说说儿童的冬令进补等

蔡寅寿

一般人认为，只有成年人才适应冬令进补，而儿童为“纯阳之体”，生机蓬勃，无需进补。其实，这是认识的误区。中医认为：“小儿脏腑娇嫩，形气未充，易虚易实”。这是说儿童各系统器官发育未全，功能脆弱，一旦患病则正气易虚而邪气易实。在临床工作中。虚证患儿并不少见。据上海龙华医院统计，800例患儿中虚证者就占68.12％。小儿虚证者通过合理的进补，可大大提高疗效。因此，凡属虚证的儿童，如先天不足、后天喂养调护失当、食欲不振、消化不良、大便不实或腹泻、面黄肌瘦、自汗盗汗以及久病虚弱、气血两虚的患儿，都可以通过冬令调补增强体质、祛病强身。

小儿脾胃薄弱，基础代谢旺盛，需要大量的营养物质才能满足生长发育的需要，这势必加重脾胃负担。且小儿饮食不知自节，寒温不能自调。上述诸多原因。均可损伤脾胃而致脾胃虚弱、消化吸收功能障碍。出现气虚、血虚、气阴虚诸症。肺虚还可致肾虚，影响小儿生长发育。因为小儿虚证多由脾虚或与脾虚有关的因素引起，所以调理脾胃便成了小儿冬令进补的一个重要环节。

脾性喜运化流通，应选用有助于运化流通、药性平淡的药物。在进补时。忌用寒凉、辛温、滋腻、辛辣的药物。因为寒凉伤阳，辛热伤阴，滋腻碍胃，皆于小儿不利。尤其3岁以下小儿，药性更宜平和，剂量也忌过大。故此，儿童冬令进补应因人而异，须在医生指导下进行。

红参、白参、西洋参的鉴别服用

谢昌仁

为了增强体质、健康长寿，服食补品的人越来越多。但只有懂得补品的性味功能，结合身体的脏腑气血及阴阳方面的状况，合理有益地服食，才能产生补益的效果，起到抗病的作用。否则不但服之无益，反而产生不良的副作用。

补品中通常以参类药的使用最普遍。参类药分为白参、红参和西洋参3大类。它们的性味不同，功能也有不同。

白参中有吉林人参、生晒参、原皮参、移山参、糖抄参、白抄参。白参性味甘平，大补元气，益气健脾，补肺生津，宁神益智。

临床用法：①气虚欲脱、脉微细弱，可补气固脱。如阳气衰微，可加附子以益气回阳。②肺虚气喘。常与蛤蚧、胡桃肉同用，以补肾纳气平喘。③脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振，可配黄芪、白术、茯苓、山药、莲子、砂仁等以益气补脾。④消渴、热病伤津，配花粉、生地能生津止渴。高热大汗后，气阴耗伤，可配石膏、知母、甘草以清热生津；气虚脉弱自汗者，可配麦冬、五味子以生脉养阴。⑤神志不安，心悸失眠可配茯神、枣仁、桂圆、当归等以益心安神。⑥扶正祛邪，与祛邪药同用可治邪热未清而正气已虚之病人。

本品补气作用较强，一般不能用于实症。如外感初起或里热积盛，或肝阳上亢以及湿阻、食滞等引起的胸闷、腹胀、便溏、泄泻等症，都应忌用。如体质壮实之人并无虚弱现象，不能妄用本品。误用反而闭气、胸闷、腹胀，不思食。

红参中有东北红参、石柱参、高丽参、别直参等。红参气味浓厚、甘而兼温、功偏温补。用于脾肾虚空、真阳衰弱之患者。其症多食少神倦，怯寒易泻，四肢不温，腰疫腿软，夜尿频数，脉型细弱微缓，一派阳虚之像。若属肝阳痰火、头痛、头晕、血压偏高、苔厚便结，阴虚火旺、咽干、喉燥、脉像弦滑者。切勿服用。误服之则往往血压升高，头痛胀甚，易发中风。若咽喉红痛，目赤鼻血，大便干结。口中浊气难闻者用之，无异火上加油。抱薪救火。

西洋参系进口药材。主产于美国、加拿大及法国。横纹参、原皮西洋参、米参皆为洋参。西洋参味苦甘凉，有补肺降火，养阴生津之作用。治虚热、喘咳、咯血、咽干口渴、虚火牙痛、头痛、舌红无苔等症。一切脾肾阴虚、心阳不振者忌服。误服往往怕冷、便泄、口淡乏味，易增其虚寒之症。不论其阴虚、阳虚、脾虚、肾虚，均服用西洋参，实属不当。目前，我国已引种洋参，其皮细洁，价格较廉，功能稍逊于进口货。

综上所述，根据阴虚、阳虚自身脏腑虚弱之情况服参，方能产生良好效果，不致出现偏颇之症候。(内经)云：“虚则补之。”体质不虚者勿常服补品。中医很重视阴阳的平衡，如果阴阳不平衡，就会“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒。”所以，人们吃参一定要认清阴虚或是阳虚。