全身

响因素。方法选择全身麻醉下行腹腔镜肝部分切除术病人138例，男79例，女59例；年龄≥65岁，BMI 18～29 kg/m2，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级。所有病人均于麻醉开始后实施控制性低中心静脉压（CLCVP）至肝实质切除，术中持续监测局部脑氧饱和度（rScO2），采用老年病人衰弱（FRAIL）量表评估病人术前衰弱情况，采用简易智力状况检查（MMSE）量表评估病人术前1 d与术后第7天的认知功能。根据术后第7天认知功能评分将病人分为POCD组

路沙交换机作为一款电光信号转发的网络设备，被广泛应用在局域网、广域网，以及数据中心等场景中。根据以往的认知，核心交换机应当采用模块化结构，拥有相当数量的插槽，具有强大的网络扩展能力，以保护原有的投资。当5G技术逐渐商用，终端速率、连接密度、业务类型多样化等方面向传统网络基础设施提出了更多的挑战。此时此刻，什么样的交换机或者说承载哪些新技术的交换机才能做到“处变不惊”呢？本报记者在最近参加的一场新华三集团400G旗舰交换机产品媒体沟通会上，不仅深入了解了目前

者，根据是否伴有全身炎症反应综合征，分为全身组及非全身组，其中全身组39例，男21例，女18例，年龄（25.75±4.41）岁，病程（5.72±1.59）d；非全身组35例，男20例，女15例，年龄（26.59±5.99）岁，病程（4.62±2.48）d；患者意识清醒，对本次研究知情同意，并排除伴有自身免疫系统疾病的患者。健康组选同期在我院体检的40例健康成人，其中男20例，女20例，年龄（26.15±5.33）岁。三组一般情况无显著差异（P＞0.05）。

讨两种献血体位对全身献血不良反应的影响及其处理，最终寻找一种更加合理的献血体位，极大程度上避免献血不良反应的发生。方法：选择2017年1月1日至2018年12月31日在我站进行献血的献血者总共30257例，按照采取的献血体位分为两组，对照组（该组体位为坐位）总共29706例，研究组（该组体位为卧位）总共551例；观察并比较两组的献血不良反应发生情况。结果：研究组的反应率是0.36%，对照组的反应率是1.55%，前组显著低于后组（P=0.025，X2=5.0

那个“牵一发而动全身”的“点”。教师可以让学生找到文本的文眼进行分析，并尝试探究文本中渗透情感之处，用对比法分析文本中某些关键词句，探究作者的写作手法。若找对了切入点，那么阅读中的难点疑点自然能迎刃而解。一、抓住文眼，预测主旨教师可以让学生尝试揣摩文本的文眼，以此为关键揣摩文章的主题。这种猜测具有一定的趣味性，能很好地激发学生的学习兴趣，令学生产生阅读的内驱力，在接下来的阅读中快速找到和主旨有关的信息，进而达到理解文本内容的效果。在学习《荷塘月色》一文时，

酚用于小儿七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取于我院接受择期手术的病儿60例，年龄2～7岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为右美托咪定组（D组）及丙泊酚组（P组），每组各30例。两组病儿均应用七氟醚吸入诱导麻醉，芬太尼2 μg/kg、苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/kg静脉注射后气管插管，D组病儿首先静脉给予右美托咪定1 μg/kg负荷量，随后以1 μg·kg-1·h-1持续泵入；C组病儿静脉输注丙泊酚2 mg·kg-1·h-1持续泵入，术中BIS值维持在40

脊膜外腔阻滞复合全身麻醉对髋关节骨折术后认知功能的影响胡丰登1，张婷2(1.浙江永康市第一人民医院麻醉科，321300；2.湖州师范学院医学院麻醉科)[摘要]目的探讨硬脊膜外腔阻滞复合全身麻醉在髋关节骨折手术中的应用价值及对患者术后认知功能的影响。方法选取82例髋关节骨折患者为研究对象，行内固定手术或髋关节置换术治疗，以随机数字表法分为对照组41例，观察组41例。对照组采用气管插管全身麻醉，观察组采用硬脊膜外腔阻滞复合气管插管全身麻醉，记录两组麻醉前15

数（BIS）监测全身麻醉深度的临床效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除手术患者， 通过随机数字表法分为对照组与实验组， 各40例。对照组根据医师经验调整用药， 实验组根据BIS判断麻醉深度并调整用药。对比两组患者进入手术室后10 min（T0）、气腹开始时（T1）、气腹后5 min（T2）、气腹后10 min（T3）、气腹后15 min（T4）、气腹后20 min（T5）、气腹停止时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、BIS， 并观察

：对PCT检测在全身和局部细菌感染诊断中的临床应用进行分析和探讨。方法：本院2016年1月至2017年1月接收的病毒感染患者共计136例，从其中选取具有代表性的全身性病毒感染者和局部感染者分别为52例，分为局部组和全身组，再从健康的人群中选择自愿参与本次研究的52人作为对照组，将这三组作为本次研究的对象，对细菌感染人群使用抗生素治疗，然后检测患者体内PCT的含量在治疗前后的变化情况，与对照组健康人群体内的PCT水平进行比较，得出PCT检测对于全身和局部细菌

，演唱时需要歌者全身心投入，笔者在此谈谈对“全身唱”的理解。【关键词】声乐；演唱；全身；协调中图分类号：J616 文献标志码：A 文章编号：1007-0125（2017）05-0103-01从20世纪初到21世纪，歌唱艺术经历了一个时起时伏的过程，就声乐演唱而言，由于经济的全球化，信息技术的现代化，出现了各国、各民族之间歌唱艺术互相影响、互相促进的现象。总体而言，各个国家的发声方法已趋于统一，歌唱技术的发展也相对完善。由于声乐演唱新的发展趋势，对歌唱技术提

