构建社区养老共同体的路径探究

摘要：创新养老服务体系需从机制上着手，多元主体参与才能有效增进老年人福利。社区作为老年人生活的重要场所，应着力加大对养老事业的支持和服务。社区养老共同体建设将养老服务重心下移，并整合家庭、政府、市场、社会等多方养老服务资源。由社区整合各方养老资源，并借助现代化科技，创建社区养老共同体。通过建设适老型社区、开展老年人活动、提供志愿者服务等方式实现养老服务社会化，为老年人创造更加友好、便利的生活环境，满足人口老龄化背景下现代社会的多元化养老需求。

关键词：养老服务社会化；社区养老共同体；多元主体协同

福利是全社会的产物，国家、市场、社区和家庭等都是社会福利的提供者。仅靠家庭承担养老责任无法高质量满足，甚至无法正常满足老年人的养老需求。因此，强化社区的多元福利功能，整合社区的养老需求和社会的养老资源，主要是通过社区搭建的平台，由政府、社区、企业、社会组织、志愿者等多元主体为老年人全方位提供照护。多元养老福利的社会性，决定了养老服务的社会化。

一、问题的提出

第七次人口普查数据结果显示，我国老龄人口数量和比重持续攀升，2010-2020年，60岁及以上人口比重达到18.70%，上升了5.44个百分点；其中，65岁及以上人口比重达到13.50%，上升了4.63个百分点，人口老龄化和高龄化进一步加剧。按照这一发展趋势，我国将迎来不可逆转的老龄化新格局，将承受一波持续性、大规模的养老压力。

快速老龄化背景下，养老问题面临严峻的现实挑战，也就是居家养老的“反哺式”养老模式显得越发单薄、乏力。究其原因，主要是当今社会家庭规模日趋小型化，社会竞争的激烈加大了年轻一代的职业负担，导致其时间与精力不能顾及，中国家庭面临“养老”与“育幼”照顾需求叠加的新情况，独生子女家庭照顾赤字问题更为突出。因此，党中央、国务院《关于加强新时代老龄工作的意见》中强调：“依托社区发展以居家为基础的多样化养老服务”。这就要求将社区作为养老的主阵地，探索、发展形成以居家为基础、以社区为依托的“居家社区”养老模式。居家社区养老模式超越了家庭养老模式，能够整合多元的养老资源汇集于家庭环节。学界认为，居家社区养老模式是低成本应对人口老龄化的出路，完成了由传统养老模式向社区居家养老模式的过渡。

从社会养老发展的实践来看，应当肯定“居家社区”养老模式的进步性。但是，并不是人口老龄化养老模式的根本性。如果仅有社区的参与，并没有改变老年人“居家”养老模式的性质。而且，“居家社区”养老仍然是以“居家”为主的传统模式，不能发挥社会多元化养老的功能与作用。本文认为，契合我国传统文化与老年人身心的需要，让老年人获得更多养老福利、接受社会关注与社会服务，亟须创新发展、全面提升社区养老服务的质量与水平。需要进一步明确多元主体在社区养老服务中的职责；加强对各服务主体的管理与引导，创新工作方式，助推多元主体协同，构建养老服务的“社区养老共同体”，形成养老服务一体化的新格局。

二、社会化是构建社区养老共同体的前提

传统家庭养老模式的弊端逐渐暴露，已经不能满足社会养老的需求，亟须结合老龄人口规模及社会的发展变化创新养老模式。现代产业的社会化引导养老服务业的社会化。社会化养老，已逐渐成为现代养老的模式。从家庭养老发展到社会化养老，属于我国养老服务机制的科学性变化，是当前形势下社会化体系的组成部分。

（一）社会福利多元确立养老服务社会化

罗斯（Rose，1986）最早在《相同的目标、不同的角色——国家对福利多元组合的贡献》中详细阐述了福利多元，他主张福利是全社会的产物，国家、市场、社区和家庭等都是社会福利的提供者。尽可能满足养老就是为老年人提供福利，这种福利必须是多元性的。

