因此,患有呼吸系统疾病的患者平时要戒烟、限酒、保持合理的饮食和作息习惯,以减轻呼吸系统的负担;同时要定期进行肺功能检查,以及时发现并治疗呼吸衰竭。
呼吸衰竭的症状表现多种多样,包括——
1.基础疾病的表现:因呼吸衰竭通常是由其他疾病引起的,所以可能同时伴有这些基础疾病的症状。如,慢性阻塞性肺病患者可能出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸急促等症状。在某些情况下,患者还会出现“三凹症”,指的是呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷,一般是由于呼吸肌疲劳或呼吸通道受阻导致的。
2.低氧血症的表现:低氧血症是呼吸衰竭的一个常见症状,患者可能出现呼吸困难、发绀(皮肤和黏膜呈青紫色)、心悸、胸闷、头晕以及乏力等症状。随着缺氧程度的加重,还可能出现神志不清、昏迷以及抽搐等严重的症状表现。
3.高碳酸血症的表现:高碳酸血症是因二氧化碳潴留所致,患者可能出现头痛、嗜睡、肌肉抽搐、震颤等症状。随着病情加重,还可能出现表情淡漠、意识不清、昏睡、狂躁多动等更加严重的症状。当患者缺氧以及二氧化碳潴留的症状逐渐加重时,便很容易出现肺性脑病,需要及时处理,否则会危及患者的生命安全。
4.并发症的表现:呼吸衰竭也可能引起多种并发症,包括心律失常、心力衰竭、酸碱紊乱、电解质失衡等,这些并发症也可能出现心悸、胸闷、恶心、呕吐、食欲减退、营养不良等症状。这些症状主要是由于缺氧和二氧化碳潴留对心脏和血管的影响所致,因此一旦发生之后,应该及时到医院接受综合治疗。
5.泌尿系统症状:呼吸衰竭还会对患者的消化功能、泌尿系统以及血液系统产生不同程度的影响。患者会表现出恶心、食欲减退、腹泻、呕吐等临床症状。此外,由于缺氧和二氧化碳潴留,很多患者的肝肾功能往往也会受到影响,表现为肝酶升高,尿中出现蛋白质、红细胞和管型等异常情况。在某些情况下,患者还可能出现弥散性血管内凝血,这是一种严重的并发症,一旦出现需要及时处理。
老年人呼吸衰竭的临床表现与年轻人有所不同,主要是由于老年人的呼吸道黏膜萎缩,清除功能下降,因此并不会出现明显的咳嗽、喘息、痰量增加等症状。相反,老年人更容易出现意识障碍、精神错乱等神经系统症状。此外,老年呼吸衰竭患者还容易合并其他器官衰竭,如肝肾功能不全、心力衰竭等。
对于呼吸衰竭的治疗,轻症患者可以通过鼻导管或面罩吸氧来缓解,但是对于严重缺氧并伴二氧化碳潴留的患者,常存在严重意识障碍、酸碱失衡、肺性脑病等严重症状,就需要根据实际情况进行救治,可通过气管插管、氧气供给、酸碱平衡改善以及心、脑、肾、肝等重要脏器的功能调节,让患者获得足够的氧气供应。同时还要针对呼吸衰竭的病因和诱因加以治疗。如对于合并细菌感染的患者,可使用敏感抗生素对感染灶进行治疗,去除诱发因素,以保持呼吸道通畅;必要时可考虑进行气管插管、无创呼吸机治疗。在药物方面,可采用扩张支气管药物、解痉药物、祛痰药物等来对症治疗,必要时采用激素疗法。此外,呼吸衰竭患者因摄入不足或代谢失衡,易出现营养不良、低蛋白血症、水肿等问题,所以需要及时给予营养支持、蛋白补充。对于病情稳定的患者,可以适当做呼吸操、有氧运动等康复训练,有助于改善肺功能和提高生活质量。