一例雏鹅鼻气管鸟杆菌病的诊治

摘 要： 鼻气管鸟杆菌能引起禽类表现出流鼻涕、呼吸困难等呼吸道症状，导致纤维素性化脓性肺炎等病变，还能引起蛋鸡产蛋量下降等。鼻气管鸟杆菌病主要发生于鸡、鹌鹑等禽类，关于鹅的报道却比较少。本文就针对一起雏鹅感染鼻气管鸟杆菌的病例，从临床症状、实验室检测、防治措施等方面展开论述，为临床上防治该病提供参考。

关键词：雏鹅；鼻气管鸟杆菌；诊治

中图分类号：S858.33 文献标识码：C 文章编号：1673-1085（2024）07-0100-03

鼻气管鸟杆菌病是由鼻气管鸟杆菌（ORT）引起的一种接触性呼吸道传染病。ORT属于革兰氏阴性短杆菌，传播方式为水平传播。本病最早在1981年由德国研究人员首次报道，1999年该菌被命名为鼻气管鸟杆菌[1]。不同日龄的火鸡、肉鸡、鹌鹑等均可感染，尤以3～4 周龄雏鸡最为易感。该病主要临床表现为甩鼻、流鼻涕等呼吸道症状，引起蛋鸡产蛋量降低、肉鸡料肉比下降等，剖检可见气囊炎、纤维素性化脓性肺炎、肺脏出血等病变。该菌单独感染禽类时，引起的死亡率不高，约为1%～15%，而与副黏病毒、大肠杆菌等混合感染时，导致的经济损失较大[2]。

近年来，在英国、波兰、美国、土耳其、南非、巴西等国家均有该病发生的报道，波兰火鸡和肉鸡的的阳性率达到20%，美国肉鸡ORT的抗体阳性率约为25%。国内有报道称在2000年时从鸡体内分离到ORT，随后陆续出现蛋鸡、种鸡、肉鸡感染的报道。我国不同品种的家禽在不同地区感染程度有所差异，在广东，鹅的抗体阳性率为44%，而湖北的种鸭抗体阳性率达30%[3]。随着国内养禽业的快速发展，ORT感染的病例越来越多，但感染鹅的病例却鲜有报道。本文就针对一起雏鹅感染ORT的病例，从临床症状、实验室检测、防治措施等方面展开论述，为临床上防治该病提供参考。

1 "发病情况

2023年7月，齐齐哈尔某养鹅场饲养20日龄左右的雏鹅陆续出现死亡，死亡率达到8%，至就诊时已死亡200余只，期间用过多种药物，效果不明显。病鹅表现为有喘鸣声、甩鼻涕，精神不振，不愿走动，采食量明显减少。剖检病死鹅，气管有粘液，气囊浑浊，肺脏有淡黄色小结节，脾脏肿大。

2 "实验室诊断

2.1 "PCR诊断

采集病死鹅的气管分泌物和气囊、肺脏、肾脏等组织，采用副黏病毒、禽流感病毒、鼻气管鸟杆菌的特异性引物，ORT引物用16S rRNA设计上下游引物，进行PCR诊断。检测结果为副黏病毒、禽流感病毒阴性，鼻气管鸟杆菌阳性。

2.2 "细菌分离鉴定

取病鹅气管粘液拭子接种到血平板培养基，37 ℃培养24～48 h，在培养基上形成针尖样、无溶血的灰白色小菌落。对纯化的菌落进行革兰氏染色，细菌形态呈杆状；对菌落PCR检测，结果显示为巴氏杆菌阴性，鼻气管鸟杆菌阳性。

2.3 "生化鉴定

ORT的生化性质与血清型不存在相关性，可分解D-葡萄糖、乳糖、麦芽糖；不能分解D-甘露醇、D-山梨醇；VP阳性；甲基红反应阴性；不产生吲哚。

3 "药敏试验

将纯化的ORT接种到血琼脂平板上，选择12种药敏片（头孢喹肟、氟苯尼考、多西环素、沙拉沙星、林可霉素、硫酸新霉素、磺胺间甲氧嘧啶、庆大霉素、青霉素、链霉素、硫酸卡那霉素、丁胺卡那霉素）均匀放置于平板上，37 ℃培养过夜。结果显示，该菌对沙拉沙星敏感，对头孢喹肟一般敏感，对其它抗生素不敏感。

4 "治疗

对发病鹅隔离饲喂，对鹅场用二氯异氰脲酸粉彻底消毒，1次/d，连续4 d。对病鹅皮下注射头孢喹肟，剂量为2.5 mg/kg体重，1次/d，连续3 d；同时对大群开展药物治疗，将沙拉沙星按比例添加到饮水中，白天集中饮用，1次/d，晚上在水中添加肾通舒等药物通肾，连续4 d。在饲料中添加电解多维与中药配方制剂（含麻黄60 g、杏仁40 g、甘草10 g、连翘40 g、桔梗20 g、金银花40 g、黄芩30 g、桑白皮30 g、大青叶60 g、菊花20 g、麦冬40 g、蒲公英30 g、黄芩30 g），提高机体免疫力。

