珍爱生命，远离百草枯

百草枯是一种快速灭生性除草剂，是一种对人体具有极强毒性的化学物质，且其毒性当前难以解除。口服百草枯后的死亡率非常高，通常来说仅需服用5～10毫升的20%百草枯原液（5毫升大约相当于一个矿泉水瓶盖那么多），若抢救不及时，中毒者的死亡率基本是100%。

鉴于百草枯对人体的极大危害性，我国已经采取了一系列措施来限制其使用。自2014年7月1日起，我国撤销了百草枯水剂的登记和生产许可，并停止了该产品的生产和销售。2016年7月1日起，我国全面禁止了百草枯的销售与使用。到了2020年9月26日，我国又禁止了百草枯可溶胶剂在境内的销售和使用。然而，尽管有这些严格的禁令，仍有部分商贩在非法售卖百草枯，这是一个需要持续关注并解决的问题。

百草枯中毒后6症状

（1）消化道症状：中毒者会感到口咽部和腹部有强烈的烧灼感和疼痛，伴随恶心、呕吐、腹痛和腹泻。部分患者还可能出现消化道出血，严重情况下甚至会导致胃穿孔或消化道穿孔。

（2）皮肤症状：中毒会导致皮肤黏膜的化学烧伤，表现为溃疡、红斑、水疱及皮肤发红发痒等症状。

（3）呼吸系统症状：百草枯中毒对肺部的损伤最为严重和典型。早期可能出现肺泡水肿和出血，随着病情恶化，会导致广泛的肺部纤维化，造成呼吸困难、胸闷，甚至呼吸衰竭。严重者需要依赖呼吸机辅助通气，生命随时受到威胁。据统计，百草枯中毒导致的死亡中，有50%～70%是死于肺间质纤维化。

（4）神经系统症状：中毒者可能出现头痛、眩晕、乏力和抽搐等神经系统症状。

（5）肾脏症状：中毒会导致肾脏功能衰竭，表现为少尿或无尿等症状。

（6）肝功能损伤：中毒者可能出现黄疸，以及恶心、呕吐等不适感。

院前急救8措施

（1）确保急救人员自身安全：包括戴上手套，避免接触患者的体液或残留的农药，以防止皮肤吸收导致自身损伤。同时，应立即阻止患者继续接触毒物。

（2）紧急呼救：立即拨打120电话，请求专业医疗团队的援助。

（3）保持呼吸道通畅：在等待救援的过程中，要确保患者的呼吸道保持通畅，防止因恶心呕吐而导致的误吸或窒息。

（4）皮肤清洗：对于皮肤接触毒物的患者，应使用大量清水清洗皮肤，持续15～20分钟，同时避免使用肥皂水或其他化学物质，以防止产生化学反应。

（5）避免催吐：对于消化道中毒的患者，切勿进行催吐，以免刺激胃黏膜，导致进一步的损伤，甚至可能引发消化道出血或穿孔。

（6）眼睛冲洗：若眼睛受到污染，应使用清水或生理盐水冲洗10～15分钟。

（7）监测生命体征：严密监测患者的意识和呼吸情况，如有必要，立即进行心肺复苏。

（8）携带中毒样品：在转运患者时，尽可能携带导致中毒的样品，以便医生更好地判断病情并制定治疗方案。

院内急救做好4点

（1）减少毒物吸收与排出：尽快进行洗胃、吸附、导泻等操作，以促进毒物排出。

（2）补液利尿：充分补液联合利尿，有助于加速百草枯的排泄。利尿后需密切监测并维持水和电解质平衡。

（3）血液净化：常用的血液净化方式包括血液灌流、血液透析和连续性静脉-静脉血液滤过。其中，血液灌流是首选方法。

（4）药物治疗：可选用普莱洛尔与肺部结合的毒物进行竞争；大剂量环磷酰胺与地塞米松可用于预防肺纤维化；去铁敏与N-乙酰半胱氨酸也是可选的治疗措施。

需注意的是，目前尚无特效解毒药。患者出院后，应至少进行半年的随访，并提醒患者定期复查肝肾功能等脏器功能。