以“四链同构”推动河南中医药强省建设路径研究

摘 要：【目的】建设中医药强省，是河南省面临的重要时代课题，也是让中原更加出彩的重要抓手和举措。推动河南中医药强省建设，对服务健康中国建设、健康中原建设、地方经济社会发展具有重要的现实意义。【方法】利用分析法阐述河南省中医药产业的发展优势及短板，提出以“四链同构”推动河南中医药强省建设的路径建议。【结果】河南本是中医药资源大省，优势明显，但中医药产业的规模却和这些优势不相匹配，中医药产业发展存在一定的问题。【结论】建议河南省立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，传承创新发展中医药产业。通过构建更为完善的中医药现代产业体系、新型生态体系、融合发展体系和现代服务体系，推动中医药资源优势真正转化为中医药强省的发展胜势。

关键词：河南省；中医药；产业链；路径

中图分类号：R2-03" " "文献标志码：A" " "文章编号：1003-5168（2024）10-0154-05

DOI：10.19968/j.cnki.hnkj.1003-5168.2024.10.030

Research on the Path of Promoting the Construction of Henan Province with Strong Traditional Chinese Medicine through the \"Four Chain

Isomorphism\"

ZHENG Chunrui ZHAO Jing LIU Tingting

（Henan Provincial Science and Technology Information Center，Zhengzhou 450003， China）

Abstract： [Purposes] Building a strong province of traditional Chinese medicine is an important issue of the times we are facing， and it is also an important lever and measure to make the Central Plains more outstanding. Promoting the construction of a strong province of traditional Chinese medicine in Henan has important theoretical and practical significance for serving the construction of a healthy China， the construction of a healthy Central Plains， and the development of local economy and society. [Methods] Using analytical methods to elaborate on the advantages and disadvantages of the development of Henan's traditional Chinese medicine industry， and proposing a path proposal to promote the construction of a strong province of traditional Chinese medicine in Henan through the \"four chain isomorphism\". [Findings] Henan was originally a province with abundant traditional Chinese medicine resources and obvious advantages， but the scale of the traditional Chinese medicine industry does not match these advantages， and there are certain problems in the development of the traditional Chinese medicine industry. Such as uneven development of product and service quality， difficulties in technological innovation and research and development， limited demonstration and driving role of leading enterprises， and relatively incomplete management mechanisms. [Conclusions] It is suggested that Henan Province should base itself on a new stage of development， highlight new development concepts， demonstrate new development advantages， inherit and innovate the development of the traditional Chinese medicine industry. By building a more comprehensive modern industrial system， new ecological system， integrated development system， and modern service system of traditional Chinese medicine， we can truly transform the advantages of traditional Chinese medicine resources into the development momentum of a strong province of traditional Chinese medicine.

Keywords： Henan province; traditional Chinese medicine; industrial chain; path

0 引言

中医药起源很早，有数千年的历史。中医药是中国人民在长期的生产劳动、生活实践和医疗实践中，不断积累总结的结果。河南省作为全国中医药学的主要发祥地、中医药文化的主要起源地，中医类医院、实有床位、医师数量均居全国首位，中医药服务网络基本实现城乡全覆盖，中医药产业发展特色鲜明，具备建设中医药强省的基础条件。《河南省中医药发展战略规划（2016—2030年）》明确提出，2030年要全面建成中医药强省。2021年5月，习近平总书记在南阳考察调研时提出：“要发展中医药，注重用现代科学解读中医药学原理，走中西医结合的道路”。进入“十四五”以后，河南省要立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，传承创新发展中医药产业，构建更为完善的中医药现代产业体系、新型生态体系、融合发展体系和现代服务体系，推动中医药资源优势真正转化为中医药强省的发展胜势［1］。

