三级甲等医院护士下肢静脉曲张现状

Current situation of lower limb varicose veins among nurses in tertiary A hospitals

JIANG Zhihong， YAN Sheng

Shanxi University of Chinese Medicine， Shanxi 030619 China

Corresponding Author" YAN Sheng， E⁃mail： 578115246@qq.com

Keywords" nurse； lower limb varicose veins； present situation； nursing management

摘要" 目的：了解三级甲等医院护士下肢静脉曲张现状。方法：采用便利抽样法，选取山西省三级甲等公立医院227名护士进行横断面问卷调查，调查内容包括护士一般情况、下肢静脉曲张的相关情况。结果：227名护士年龄（35.75±7.12）岁；工作时间（13.01±8.12）年；71名（31.28%）护士患有下肢静脉曲张。结论：护士患下肢静脉曲张的现状不容乐观，亟须进行干预。

关键词" 护士；下肢静脉曲张；现状；护理管理

doi：10.12102/j.issn.1009-6493.2024.15.033

下肢静脉曲张是指因下肢静脉压力升高而引起的下肢浅静脉迂曲、扩张，临床主要表现为下肢肿胀或水肿、皮肤颜色改变、静脉突出或突起、下肢静脉溃疡等，严重影响病人的生活质量[1]。护士因工作性质需要长期站立或行走，体力负荷重，有的护士还需要久坐，因此发病率往往高于普通人群[2]。研究显示，护士的下肢静脉曲张发病率高达39.12%[3]，且有逐年升高的趋势[4]。下肢静脉曲张严重影响了护士的身心健康[5⁃6]。本研究对山西省三级甲等医院护士下肢静脉曲张的发病率进行调查，以期今后对护士下肢静脉曲张干预提供依据，现报道如下。

1" 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样的方法，选取山西省三级甲等公立医院的护士作为研究对象。纳入标准：1）从事临床护理工作的一线护士；2）具有护士执业资格证；3）从事护理工作至少1年。排除标准：1）从事行政工作的护士；2）不愿参加调查者。所有研究对象均自愿参与本研究，并签署知情同意书。

1.2 调查工具

采用横断面问卷调查，查阅文献自行设计横断面问卷。1）护士一般情况：包括年龄、性别、从事护理工作年限、护理岗位工作性质（分为倒班护士、责任护士、手术护士、中医护士、其他）、每天站立或久坐时间。2）护士下肢静脉曲张的相关情况：包括是否患下肢静脉曲张、合并静脉曲张并发症情况、采用相应的治疗策略、采用相应的预防措施、对静脉曲张的预后情况认知、是否愿意接受静脉曲张的护理指导、工作单位是否提供了有关下肢静脉曲张的职业防护教育、是否愿意参加静脉曲张的康复护理计划。

1.3 质量控制

采用问卷星在线调查平台于2024年1月对研究对象实施问卷调查，研究对象匿名回答问题，回答前填写知情同意书，问卷设置了必需答题项，以保证回答问卷的完整性。根据问卷题目数量设置了回答时间，以提升问卷回答的质量。结合实际问卷问题设置了连续10项问题，回答一致的视为无效问卷。共发放问卷256份，回收问卷256份，5份问卷因回答时间短于1 min，24份问卷连续10道问题回答一致，回收有效问卷227份，有效回收率为88.67%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据统计分析，定性资料采用人数、百分比（%）表示。

2" 结果

2.1 护士一般情况

227名三级甲等医院护士中，男17人，女210人；年龄23～54（35.75±7.12）岁；护理工作时间1～36（13.01±8.12）年；倒班护士87人（38.33%），责任护士59人（25.99%），手术护士47人（20.70%），中医护士5人（2.20%），其他29人（12.78%）；每天站立时间2～4 h 27人（11.89%），gt;4～6 h 44人（19.38%），gt;6～8 h 60人（26.43%），gt;8 h 96人（42.29%）；每天工作时间gt;8 h的护士89人（39.21%）。

2.2 护士患下肢静脉曲张的相关情况

227名护士中，自我报告明确诊断患有下肢静脉曲张的护士71人，占31.28%，不确定者37人，占16.30%。96名（42.29%）护士认为下肢静脉曲张是无法治愈的，224名（98.68%）护士愿意接受静脉曲张的护理指导，221名（97.36%）护士愿意参加脉曲张的康复计划。明确诊断患有下肢静脉曲张护士的相关情况详见表1。

3" 讨论

本次调查结果显示，31.28%的护士患有下肢静脉曲张，与以往研究结果相似[7⁃9]。本研究中患有下肢静脉曲张的护士有28人（39.44%）存在静脉炎等并发症。研究显示，患有下肢静脉曲张的护士接受的治疗和预防措施有限[10⁃12]，穿静脉曲张袜可有效防护下肢静脉曲张[13⁃15]。本研究结果显示，患有下肢静脉曲张的71名护士中只有25人（35.21%）采取了相应的治疗策略，33人（46.48%）采取了相应的预防措施；96名（42.25%）护士认为下肢静脉曲张是无法治愈的；227名护士中224名（98.68%）护士愿意接受静脉曲张的护理指导，221名（97.36%）护士愿意参加脉曲张的康复护理计划。护士是患下肢静脉曲张的高危人群，该群体亟须进行护理指导方面的干预[16⁃22]。

本研究采用的是便利抽样的方法，受条件限制，样本量有限，且研究对象均来自公立医院，因此代表性及推断性具有局限性。未来可以采用随机抽样的方法，对来自不同地域、不同机构的护士进行大样本调查。

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（收稿日期：2024-07-02；修回日期：2024-07-17）

（本文编辑 曹妍）