超声检查前,你到底需要做哪些准备

2024-12-31 00:00:00李贺影
家庭生活指南 2024年10期
关键词:禁食受检者注意事项

哪些超声检查项目需要空腹

腹部超声检查需要空腹。通常要求受检者在检查前一晚1 0点后禁食禁水,第二天上午8点后空腹进行检查。由于进食后胃肠道蠕动加快,气体增多,而超声波非常“怕”气体,气体的强反射可导致超声衰减增加,影响图像质量,致使腹腔深面脏器(如胰腺、腹膜后血管等)显示不清。此外,进食刺激胆囊收缩,储存在胆囊内的胆汁被排入十二指肠,导致排空后胆囊的囊壁和囊腔内部无法清楚显示。因此,受检者在进行肝、胆、胰、脾超声检查时需要空腹。

胃十二指肠超声造影检查也需要空腹。空腹状态下,医生会先看胃十二指肠及周围情况,排查一些比较明显的病变(如肿瘤、炎症等),然后要求受检者口服超声造影剂充盈胃肠腔,消除胃腔和肠道内气体、内容物等对超声波的干扰,清晰显示胃肠壁、腔内结构和周边毗邻结构的病变。

还有一些检查也需要空腹,如疑似肾性高血压患者,需要检查肾动脉和肾上腺时;患者因血尿被怀疑左肾静脉“胡桃夹”,需要检查肾静脉时;下肢静脉血栓患者需要检查下腔静脉和髂静脉时;腹痛患者需要检查腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等。此外,如果受检者需要同时进行胃镜或者钡餐检查,应先进行超声检查。

哪些超声检查项目需要憋尿

泌尿系统检查、经腹部妇科超声检查需要憋尿。通常要求受检者在检查前1~2个小时饮用5 0 0~1 0 0 0毫升的水憋尿,憋尿程度为尿意明显、有忍不住想上厕所的感觉。由于液体是少反射或者无衰减型物质,超声波最“喜欢”液体,液体对超声波的衰减是最小的,因此充满液体的脏器可以当作透声窗或者帮助挤开脏器周边的气体,检查本身和周边其他组织器官的病变。在进行产科筛查时,孕妇可以根据图像质量情况按照超声医生的要求适当憋尿,更有利于观察子宫颈和胎盘的情况。此外,临床医生怀疑盆腔肿块等病变,也需要适当憋尿进行检查。

同时进行多项超声检查的注意事项

如果检查项目既需要禁食,又需要憋尿,那该怎么办呢?此时,受检者可以先做需要禁食的检查项目,检查完饮水憋尿,再去做需要憋尿的项目。如果两个超声检查项目预约在同一个时间段,可以在早晨起床后先不排尿,这样就可以同时做到空腹和提前憋尿了。

伴有基础疾病的患者超声检查的注意事项

如果检查项目需要禁食,但是患者又需要吃药(如降压药、降糖药等),那该怎么办呢?其实,少量饮水不会造成很大的干扰,大家可以放心。这些超声检查的准备工作,都是保证患者顺利进行检查的先决条件,但是也不会耽误基本的检查和治疗。因此,患者是可以喝少量水服用降压药或降糖药的。

超声造影和介入超声的注意事项

检查前,受检者需要准备好相关的临床资料(如既往影像学资料、实验室化验结果等),认真阅读知情同意书后签字,检查过程中积极配合医生,如有不适及时告知。原则上,受检者在检查时需要家属陪同,特别是老年受检者和进行特殊部位活检的受检者。检查结束后应听从医生的具体指导。

经阴道超声检查的注意事项

受检者在进行经阴道超声检查前,一定要告知医生是否有性生活史,有性生活史的女性才能进行经阴道超声检查。检查前3天应尽量避免性生活;检查前需要排空尿液;处于月经期间的受检者尽量不要进行经阴道超声检查;避免在阴道用药,一些清洗剂、药剂等会影响检查结果。

