问:我的膝关节经常酸痛,阴雨天加重,但从不红肿,化验检查无异常,请问这是风湿性关节炎吗?
四川重庆张宏
答:你的膝关节痛并非风湿性关节炎,而是良性关节痛。风湿性关节炎是由链球菌感染所致的一种变态反应性疾病,以成年人为多见。发病前1~4周有咽炎、扁桃体炎等溶血性链球菌感染史,大多因急性发热及关节痛而起病,轻者仅有关节酸痛,重者则表现为关节红肿、灼热、疼痛,或伴有关节腔内积液。疼痛呈游走性,还可伴有风湿热的其他症状,如心肌炎、皮下结节、环形红斑等。化验检查可见血沉增快、抗“O”增高。
良性关节痛病人常感双膝(或一膝)关节酸痛,寒冷与潮湿时加剧;遇热痛减,遇冷痛重;行走后加重,休息后好转。但关节无红肿、热痛等炎症表现。良性关节痛对阴雨天气十分敏感,有时可较准确地预报未来的天气趋势,对风云雷雨似乎有未卜先知的“特异功能”。但化验检查,血沉、抗“O”均在正常范围,可与风湿性关节炎鉴别。
良性关节痛预后良好,不需要抗风湿药物治疗,对健康亦无大影响。但这种关节痛常迁延很久,甚至终生不愈,给患者带来精神压力,造成生活不便。所以做好预防工作相当重要,例如积极参加体育锻炼,尤其要注意多活动按摩膝关节,注意防寒保暖,避免受寒、受潮,以增强体质、改善肢体的血液循环,逐步提高关节的耐寒抗痛能力。
陈育民
舌上有斑点怎么办?
问:我的舌上有不少红色的斑点,不痛不痒。不知这是不是病态?是否需要治疗?
广西玉林谭立兴
答:可用洗干净的手指触摸一下舌上的斑点状物。如果质地柔软,无痛感,则可能是舌上的轮廓乳头和菌状乳头。就大可不必担心。反之,如果质地较硬,就必须去当地医院请医生诊断一下,必要时作活组织病理检查,以明确诊断,然后再采取相应的治疗措施。
赵健丽
怎样确定体育锻炼的运动量?
问:我生来体质虚弱,别人劝我参加一些体育活动。但我不知怎样确定体育锻炼的运动量,能否给予指导?
山东兖州卞杰
答:确定合适的体育锻炼的运动量,指标当然很多。但简单方便的是检测脉搏或心率。专家们指出:运动前测试脉搏可以了解心脏机能情况,有助于选择适宜的运动项目。其方法是,运动前测定脉搏记下数据,然后在30秒钟内向下全蹲20次。接着再测脉搏。把前后两个数据进行比较,若增加50~70%,说明心脏机能一般;若增加75%以上,说明心脏机能不好:若增加20%以下,且身体有不适感觉,说明不宜运动,应就医检查。
适宜的运动负荷公式是:对于健康青年,其最高运动脉率=220-年龄;对于中老年人,其最高运动脉率=100-年龄;对于体弱或刚刚开始体育锻炼者。其最高运动脉率=170-年龄。所谓最高运动脉率,即是指进行运动时所应控制的脉搏次数。一般而言,脉率随着运动量的增大而增快。为了真正起到健身作用,应特别注意循序渐进,不使运动过于剧烈。
健康青年人适宜于球类、跑步等负荷较大的运动;中老年人则以慢跑、太极拳、散步等较缓和的锻炼方式为宜。不管是青年还是老年,都应该选择自己感兴趣的项目,这样有利于长期坚持不懈。必须指出的是,因为体育锻炼属于需氧运动,使人体新陈代谢增快,耗氧量加大,所以应该选择在空气清新、污染小的场所中进行。
总之,体育锻炼贵在坚持,贵在适度,贵在运动的同时精神愉快,情绪稳定。它对促进机体多器官的功能,增强免疫抗病能力十分有益。如果锻炼一段时间后脉搏与以前的基础脉搏相等或逐渐减少,说明身体反映良好,心脏功能得到提高,锻炼已经卓有成效。反之,如果锻炼一段时间后每分钟脉搏增加10次以上。说明你机机反映不良,需要请医生作一次全面体检。
阚百鸣