5 "预防

5.1 "免疫预防

国外公司已经研制出单价和三价灭活苗，通过免疫种禽而让子代雏禽获得保护性抗体。ORT可分为18个血清型，分别用A-R标注，不同血清型的ORT之间存在交叉保护，可以提高疫苗免疫效果。

5.2 "药物预防

由于国内尚无商品化的疫苗来预防，主要靠加强鹅场的饲养管理和生物安全措施，并按照科学的密度来饲养；饲料中适当添加维生素A；坚持消毒制度，保持用具的清洁卫生。由于鼻气管鸟杆菌容易产生耐药性，所以感染该菌后最好在治疗前进行药敏试验，防止更多耐药性产生。在平时的饲喂中，添加适量的中药可以有效预防该病的发生，处方1（金银花 80 g、穿心莲75 g、黄连须40 g、甘草25 g、黄芩50 g、桔梗45 g、大青叶45 g）煎汁拌料，供100只鹅1 d喂服；处方2（板蓝根300 g、穿心莲300 g、蒲公英250 g、苍术150 g）共为细末，每只鹅3 g内服；处方3（黄连75 g、甘草50 g、秦皮75 g、黄柏75 g、乌梅50 g、谷芽50 g、建曲50 g、山楂50 g）粉碎，可一次性供1 000只鹅内服。

6 "小结

禽鼻气管鸟杆菌病近几年在国内呈流行趋势，加之ORT血清型众多，而且血清型之间有一定程度的交叉反应，其与巴氏杆菌存在类似的种属特异性，所以单独感染会引起呼吸道症状，如果再感染其它病原菌会引起严重危害。

在临床诊断上，要注意与鸡毒支原体、滑液囊支原体、传染性鼻炎、传染性支气管炎、巴氏杆菌感染等进行鉴别。不同毒力的滑液囊支原体毒株表现的临床症状不同，但均能对卵巢或输卵管造成不可逆损伤，也可侵害呼吸系统，引起气囊炎[4]；呼吸型传染性支气管炎以咳嗽、呼吸困难、产软壳蛋等为特征[5]，要确诊该病还得依靠实验室诊断。目前，ORT的实验室诊断方法主要有细菌的分离鉴定、血清学方法与分子生物学方法等。分离鉴定主要是通过生化反应管来验证分离菌的生化特性。血清学方法主要采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和琼脂扩散试验（AGPT），适用于基层临床实验室。PCR方法用于快速诊断，但对操作条件要求较高。

在治疗与预防该病方面，目前暂无商品化疫苗使用。王安妮[6]研制出ORT油乳剂灭活苗和外膜蛋白亚单位疫苗，在实验室内已证实具有良好效果，但并未转化应用。在临床治疗上还得以抗生素为主[7]，但由于不同血清型的ORT对各种抗生素的敏感性差异显著，且滥用抗生素致使ORT的耐药性增强，导致使用效果不理想。周花艳等[8]利用淋巴细胞杂交瘤技术研制出具有高度中和能力的鼠源OMA87单克隆抗体，主要针对ORT外膜蛋白OMA87抗原，进行了ORT预防试验，试验结果显示，雏鸡存活率可达95%，保护效果良好，但当病程延长时，单单利用OMA87单克隆抗体治愈大群的可能性微乎其微，并不适合大群治疗。

5 d后，笔者电话回访，除病重的40只鹅死亡外，其它病鹅状态良好，大群整体趋于稳定。从本案例中可见，鹅群发病后，养殖户盲目用药，不但疗效甚微，还耽误了最佳治疗时间，造成了一定的经济损失。在此建议养殖户发生病情时应求助检测机构及时查明病因，精准施治。同时，也对我们这样的科研人员提出了挑战，非常有必要深入研究下ORT的致病机制，为下一步的防治方案提供理论保障。

参考文献：

[1] VAN Empel P，HAFEZ H.Ornithobacterium rhinotracheale：Areview[J]. Avian Pathology，1999，28： 217-227.

[2] 梅晨，王琪琎，先宏，等.1例副鸡禽杆菌和鼻气管鸟杆菌混合感染的诊断[J].中国兽医杂志，2020，56（03）：61-64+138.

[3] "赵鹏，李佳，谢琛，等.家禽鼻气管鸟疫杆菌研究进展[J].中国家禽，2015，37（6）：37-41.

[4] 江斌，陈晓华.鸡滑液囊支原体病的诊断与防治技术[J].福建畜牧兽医，2021，43（6）：65-67.

[5] "李航.鸡传染性支气管炎的流行病学及防控措施[J].现代畜牧科技，2022（1）：89-90.

[6] "王安妮.鸡鼻气管鸟杆菌油乳剂灭活苗及外膜蛋白疫苗的研制[D].扬州：扬州大学，2019.

[7] "刘畅，王龙，刘学辉.一例肉种鸡鼻气管鸟疫杆菌病的诊治[J]. 家禽科学，2022（02）：36-38.

[8] "周花艳，王安妮，黄亚奇，等.鼻气管鸟杆菌单克隆抗体的防治效果[J].中国家禽，2019，41（11）：58-61.