,迅速将恩利克送往医院。

当孩子出现脖子僵硬,尤其是伴有发烧、头痛或者乏力、厌动等症状时,家长必须特别警惕。

脖子僵硬并伴随有发烧,是脑膜炎的最初症状之一。脑膜炎是大脑膜以及脊髓膜发生炎症。1996年,美国大约有7000个15岁以下的儿童因此入院。该病如不及时治疗,几个小时内孩子就会病情恶化,甚至有生命危险。图/金诚

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