（二）养老服务社会化需要构建养老共同体

实际上，社会各界都在关注和期望养老服务社会化，因此亟待探索实现养老服务社会化的机制。共同体是在长期相处中形成的具有情感联结、彼此照应扶持的社会生活模式，主要靠血缘、地缘、精神纽带来维系。基于共同体的理论概念，“共同体”天然与“社区”具有相契性。一方面，社区关系构成主要为地缘关系和血缘关系，天然形成一种社区共同体，在这里亲人间共同生活、邻里互助、相互交往；另一方面，社区自带的“公共性”和“社会性”特征，更容易吸引和整合更多的社会力量广泛参与养老事业和产业发展。

社区养老共同体是由社会化“共同体”发展而来的，是社会责任意识的体现，由市场、企业、家庭、社会组织等社会力量组成，全社会弘扬责任意识和奉献精神，大家互助帮扶、守望相助。这样的集中在社区内养老并由社区整合资源的养老方式，作为一个更为高效、和谐的社区养老体系，是“有爱社会”的强大共同体。

三、构建社区养老共同体的社会作用

基于多样化的养老需求，发挥以社区为主的多元主体力量，整合各方服务的效用，集聚为社会化的养老体系。构建社区养老共同体，不仅为居家养老的家庭减轻负担，更在于社会作用的充分发挥而提供了优质满意的养老服务。

（一）缓解人口老龄化下的养老压力

为有效应对人口老龄化问题，深入实施积极应对人口老龄化的国家战略，需要创新构建社区养老服务共同体，满足老年人日益增长的照护与健康需求、提升老年人的生活品质。社区养老服务共同体，是以社区为载体，社区居民为主要服务对象，以亲属关系、地缘关系为主，将个人、家庭、政府、社会的养老服务资源进行社会关系整合，为社区老年人提供医疗保健、生活帮助等基本服务。社区居住人员较为固定、较为团结，彼此间又比较熟悉，更有利于养老服务工作的开展，减少了前期的沟通时间。此外，90%以上的老年人愿意居家养老，社区养老共同体建设正好契合了老年人家门口养老的需求，有着得天独厚的地域优势和人文优势。发展社区居家养老服务模式能够有效缓解家庭在老年人照护、老年人健康方面的压力，通过专业的养老服务提高老年人身体健康水平。

（二）全面提高养老服务质量

社区养老共同体是依托社区提供多样化的居家养老服务模式，推动养老服务资源重心下移，并向老年人聚集。我国社区自产生以来就具备公共服务职能，在满足老年人的居家养老服务需求上具有天然的优势。受传统文化影响，我国绝大多数的老年人更希望居家养老，中西部地区的老年人有这种想法的更是占到了90%以上，他们内心抵触机构养老，将其作为末位选择。社区共同体养老作为居家养老的有效补充，充分利用社区现有软硬件设施设备提供就近养老服务，能够为提高养老质量、减轻家庭压力提供重要助力。

（三）契合养老需求的多样性

社区养老共同体在老年人传统的居家养老模式上前进了一步，在熟悉的环境里接受熟悉人员提供的养老服务，一方面，极大增强了老年人的安全感，另一方面，也能够有效挖掘社区资源、拓展社区功能。不同于市场化运作的养老机构，社区养老共同体模式宜家宜居，给老年人更多的自由和空间，降低了家庭的养老经济成本。因此，不论是回应养老服务重心下移的内在要求，还是考虑老年人的养老成本，推进社区养老共同体建设是契合老年人养老需求的有效模式。

四、构建社区养老共同体的路径

打造社区养老共同体是应对新时代新形势下人口老龄化的重要举措，关系着整个社会的稳定，也事关国家发展全局，对增进民生福祉，提高人民生活品质具有重要意义。因此，应从政策支持、基层探索、社工参与、企业融入等方面着手，完善社区居家养老的顶层设计，激活基层发展社区养老服务的积极性、主动性，整合社区资源，发挥市场力量，提高社区养老服务的针对性、匹配性。

（一）完善相关政策支持，规范社区养老共同体建设

目前全国已有城市在探索实践“社区居家养老”模式，也出台了相关的地方性文件和政策，但法律法规层面的政策文件尚未出台。为了适应人口老龄化趋势，推动社区养老共同体规范化建设，需要进一步完善社区养老服务政策，从制度层面保障和规范社区养老照护。人口老龄化是全球性的问题，一方面，可以学习借鉴其他国家的经验；另一方面，可以复制推广国内先行先试地区的经验，出台配套政策明确养老服务内容、细化服务标准，界定各个主体的职责和义务等，使多元主体的社区居家养老服务有法可依、有规可循。

