“男扎”释疑

许昌华

男扎绝育手术，是我国行之有效地控制人口增长的手段之一。但是，由于受术者对男扎认识不够，往往忧心忡忡，怀疑绝育手术对生理或身体会产生什么不良影响，因此，笔者就男扎绝育手术的问题解答读者。

一、男扎术与阉割有什么不同?

男性阉割是指封建社会将男性外生殖器及双侧睾丸摘除，使其丧失分泌性激素的功能，失去男性特征的一种残忍的方法。男扎术是指结扎输送精子的输精管，阻断精子的输出，使排出体外的精液中无精子，而达到避孕目的的一种手术方法。这种手术，睾丸并未受到破坏，分泌性激素的能力并未丧失，术后仍保持男子特有的性征。所以，二者是有根本区别的。

二、男扎术有什么优点?

男扎术是一种方法简便、安全有效的节育措施，受术者几乎没有或很少有痛苦。手术在体表进行，损伤组织小、视野清楚，操作方便，恢复较快，一般术后7天即可从事一般体力劳动。

三、男扎后对性生活有无影响?

男扎术后对性生活是没有影响的。因为人的性功能是否正常，取决于中枢神经系统及性激素的正常与否。上面已述，男扎只是将输精管结扎，而睾丸并未受影响，睾丸分泌的男性激素叫睾丸酮，并不经输精管而是直接进入血液发挥其生理作用，故仍保持男性特征和性欲要求。有些人认为男扎后就不能进行性生活，从而产生恐惧心理，这是没有科学根据的，也是不必要的。

四、男扎术后对身体健康和劳动有无影响?

男扎术结扎的是输精管，对全身的肌肉、骨骼、关节、神经、内分泌等器官和系统毫无影响，故男扎后对人体的健康和劳动也不会产生任何影响。那种认为男扎后便不能从事重体力劳动和正常工作的说法，是毫无科学根据的。

五、男扎后为什么女方还可能再孕?

男扎后女方可能再孕的原因很多，有技术方面的，也有其他方面的原因。如误扎：输精管切除过短；结扎过紧造成输精管断裂；结扎过松，扎线脱落，致使残端管腔未闭，切除后两残端再通等。有些是因为过早放弃避孕措施，精囊内残存的精子通过性交射入女方阴道后而受孕。根据国内报道，一般认为术后应避孕八次，精囊中的残余精子才能排空；也有人认为输精管结扎后精囊内残存的精子仍可继续生存一个时期，一般是1个月，最长可达4个月之久，故提出在结扎后3个月内仍应采取避孕措施，否则仍有再孕的可能。对此要有正确的认识，若结扎后便放弃避孕，致使女方再孕，胡乱猜疑，甚至造成夫妻之间的感情不和是很不应该的。

六、哪些人暂时不宜手术?

1患有阴囊湿疹、皮炎、生殖系统急慢性炎症、结核及严重精索静脉曲张、阴囊象皮肿、较大疝、鞘膜积液等均应暂缓手术。

2有出血素质及炎症者，应待药物控制后再行手术。

3严重神经官能症、精神病、患急性和其他严重慢性疾病者。

七、男扎术后应注意什么?

1男扎后应避免剧烈的活动，一般休息7天为妥，两周内不得进行性生活。

2保持会阴部清洁，敷料脱落后要及时更换，内裤应柔软清洁，以防感染。

3在男扎后3个月内应注意采取必要的避孕措施，以防再孕。

八、男扎后子女发生了意外怎么办?

男扎术具有可复性等优点，若子女一旦发生意外，可到医院请医生将截断的输精管残端重新吻合，输精管吻合后，有可能恢复生育能力。