定对神经外科患者全身麻醉后躁动的预防效果王辉(安徽省安庆市第一人民医院麻醉科246003)[摘要]目的探究帕瑞昔布联合不同剂量右美托咪定对神经外科患者全身麻醉(简称全麻)后躁动的预防效果。方法选取2012年10月至2014年10月在该院神经外科行全麻手术治疗患者60例为研究对象，患者按照其行手术顺序平均分为A、B、C 3组。关硬脑膜后给予患者帕瑞昔布40 mg；手术结束前10 min给予A组患者0.2 μg/kg右美托咪定，B组患者给药浓度为0.4 μg/

臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中应用效果比较的Meta分析熊 为，张劲松，赵 猛，刘家国，徐圣康，张 超，龚小芳442000湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)创伤骨科(熊为，张劲松，赵猛，刘家国，徐圣康)，循证医学与临床研究中心(张超)，麻醉科(龚小芳)【摘要】目的比较臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、中国生物医学全文

美托咪定；麻醉,全身；疼痛，手术后；麻醉恢复期；脊柱融合术骨科腰椎手术创伤大、时间长且出血多，术后伤口疼痛剧烈。术后麻醉恢复期患者可因疼痛出现躁动及血压、心率剧烈波动等不良反应，增加术后心脑血管并发症的发生率。右美托咪定(dexmedetomidine，DEX)是高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，作用于中枢及外周神经系统，抑制去甲肾上腺素的释放，减轻交感神经张力，具有镇静、镇痛、抗焦虑和减轻炎症反应等效应，有助于改善围术期血液动力学的稳定性[1]，对呼吸抑

00)·论著·全身或硬膜外麻醉对老年高血压患者术后短期认知功能的影响王凌,杨昌明,曹明香,革炜(湖北荆门市第一人民医院麻醉科，448000)[摘要]目的探讨全身麻醉方式或硬膜外麻醉方式对老年高血压患者术后的认知功能的影响。方法80例老年高血压患者用抽签法随机分为观察组40例及对照组40例，观察组采用全身麻醉，对照组采用硬膜外麻醉。观察两组患者术后不同时间点的认知功能改变情况，进行统计学分析。结果两组患者在术后3 h、6 h、12 h和24 h的简易智力状

神经外科手术患者全身麻醉恢复质量的影响张文娟1*，方开云2**(1.贵州医科大学， 贵州 贵阳550025； 2.贵州医科大学附属省人民医院 麻醉科， 贵州 贵阳550001)[摘要]目的： 研究不同剂量右美托咪定(Dex)对神经外科手术病人全身麻醉恢复质量的影响。方法： 接受神经外科手术患者120例，根据术中Dex用量随机分为低、中和高剂量组，比较3组患者苏醒过程中的躁动评分以及镇静评分、呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、心率(HR)、心脏指数(CI

400014)全身麻醉对婴幼儿脑功能影响的临床研究现状孙妮，涂然 综述，王寿勇△审校(重庆医科大学附属儿童医院麻醉科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室/重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地，重庆 400014)[关键词]麻醉药，全身；大脑；婴幼儿；临床研究传统的观点认为，尽管全身麻醉药对中枢神经系统具有强烈的抑制作用，但是其作用时间短暂，消除快速，因此，不会对中枢神经系统功能造成长时间的不良影响。然而，动物实验证据表明

血压患者气管插管全身麻醉中的应用效果观察马 燕，何锡强，王 庚100035 北京市，北京积水潭医院麻醉科【摘要】目的观察右美托咪定在老年高血压患者气管插管全身麻醉中的应用效果。方法选取2012年1月—2015年1月在北京积水潭医院行气管插管全身麻醉的老年高血压患者96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各48例。观察组患者自麻醉诱导前10 min开始持续静脉泵入右美托咪定至手术完成前30 min，对照组患者自麻醉诱导前10 min开始持续静脉泵入0.9

关键词]麻醉药，全身；右美托咪啶；老年人doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2015.05.032术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是常见的手术并发症之一，尤其见于老年高龄全麻手术患者[1-2]。POCD延长患者住院时间，影响患者顺利痊愈，少数患者可导致老年性痴呆症状出现及加重。保持患者围手术期间血流动力学稳定，脑灌注正常是主要的预防措施之一。本研究将右美托咪定用于全麻

酚；咳嗽；麻醉；全身芬太尼是全麻诱导时常用的镇痛药，因其具有镇痛效果较强、作用时效中等的优点，但在全麻诱导时静脉注射芬太尼会诱发患者咳嗽，继而引起患者出现颅内压、胸内压、腹内压升高等并发症，对于合并主动脉夹层、脑动脉瘤、脑创伤、气胸等疾病的患者会产生严重的后果[1-2]。本研究主要探讨全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响。1　资料和方法1.1资料选取我院麻醉科2010年1月～2012年9月收治的120例手术患者，随机均分为芬太尼-异丙酚组（FP

词】针刺;麻醉,全身;醒脑开窍针法全麻停止给药后90 min以上意识仍不恢复,即可认为全麻后苏醒延迟。苏醒延迟是全身麻醉后的常见并发症,是麻醉后威胁患者生命安全的主要原因之一,因此,应该引起高度重视。本文就我院自1995年以来施行全麻后发生苏醒延迟的 15例患者给予醒脑开窍针法治疗,现报道如下。1　临床资料1.1一般资料将1995年8月以后我院全麻术后苏醒延迟的非神经外科手术患者30例分为治疗组和对照组。治疗组年龄(56±15)岁;体重(68±17)kg;