同时，也需完善相关政策支持体系，在税收、补贴等方面予以倾斜。只有在资金、人力、技术、场地等软硬件基础上给予支持和保障，才能构建一个全面、完善的社区养老共同体。同时要对子女自觉履行家庭养老义务给予鼓励和支持：对于具有老年人赡养需求的家庭，在税收方面给予优惠；在购房政策上，与老年人共同居住的子女可以享有优先购置权和其他优惠政策。“银发浪潮”汹涌而来，老年人问题已经超越了家庭、社区，成为全社会乃至全世界的复杂问题。因此必须加快完善配套养老支持政策，一方面，是对赡养老人的社会认可；另一方面，也有助于营造“老吾老，以及人之老”的社会氛围，形成敬老、爱老、尊老的社会风气。

（二）给予基层更多的自主空间，激发社区自主管理的活力

目前，不少地方政府在社区建设上仍出现了“越位”情况，对社区事务大包大揽，社区自主建设的活力被遏制，这样的治理方式不利于社区养老共同体的建设。在新的社区治理模式下，地方政府必须转变职能，认真贯彻落实“养老服务重心下移”的要求，给基层社区以自主管理的空间，激发社区的内在活力。社区的内在活力一旦被调动起来，其工作方式将更灵活，能够更多地倾听居民声音、更好地满足社区居民的养老需求。

为了激发社区活力，政府部门可以打造一两个示范性社区，选择在自主管理、自主服务上卓有成效的社区作为优秀代表，分享其建设经验。鼓励社区根据本社区居民的实际需求，重点创新和发展一些特色养老项目，让其发展为成熟、可持续的利民服务。同时，要积极推进各社区之间的交流，互通有无、取长补短，共同探索社区养老共同体的建设。

（三）发挥社会工作者的力量，助力人才培养与多元协同

充分发挥社会工作者在社区养老共同体建设中的作用。养老服务的福利性质使得其天然需要社会工作者的支持，实践中要基于“以人为本”的服务理念，坚持以服务对象的需求为中心、重心提供服务，特别重视评价工作，以评促建、以评促改。第一，社区养老共同体在养老服务提供上存在一定的供给与需求不对称问题，这就要求沟通工作必须做到位，将老年人的需求真实有效地反馈给相关的照护主体，才能保证照护服务的针对性和有效性。第二，社会工作者可为养老服务培训提供支持。社区内部包含着丰富的社会力量，都是养老服务潜在的、优质的参与主体。比如，加强对社区义工、社区党员等群体的养老知识普及和技能培训，补充社区内部养老服务力量。社会义工可协助社区做好养老服务需求调查，做好志愿者招募和培训，通过搭建完善的激励机制，吸引更多的社会工作者参加养老服务工作中，在开展养老服务公益活动中，更好地实现个人价值，为社区建设提供重要力量。

社会工作者也应积极推进养老服务工作中各主体的沟通协调，发挥社区资源整合的作用。在社区养老共同体中，各行为主体负责不同的工作，在独立运行的条件下各自发挥不同的作用，因此相互之间高效配合成为社区养老机制有效运转的关键。打造一支专业、稳定的社会工作者队伍，充当社区养老共同体中的“润滑剂”，在各个主体之间做好调解、沟通的作用，让各行为主体找到服务方向，以一种动态的嵌合体关系打造优质的多元化社区居家养老服务体系。

（四）吸引企业主体的参与，扶持老龄服务产业发展

企业主体的参与力度不足也是影响社区养老服务发展的一大制约性因素。企业以市场为导向，效率更高，对供需的匹配性更好，将为社区养老服务带来更专业的技术、更舒适的体验。政府部门可引导企业加入社区养老服务中，通过政策扶持、税收优惠等，吸引企业主体参与社区养老共同体建设，形成一种市场化运行、政府半兜底的模式，让社区养老共同体能够高效率地运作起来，让老年人养老服务更为丰富，让不同收入水平的老年人量入为出，得到个性化的养老服务。同时，也要规范养老服务定价机制，养老产业是个福利产业，不能以企业单方面定价为准，前期应该进行充分的市场调研，并邀请多元主体民主协商，实施“以事定费”，同时企业必须有自己的特色养老服务，以无偿的公益服务带动有偿的微利服务，推动企业可持续经营。发展银发经济，还需要通过宣传引导，增强老年人选择社会化养老服务的意愿，以需求带动供给，带动养老消费市场的发展。

