重视家庭护理 守护爱的记忆（上）

“哎呀，又忘记了。”“咦！我刚刚想说什么来着。”……有时候我们发现，一向精明能干的爷爷奶奶、能说会道的父母们记性越来越不好了，忘记刚刚发生的事情或说过的话了；丢三落四忘性大了，有时连亲人也不认识了；简单的算术题不会了；言语少或者自言自语了；容易迷路了；理解别人的语言有困难了；生活自理能力下降了；个人兴趣丧失了；性情变古怪了，自私自利不顾他人还喜欢发脾气了；发展到最后连吃喝拉撒都不能自理了……

概念：什么是老年痴呆？

阿尔茨海默病，又称老年痴呆症。是一种中枢神经系统变性病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。随着社会的进步和人口老龄化的加剧，老年痴呆正逐渐成为一个社会关注的焦点，它不仅影响着患者的日常生活和认知能力，更给家庭带来了沉重的护理负担。那么，如何在家中为老年痴呆患者提供一个安全、舒适且有益的环境，成为每个家庭都需要面对的问题。本文将从多个方面，为您详细解析老年痴呆的家庭护理重点。

老年痴呆患者家庭护理措施

1.如果你是一位痴呆患者的照顾者，请一定尊重患者尊严和隐私，提供身心统一的整体照护。

2.病因预防是预防老年痴呆的关键，因而要积极防治高血压、心脏病、糖尿病，定期检查，防止脑卒中发生。

3.全程、规律、准确用药也是控制病情进展的重要措施之一，但痴呆患者因为认知功能损害或减退，近期记忆明显降低，因此口服药必须由照顾者保管，以免患者多吃或者少吃。

4.认知训练。老年痴呆患者的认知与记忆能力是逐渐衰退的，但适当的训练和刺激可以延缓这一过程。认知训练可锻炼患者动手能力和抽象思维能力，家属可根据老人喜好，选择合适的电脑认知训练程序或者简单的益智活动进行认知训练，加强患者的思维、记忆、计算能力等训练。培养多种业余爱好，如打牌、阅读、学习新事物，可以尝试桌面游戏如拼图、画画、填字、象棋、套圈、翻花绳等多种方式，广泛接触各方面人群，可活跃脑细胞，防止大脑老化。研究发现，游戏疗法能有效改善轻度老年性痴呆患者的认知功能，提高老年人的主观幸福感。

5.怀旧疗法，记忆刺激。在提示物如照片、音乐、熟悉的人或事等的引导下，使老人回溯往事，唤起他们对过去事件的记忆。家属可以根据老人的个人经历，个性化地选择合适的提示物，比如准备几张图片，供其选择，问开放式的问题，促使痴呆老人发挥想象力并表达自我。此外，为患者制定固定的日程表，并定时提醒他们进行日常活动，如吃饭、洗澡等，可以有效减轻记忆负担。

6.生活自理能力的提升与辅助。通过适当的辅助和训练，患者可以维持一定的自理能力。使用适当的辅助工具，如助听器、助视器等，帮助患者从简单到复杂地改善感官功能，逐步训练患者进行日常生活自理，如穿衣、洗漱等。这样不仅可以提高患者的生活质量，还可以增强他们的自尊心和自信心。

7.起居饮食要有规律。应早睡早起，定时进食，定时排便，注意保持大便通畅。在膳食上，一般要注意以下几点：① 强调做到“三定、三高、三低和两戒”， 即定时、定量、定质，采用高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素和低脂肪、低热量、低盐的膳食和戒烟、戒酒。②避免使用铝制饮具。③ 补充有益的矿物质。此外，针对患者的特殊饮食需求，如吞咽困难、营养不良等，制订个性化的饮食方案。这样可以确保患者获得充足的营养，维持身体健康。

8.身体活动与锻炼的重要性。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操等，有利于提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想效果。居家老人可以进行下列简单的练习。①步行、瑜伽、舞蹈、球类等有氧运动。②在视频游戏场景中通过肢体运动变化进行游戏操作。③上下肢体操练习，改善四肢运动功能。④双手间固定距离传球，改善协调能力。⑤走“8”字，改善平衡和协调性。⑥练习单脚保持平衡，训练静态平衡能力。⑦交替眨眼，鼓左右脸颊，改善面部运动功能。⑧手指操。

9.心理支持与情感陪伴的重要性。老年痴呆患者不仅需要身体上的照顾，更需要心理上的支持和情感上的陪伴。首先，耐心倾听患者的想法和感受，与其保持良好的沟通是非常重要的。这样可以帮助患者排解情绪压力，减轻焦虑和抑郁等情绪问题。其次，鼓励患者积极参与活动，肯定其取得的进步和成绩，可以增强他们的自信心和自尊心。家庭要和睦温暖，使病人体会到家人对他的关心和支持。

10.协助患者保持良好的个人卫生习惯是非常重要的。这包括定期洗澡、更换衣物等，以预防皮肤感染和其他疾病的发生。其次，保持家庭环境整洁卫生也是必不可少的，定期开窗通风、清洁消毒等措施，可以有效减少疾病的发生和传播。此外，建立规律的作息时间表也是非常重要的，这可以帮助患者养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠和休息。

编辑/肖丹