1 河南省中医药产业发展优势

据记载，春秋战国至明末，河南就涌现出了912名中医名家，尤其以东汉南阳“医圣”张仲景为代表。诸多重要的中医典籍，如《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《千金要方》等均出自河南［2］。黄帝故里、医圣祠、华佗墓、药都禹州、百泉药市、洛阳正骨、四大怀药等文化遗产及遗迹成为河南中医药产业发展的宝贵财富。河南省中医药产业发展整体向好。河南地处华中地区，气候适宜，中医药自然资源十分丰富。河南省中药材的品种有2 700余种，作为传统中药材生产大省，无论是中药材人工栽培数量还是产量，均处于全国前列，是全国中药材主要产区之一。凭借得天独厚的地理及中医药资源优势，河南省中医医疗保健资源较为丰富，在全国首先达成“县县有中医药”的目标，中医药的服务量全国领先。河南省拥有数量庞大且优质的中医医院以及中药材专业市场，依靠中医药滋养出了一批知名现代化中医药企业。其中影响力较大的有宛西制药、羚锐制药、太龙药业、福森药业、辅仁药业等，培育了六味地黄丸、羚锐通络祛痛膏等具有较高科技含量的中药品种。2020年，河南省中医药企业的产值超过200亿元。河南省群众相对认可中医药诊疗效果，认知基础较好。2020年全省中医类医院门急诊总量达到3 774万人次，出院患者达到249万人次。在抗击新冠疫情期间，河南省中医药医院使用中药对抗疫情，效果显著，彰显了中医药的魅力［3］。

2 河南省中医药产业发展短板

2.1 产品服务量质发展不均

河南省中医药资源总量虽多，但产品特色优良的中医药资源比重较低。近年来，河南省很多地市都在极力推行中药材种植，但现有的源头监管机制与种植规模并不匹配，未能严格按照道地药材规划进行科学种植。特别是因配套种植技术缺乏，药材品质无法得到保障。部分药材因从源头层面就缺乏监管，出现农残重金属、掺假、增重、染色等不良现象。而产地加工作为药材必不可少的关键环节，缺少一定程度的门槛，造成产地加工存在问题。例如，规模小设备单一、没技术胡乱加工、卫生差条件简陋、标准缺失等情况，影响了药材品质。此外，中药材生态产品价值评估体系不健全，缺少生态药材优质优价的市场机制，生态种植蕴含的生态服务、资源综合利用和文旅康养等多种功能拓展不足，生态价值实现渠道缺乏［4］。

2.2 技术创新研发存在困境

技术创新作为“活力密码”，决定了中医药产业的未来发展前景。但在现实中，部分药企“守着”几个传统方子，没有研发的内在动力。随着政策层面的收紧和市场变化，部分中药企业也想做研发，但产品研发投入严重不足，研发能力较为薄弱，难以适应河南中医药产业向纵深发展的需求，制约了产业的快速发展。目前河南省主要中成药多为传统品种，市场竞争力不强，企业研发较多集中于药剂型的转变和生产工艺的改良，对于传统文化和经典名方的整理、挖掘和投入严重不足，老中医药专家的学术思想和经验得不到传承。没有传承就很难创新，创新药品少，向其他产业的延伸不够，导致产业链条较短，竞争力不强，资源未能充分发挥优势。此外中医药产品和服务同质化严重，业内竞争激烈，直接影响行业良性竞争和企业健康发展。

2.3 龙头企业示范带动效果有限

从作为产业主体的企业来看，河南省中医药龙头企业数量稀少，中小企业数量虽多，但整体竞争力不强。河南全省现有中医药生产相关企业120 余家，生产中药1 000 余种，规模亿元以上企业仅50 余家，上市公司仅有羚锐制药、太龙药业、辅仁药业等3家企业。本应充分发挥引领作用的龙头企业，示范作用不明显，没能全面带动医药制造业产业链上下游配套协同合作。例如，2021 年配方颗粒的全国市场规模大约为 300 亿～500 亿元，但是河南省仅有 5 000 万元［5］。

2.4 管理机制相对不完善

中医药产业体系庞大，管理难度相对较大。目前河南省中医药管理体系面临“头重脚轻”的问题。河南省在中医药管理方面没有相对独立的中医药管理局，河南省卫生健康委员会挂牌中医药管理局，内设中医处，中医处的管理权限相对有限，在管理层面做出决策时会出现“高度”不够、权威性不足等问题。而中医药管理基层组织欠缺，更会造成机构参差不齐、人员极度匮乏，严重影响中医药政策自上而下落实。此外，中医药还存在多头管理的现象，监管部门职能分散，责任主体不明确，权责划分存在交叉和空隙地带，不能满足提速提质推进河南中医药强省建设的发展需求 ［3］。