加快建立长期护理保险制度，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则筹集资金，建立多渠道筹资和动态调整机制，有序推动长期护理保险覆盖城乡居民，一方面，可以大大减轻刚需的失能群体的经济压力；另一方面，还可以提振企业的信心，吸引更多的社会资本进入养老市场。

（五）探索科技赋能养老，助推社区养老智能化发展

发展社区养老，需要充分应用现代科学技术。打造互联网沟通平台，搭建便捷的社区养老服务区，给老人提供随时随地的服务。政府和企业共同探索养老服务网络平台建设，打造养老服务软件等，支持养老需求调查、养老服务预约、服务评价等服务。在养老服务网络平台上，养老服务供给机构可发布服务清单，具有服务需求的老人或老人的子女可预约、订购养老服务。养老服务平台通过技术服务、积累流量，收获大量的服务使用用户。

以科技赋能居家养老正步入深入探索阶段，科学技术能够服务于不同的养老场景和关键领域，提升养老服务的智慧化水平。全国两会对“智慧养老、科技助老”等关键词讨论热烈，相关议案频繁出现在人大代表的议案中。科大讯飞等科技企业正在加强部署科技养老的研究，在智能安保、家政护理、老人情感关怀方面探索科学技术的有效作用，应用智能机器人定时提醒老年人服药、做日常家务工作、协助老年人做运动、提供智能预约医生服务、线上购买日常用品等，特别对于独居老人、重症病老人、不能自理的残疾老人等，科技的加持将使得他们的生活质量得到显著提高，用智能化手段让养老更优质、更高效，让老人能够居家舒适养老，防范意外安全事故。居家养老机器人和陪伴机器人研发和问世将进一步推动社区养老的发展，用人工智能技术助力幸福晚年。科学技术赋能使得社区养老服务业蓬勃发展，趋势向好，市场呈现一致看好的局面。

（六）构建社区养老治理共同体，提高养老组织运行效能

为了让社区养老服务机制中各个主体都充分发挥作用，有效协同运作，需要打造良好的治理结构，构建治理共同体，并逐步完善共同体的运行机制。养老服务提供方实行准入制，新主体加入须提交正式申请，经过社区、业主委员会审核批准后方可提供服务，社区负责共同体的日常运行。这种方式既可以有效保证社区养老服务机构的专业性和安全性，又可以及时协调处理各参与主体之间的问题。社区、企业定期组织开展本社区居民养老服务需求调查，并及时做出研判。当发现新的养老服务需求、新的问题时，社区召集各成员共同商讨解决方案，起到一个资源调度的作用，组织多家机构共同提供服务。建设共同体并做好共同体日常运行，所有成员可以互通有无，提高养老资源的整合性和利用率。基于“打造优质社区养老服务”这一目标，共同体成员之间相互配合、整合资源，进行资金、场地、信任背书、业务等资源共享，展开高效频繁的合作，打造一幅繁荣的社区养老图景。

五、结语

传统家庭养老方式，不仅会增加家庭经济负担，也会影响养老的质量。在人口老龄化形势日益严峻、家庭养老压力不断上升的背景下，探索社区养老共同体的建设符合现实需求，是应对人口老龄化的积极措施。构建社区养老共同体，目的在于立足社区共同体的互助养老模式；以老年人养老需求为中心，对社区的养老资源进行整合，提供多元化养老、社会化养老服务。构建社区养老共同体，优化社区合作互助模式，探索新型社会化养老服务体系，成为建设社会化养老服务体系的主要方向。

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＊基金项目：湖南省党校（行政学院）系统社科规划课题“人口老龄化背景下湖南社区养老共同体建设的长效路径研究”（2023DX182）；娄底市哲学社会科学成果评审委员会一般课题“娄底构建社区养老共同体的理论与实践探究”（202312B）；湖南省自然科学基金一般项目“社会企业发展质量影响因素与创新路径研究”（2023JJ30419）；国家社会科学基金一般项目“中国特色社会组织高质量发展指标体系与推进机制研究”（22BSH119）。

（作者单位：中共娄底市委党校）