要宣传戒烟 喊我哦

一

初冬的阳光洒向居民小区里，晒在身上暖"暖的，虽说已过立冬，但冬的严寒尚未降临。走"出活动室的时候，张老师还觉得稍有寒意，待走"到阳光下时则觉得浑身温暖起来。"张老师名世彦，这年"62"岁，人略瘦长，皮"肤白净，性情温和，初冬穿一件灰色薄羽绒衫，"江苏淮安人士，从市立第二中学总务科副科长的"位置上退休下来，同事们称他张科长，邻居们因"为他曾在学校里工作都称他张老师，老师是崇高"的职业，老张欣然接受。张老师在职时工作积极"肯干，常年先进，唯身体不甚强壮，常有咳嗽气"喘症状，自知是与多年吸烟有关，只是这烟戒不"掉，此事在老伴的督促下也曾试行，勉强戒了几"日，种种不适，终于放弃。这天张老师从居民活"动室出来上楼回家，有些气喘，在沙发上坐定，"一阵咳嗽，老伴递过一杯热茶，喝了两口，仍觉"气喘，便掏出烟来吸了一支，又吐出两口痰来，"方始平复。

张老师初中文化，常年在学校工作，对于"读书一事亦受熏陶，好在学校图书馆藏书丰"富，职工借阅甚是方便，古今中外小说是第一"要看的书，由于健康方面的问题，医学科普方"面的书也有兴趣阅读，只是比较下来，他觉得"中医的书似乎更有道理：阴阳五行合乎日常生"活之常识，辨证论治，水来土掩、兵来将挡，"令人信服。"这年冬天张老师生了一场大病，咳嗽气喘，"发热几天不退，只好住院输液了一个星期。发热"方退，张老师就急于出院，因为住院不能吸烟，"很是令他难受。出院时医生们当然劝告他戒烟，"不过张老师则有他自己的观点：一是吸烟日久，"身体与这尼古丁已经达成平衡，勉强戒除反而"破坏了平衡于健康不利；再者，他通过看书“发"现”痰是液体的东西，中医称“痰湿之症”，这"痰应属于“湿”之一类，燥能化湿，烟为火生，"当属于“燥”，吸入气管当能化湿，他平时吸几"口烟便要吐痰便是明证。他想也无怪乎连《黄帝"内经》也无劝人戒烟之说。

二

又过了两年，张老师发觉自己动辄气喘，"而且似乎不动也觉得有些“憋气”，始知应是病"了，于是先就诊于一位名老中医。这位老中医鹤"发童颜，甚是和善，望闻问切下来，觉得病人面"色少华，声无底气，脉象虚弱，当为气虚又兼脾"肾两亏之症，应从健脾益气入手，以十全大补之"剂化裁，徐徐图之。"张老师回家认真服药，药服完了再配，仍然"吸烟，仍然咳嗽，仍然吐痰，仍然气急。"如何是好？老伴没法了，打电话给儿子，儿"子在一家大型国企工作，恰好被派往美国学习"一门技术，老伴觉得美国医学发达，一定有治疗"的办法，便让儿子打听治疗之法。儿子是个工程"技术人员，知道病情不明无法打听治法。只好去"问了唐人街的药店，买了两盒花旗参寄了回来，"说是大补之剂，美国人都吃的。张老师夫妇喜不"自胜，便又吃了这花旗参，却仍然吸烟，仍然咳"嗽，仍然吐痰，仍然气急。"老伴又打电话给儿子，儿子表示病情不明也nbsp;没办法。在同事间说起此事，恰好有个同去学习的同事知道了，说是医学院附属医院有呼吸科，"应该看那里的专家门诊，他有一个叔叔也是这样"的问题，就在那里治疗的，效果蛮好。信息传了"回来，张老师夫妇便去看医学院附属医院呼吸科"的专家门诊。"专家是一位女性副主任医生，40"多岁，一"问病情，一听肺部，拍了一张胸片，做了一次肺"功能检查，复诊时她告诉张老师夫妇：病况已经"十分明确，是因为吸烟导致的慢阻肺，即慢性阻"塞性肺病，目前肺功能丧失几近一半，必须立即"戒烟，以保存残留的肺功能，再用些药物治疗，"或许还能康复。这医生言简意赅：诊断明确，吸"烟所致，必须戒烟，还有希望。医生给开了药，"有口服的和喷雾吸入的，并说明了用法，又介绍"了戒烟门诊。"张老师回家服药、喷喷雾，喘息稍减。细想"这医生的话很是后怕，“肺功能丧失几近一半”，"人之生命便在这一呼一吸之间，若其功能丧失"一半，岂不就是剩下了半条命了！要保命是必须"戒烟的了，什么与尼古丁达成平衡，吸烟能化"痰湿，终是自己的想法，生命攸关之事，岂能儿"戏。思来想去，彻夜未眠。第二天跟老伴说决心戒烟了，老伴大喜，本想把他的烟丢掉，又怕他"反悔，只是把他的烟藏了起来。"服药加上喷喷雾，张老师的喘息症状好了一"些，却因为戒烟又添了种种的不适。张老师忽然"想到在服药治疗的同时少抽点烟或许也是可以的"吧，知是老伴藏了他的烟，于是便向老伴索要。"孰料这回老伴的话更加言简意赅了，只一句“不"要命啦”，便让张老师彻底醒悟了：药物只是控"制症状，戒烟才能保住肺功能。