3 以“四链同构”推动河南中医药产业高质量发展路径建议

3.1 延伸产业链，构建中医药现代化产业体系

充分发挥河南省中医药的独特资源优势，积极培育发展现代化的中医药产业体系，构建“优势种植—精深加工—中医制药—产业载体”的完整产业链条。

做精特色中药材种植业。实施中药材精品工程，打造豫产道地药材和优质中药材基地，推进建设南阳艾草、封丘金银花、卢氏连翘等种植基地，探索在黄河流域盐碱地、沼泽地等区域规模化种植红花、决明子、丹参等道地药材。支持温县、卢氏等地建设道地中药材种质资源圃和种子库，开展中药材种质资源收集、保存与评价利用，争创国家级中药种质资源库。

做强中医药精深加工。大力发展中药材精深加工，挖掘中医药内涵原理，推动向饮品、功能食品、保健品、化妆品、医疗器械设备等衍生产业发展。大力发展中医药特色饮品，加强产品研发和市场推广，研究学习Swiss等新健康品牌产销模式，打造中医药饮品产业集群；加快发展中医药功能食品，以药食同源食品等为核心资源，打造中医药功能食品产业集群；开发中医药高端保健食品，围绕增强机能、提高免疫力等保健需求，打造中医药保健品产业集群；依托河南道地药材、粮食、果蔬等资源，结合先进生物技术，开发高品质、高价值、纯天然的功能性化妆品，打造中医药化妆品产业集群。

叫响河南“豫药”制造品牌。支持中医药骨干企业加快经典名方、大品种二次研发和中药新药研制，持续扩大“豫药”品牌知名度和市场占有率。突破特色中药材向食品产业化开发的技术瓶颈，争取冬凌草、丹参等列入国家“既食既药”名录。支持中药标准化发展，建设中药材溯源质控体系，开展中药材种植全过程数字化管理，积极参与国家药典标准制定和形成更多的中药材地方标准。

打造中医药特色产业发展载体。谋划建设一批中医药现代产业园、特色小镇、文化主题公园等，配套建设中医药博物馆、科普馆、商业街等，发展中医药科技研发、精深加工、仓储物流、文化旅游、中医科普、心灵疗养等。

3.2 夯实创新链，构建中医药新型生态体系

深入挖掘中医药文化精髓，积极推动守正创新发展，建设中医药产学研“资源库”，构建形成“基础研究+技术攻关+成果产业化+科技金融+人才支撑”全过程创新生态链。

建设高标准中医药科技研发平台。支持医学类高校设立中医药教学科研机构，支持中医药类科研院所、龙头企业建设省级及以上重点实验室、工程技术研发中心、临床医学研究中心等。加强中医原创理论创新及中医药的现代传承研究，实现中药材种植、中医“治未病”、现代中药创制、大健康医疗设备研发等关键技术的重大突破，形成一批拥有自主知识产权的创新成果。

打造国家中医药传承创新中心。做好中医药活态传承工作，积极开展河南中医药典籍、著作及中医药临床经验的调研、保护和研究工作，探索制定《河南省中医药传统技艺保护条例》《河南省中医药学术传承项目和传承人管理办法》等，推动中医药理论、名中医技艺、中医学术经验等传承创新发展。

建设河南中医药产学研联盟和发展战略研究智库。规划建设河南中医药循证医学中心，积极与中医科学院、国家中医药发展与战略研究院等国家科研院所合作，聚集技术人才、产业资本等创新要素，形成“高校+医院+科研院所+企业+协会学会”的协同创新模式，构建“互利共赢、风险共担”的新产品、新技术、新装备科技成果市场转化和共享机制。

打造中医药人才高地。深入实施“仲景人才工程”，制定院士、豫医大师培养计划，积极建设名老中医药专家传承工作站等，培养发展中原名医和领军学者。加强中医药学校、优势学科和专科建设，积极引进中国中医科学院在豫建设大学分院，支持建设南阳中医药大学，支持河南省中医药大学、河南省中医院、洛阳正骨医院等机构的中医儿科、骨伤等一批特色专科建成国内一流学科。谋划建设中医药培训基地，规范传承发展河南名老中医技艺、中医药名典名方等。

