原来“乳”此：带你了解乳腺核磁共振

乳腺核磁共振是一种利用磁场和射频脉冲来激发人体内部氢原子核（质子），并通过检测这些质子返回到平衡状态时发出的信号来构建图像的技术。在接受检查前，受检者需要去除身上所有金属物品；之后躺在专用床上进入圆形隧道式的机器内，保持静止不动直至整个过程结束。与X线或超声检查不同，乳腺核磁共振能够提供更为详细的软组织对比度，使得医生可以更清晰地观察到乳腺组织的情况，这对于初步筛查乳腺疾病、发现可疑病灶具有重要意义。然而，这种平扫也有其局限性，某些微小或隐匿的病变可能难以被清晰显示。因此，在平扫的基础上，往往需要进一步进行增强检查以获取更多信息。

乳腺核磁共振增强检查是在平扫的基础上，通过注射造影剂来进一步提高图像质量和诊断准确性的检查方法。造影剂通常是一种含钆的对比剂，它能够改变乳腺组织在磁场中的信号强度，使得病变组织与正常组织之间的对比更加明显。这对于鉴别乳腺肿瘤的良恶性、评估肿瘤分期以及制定治疗方案具有重要价值。

目前，乳腺磁共振检查与乳腺钼靶、乳腺B超并称为诊断乳腺疾病的三大“黄金工具”。相较于其他两种方法，乳腺核磁共振具有以下显著优势——

无电离辐射：不同于CT和钼靶等存在一定辐射风险的检查手段，乳腺核磁共振完全避免了对人体造成任何形式的辐射伤害，是一种极为安全的检测方式。

多平面成像能力：通过获取不同角度下的图像信息，乳腺核磁能够更全面地展示病灶位置及其形态特征，为临床医生提供更为详尽且直观的支持材料。

精准量化分析：该技术不仅能够准确测量病变区域的大小及范围，还能评估其对周围组织的影响程度以及淋巴结状态变化情况，从而为制定个性化治疗方案提供科学依据。比如，对于隐匿性乳腺癌患者，即那些临床乳腺触诊和X线检查均为阴性，但以腋窝淋巴结转移癌为首发临床表现的情况，乳腺核磁检查展现出较高的敏感度和准确度。

高分辨率显示：相比需要压迫乳房以获得清晰影像的钼靶摄影法，乳腺核磁凭借其卓越的软组织对比度，在不引起不适的前提下就能捕捉到微小病变细节，极大地提高了早期发现疾病的可能性。并且其不受患者自身条件限制（如腺体密度），使得结果更加可靠准确。

但并非所有人都适合进行乳腺核磁共振检查。例如，体内装有不锈钢钢板、胰岛素泵、不可调控的心脏起搏器、人工电子耳蜗、心脏除颤器、外固定板或心电监测仪的人不宜接受此检查。另外，如果是做乳腺核磁共振增强检查，则需要在检查前确认自己对所使用的造影剂有无过敏反应，并向医生详细说明个人健康状况后再行决定是否继续。

还需要注意的是，乳腺疾病的发生与雌激素水平密切相关。为保证检查结果的准确性，建议在月经结束后一周内进行乳腺核磁共振检查，这段时间内受检者体内的激素水平较低，有助于减少激素对乳腺组织的影响，从而提高病变的检出率和诊断准确性。对于已经绝经的女性，则可以随时安排此检查；但若接受了激素替代治疗，则需要在该治疗停止后1个月才能进行乳腺核磁共振检查。