孕早期进行经阴道超声和经腹部超声检查是一样的,只是经阴道超声的清晰度会更高一些且不需要憋尿。经阴道超声检查并不会影响胎儿的生长发育,孕妇无须焦虑。如果无法克服心理障碍,孕早期也可以进行经腹部超声检查。但是,如果怀疑有宫外孕或者其他病症,就需要进行经阴道超声检查确诊。在检查时,只是探头伸入阴道,借助探头观察屏幕上的影像得出检查结果,医生会很好地把控探头,不会触碰到胎囊,也不会导致流产。如果孕妇伴有腹痛或不规则阴道出血等不适症状,或者胆子小,那么就不建议做经阴道超声检查了。

孕2 0~2 4周胎儿筛查期间超声检查的注意事项

①无须空腹。因检查和等待的时间可能很长,建议孕妇准备一些食物补充体力,以免在等待时因血糖较低而出现头晕等不适。②着装适宜。孕妇最好着分体服装,一是方便检查,二是如果穿连衣裙,下肢较长时间暴露于空调室内容易着凉。③资料准备齐全。在进行超声检查时,医生需要了解唐筛结果、上一次超声检查结果等,结合病史综合分析诊断,因此建议孕妇检查时带齐产检资料并配合医生询问病史。④保持耐心。进行超声检查时需要胎儿体位配合才能将胎儿所有需要检查的部位看清楚、看全面。因此一旦胎儿体位不配合,有的部位就看不清,同时孕妇的腹壁脂肪太厚或羊水少也会影响检查结果。例如,胎儿趴着就观察不到脸,因此当医生建议过半小时或1小时再来检查时,不要担心或疑惑。筛查期间的超声检查时长不固定,如果胎儿体位不配合,需要孕妇反复出去活动,可能检查需要两三个小时甚至第二天再来,因此准妈妈们需要多点耐心。⑤遵循医嘱。超声筛查报告会有很多的数据和各个部位的结论,受检者的孕周不同,胎儿宫内发育也有差异,因此不要因自己的报告与别人不同而紧张,应该向门诊专科医生咨询。

儿童超声检查的注意事项

如果受检者是婴幼儿,家长可提前准备好安抚奶嘴或玩具。如果受检者是较大的儿童,家长可提前跟孩子沟通,消除其恐惧感,引导孩子更好地配合检查。

关于禁食禁水:婴幼儿应至少禁食4小时,较大儿童需禁食8小时以上;新生儿喂奶水3 0~5 0毫升,用于观察幽门,排除先天性肥厚性幽门狭窄;大龄儿童进行胃、幽门检查前需要空腹8小时,然后需要快速饮适量纯净水充盈胃部,切记不要饮用含气泡的饮料。

关于憋尿:1周岁以下的宝宝在吃奶或饮水后3 0分钟左右可进行膀胱检查,较大儿童检查前需大量饮水充分憋尿,一般建议在检查前1小时就开始喝水准备,以自觉尿胀为准,避免喝含气饮料,因为含气饮料可导致腹腔内气体较多,遮挡脏器,影响检查结果。

关于排便:怀疑肠道病变(如息肉等)需要排大便,排便困难的儿童可使用开塞露或灌肠。

关于镇静:在进行心脏彩超检查时需要保持安静状态,不能哭闹或扭动身体,否则会对彩色血流信号产生影响。小婴儿尽量在熟睡中检查,一般小于3岁的儿童和难以安静配合的大龄儿童可以选择药物镇静。镇静用药前2小时需禁食禁水,检查完成苏醒后半小时后方可进食进水。在进行眼、口、鼻周等特殊部位的病变检查时,为防止患儿不配合导致耦合剂进入器官内,也需要在安静状态下完成检查。

就诊时穿着的注意事项

来医院就诊检查时,最好穿宽松的衣服。女性不建议穿连衣裙、连体袜等,宽松的衣服可以快速、充分暴露检查区域;建议长发患者将头发扎起;尽量不要佩戴项链等饰品,一方面,饰品容易因遮挡而影响超声检查,另一方面,摘下饰品进行检查时易耽搁时间,还有丢失的风险;术后存在敷料遮挡的患者,应先咨询主管医生,如果可以摘除,尽量去除敷料再进行超声检查。

综上所述,在预约超声检查时,每项检查需要进行哪些方面的准备,预约单上都会有相应提醒,建议大家仔细阅读并做好充分的检查前准备工作,以便顺利完成超声检查。

编辑:台小雨

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