3.3 提升价值链，构建“中医药+”融合发展体系

加快中医药与旅游、康养、文化等有机融合，实现中医药现代化、产业化、特色化、专业化发展，提升豫药、豫方、豫医、豫人等中原中医品牌知名度。

推动“中医药+旅游”融合。持续创新中医药旅游形态，以中药材种植、加工优势突出的县（市）为依托，规划以中医药为主题的名街名镇、休闲观光示范园、健康旅游综合体、疫病防治基地和科普基地，完善中医药博物馆、科普馆、主题酒店、药膳体验馆等配套设施，大力发展健康体验类、普及观赏类、中医诊疗类、养生保健类旅游，争创国家全域中医药旅游健康示范区。

推动“中医药+健康”融合。鼓励发展智慧药房、互联网中医院，推动开发中医康养理疗、中药饮食养生、中药药浴保健、中医药特色药膳等服务。鼓励中医院与家政服务、养老院所、社区医院等合作，建设长期护理保险定点医疗机构，依托职工基本医疗保险设立长期护理保险制度，打造“大健康+大平台+大数据+大服务”于一体的中医药康养体。

推动“中医药+养老”融合。鼓励大别山、太行山等发展医养结合、旅居养老、森林康养，支持鸡公山、云台山、老君山等建设中医疗养院和度假区，争创国内外知名的中医药养生胜地。支持各地发展中医药健康养老服务，支持房地产企业配建独立的小区托老所、日间照料中心等，打造中医养生保健集团、连锁机构等，引导中医院与康养机构合作，开展保养身心、预防疾病、改善体质、诊疗疾病等中医药健康管理和医疗服务。

推动“中医药+文化”融合。倡导“大医精诚”理念，深入挖掘中医名人、道地药材特色，创作一批承载河南中医药文化的数字影视、动漫游戏和创意产品。加强中医药非遗传承保护，做大做强四知堂、李占标等中医药老字号。

3.4 打造供应链，构建中医药现代服务体系

坚持中医为民理念，完善中西医结合医疗模式，切实提升中医药诊断治疗能力，打通中医药服务群众的最后一公里，构建“智慧化、便捷化、精准化”的服务体系。

建设中医药智慧便民服务网络。加快建设河南省中医药大数据中心、健康云平台、互联网中医院等，开发豫中医APP和中医药服务电子地图，开发中医智能辅助诊疗系统，发展中医远程医疗服务。进一步改革完善医保制度，争取更多中医诊疗项目、中药制剂等进入基本医疗保险诊疗和药品目录，进一步健全符合中医药规律特点的政策。

构建中医药“实体+虚拟”商贸流通网络。加强三门峡、商丘等中药材专业市场建设，配套建设中药材现代物流基地、中药材初加工与仓储物流中心等，鼓励发展网上中医药市场，打造中部地区最大的中药材交易集散中心。

争创国家中医药服务出口基地。加快中医药技术和产品“走出去”步伐，持续拓展豫药国际市场份额。支持河南中医药大学、河南中医院等申建国家中医药服务出口基地，支持依托河南自贸试验区发展中医药服务贸易，加快南阳全国中医药服务贸易先行先试重点区域城市建设，支持信阳、三门峡等省辖市争创中医药服务贸易试点城市。探索成立省中医药服务贸易医联体。

提升中医诊疗能力。充分发挥中医药在新发突发传染病防治、公共卫生事件应急处置中的作用，加快建立省级中医专科诊疗中心、区域中医专科诊疗中心、中医疫病防治基地等，完备升级乡镇（社区）中医馆，推动优质中医资源在全省均衡布局，切实提高中医院应急和救治能力。

参考文献：

［1］李可彬.“十四五”期间河南省中药材产业前景浅析［J］.商业2.0，2022（20）： 82-84.

［2］张玉峰，叶坤英，张依，等.河南省中医药文化旅游资源发展探析［J］.中国中医药现代远程教育，2022，20（1）： 182-184.

［3］胡佩.河南省中医药产业高质量发展路径研究［J］.中国科技产业，2022（6）：57-59.

［4］赵绿明.健康中国战略背景下河南中医药产业发展的现状及存在问题研究［J］.环球市场，2020（29）： 278.

［5］张钧，丁兆斌.河南省中药材产业的发展现状、存在问题及对策［J］.河南农业，2022（31）：53-54.

（栏目编辑：刘静雅）