三

戒烟门诊设在医院门诊部三楼，诊室门口"有宣传栏，介绍主诊医师是一位医学博士，专"门研究慢阻肺，只是他的诊室门可罗雀，博士"正在里面研读他的医学文献，见张老师夫妇进"来，热情地招呼他们坐下，询问了情况，介绍"了一些减轻戒烟时症状的方法，并说了许多鼓"励的话，还开了一种药，说是服了可以减轻对"尼古丁的依赖。夫妇俩颇受鼓舞，张老师忽然"觉得真是难得看到医生们有这样的清闲，便"道：“我有个问题可以请教您吗？”"“当然可以"！”"“吸烟为什么会引起气管炎呢？这个烟里"头又没有细菌的哦！”"“烟雾里头的确实是没有什么细菌，但是"烟雾里面含有很多有害的化学物质，有许多还"是致癌物质。此外还含有大量细小的、为我们"肉眼所不能看见的颗粒。人的气管和支气管里"边的黏膜能分泌黏液，将从外界吸入的细小的"异物粘住，以防止它们进入更深部的肺泡，影"响氧气和二氧化碳的交换，这本是我们身体的"一种保护机制。吸烟的人每天有大量烟雾中的"颗粒进入到气管和支气管，乃至细支气管中，"便会刺激这种黏液大量分泌，气管和支气管里"还有一种细小的纤毛，能作向上的运动，将过"多的黏液输送到喉咙口，喉咙一痒，一阵咳嗽"便能将它们咳出，这便是痰。气管和支气管是"与外界相通的，空气里的细菌或是病毒并不难"进入其中，吸烟的人气管与支气管中有大量的"黏液，这些黏液便成了他们发展的温床。一旦"人的抵抗力下降时便会发生气管炎或支气管"炎。”"医生解释道。"这博士善于科普，一席话将吸烟与咳嗽多"痰，容易引起气管支气管炎的问题说得一清二"楚。张老师夫妇听得真切，张老师更感兴趣，"便又问道：“所以吸烟容易引起老年慢性支气"管炎，那我们是晓得的，不过现在为什么又叫"它慢阻肺了呢？”"“支气管或细支气管因为长期慢性的炎症，管壁变厚，管腔缩小，气体进出逐渐受到"阻碍，吸气之时胸腔稍有扩大，支气管亦能稍"稍扩张，呼气时则反之，故气体进稍易、出较"难，因此有一部分气体会滞留在肺泡之中，肺"泡因之撑大，成为‘肺气肿’。肺泡中既有气"体滞留，则影响携带氧气的新鲜气体进入，陈"旧气体中的二氧化碳也无法呼出。病人因缺氧"而感觉气急。久而久之可引发肺源性心脏病，"而二氧化碳在体内的滞留，又可引起肺源性脑"病。这一系列的病态皆源于支气管的不通畅，"故称之为慢阻肺。”"“慢阻肺都是吸烟引起的吗？”"“这倒不是，空气污染、工作中吸入大量"粉尘、幼年时期反复发作支气管炎等皆可以引"起慢阻肺。但是吸烟与被动吸烟肯定是引起慢"阻肺最常见的原因。”"“医生，啥叫被动吸烟？”"他老伴明知故"问。"“吸烟对周围的人也有影响，对周围的人"而言叫被动吸烟。”"“听见了吧，老张。”"面对这一对有趣的老夫妇，医生也笑了。

四

张老师终于把烟给戒了，果然咳嗽、吐痰之"事少多了，用了些药气喘也好多了。因为肺科的"专家关照这些药要持续服用较长的期间，打听到"家门口的社区卫生服务中心也有这些药，于是便"去配药服用。"到了社区卫生服务中心一看才知道，原来最"近国家卫生健康委员会已将“慢阻肺”纳入国家"基本公共卫生服务项目，社区卫生服务中心正在"大力推进关于慢阻肺的防治、康复工作，包括为"吸烟及具有患慢阻肺风险的人群开展肺功能检"查，以尽早发现患者，积极开展治疗，并推进戒"烟以及慢阻肺的康复医疗工作等等。"社区卫生服务中心对于慢阻肺的康复医疗正"中张老师下怀，于是参加了他们的康复医疗班，每"天练习呼吸体操，竟渐渐感觉神清气爽起来，三个"月下来复查肺功能，居然有了不少的改善。张老师"夫妇高兴极了，逢人便说戒烟的好处。儿子学习期"满回国了，来看了父亲的情况，也跟着高兴。"张老师在社区卫生服务中心还挂了一个号，"说是“你们要宣传戒烟，喊我哦，我来现身说"法……”