管理会计在医院运营管理中的应用策略研究

一、前言

管理会计是企业内部的“智囊团”或“决策支持系统”。管理会计不仅仅是提供数据的工具，更是能够分析数据、解读趋势、预测未来，并据此为企业高层提供决策建议的综合性系统。通过精确的数据分析、科学的预测模型和深入的业务洞察，管理会计能够为企业的战略规划提供有力的数据支撑，帮助企业更好地应对市场变化，把握发展机遇。管理会计与财务核算是会计体系的两个重要组成部分。财务会计作为一种以会计核算为核心功能的外在会计，其重点在于记录和衡量事件发生后的结果。管理会计则是一种内部会计，主要服务于医院的运营管理和长期发展。管理会计的责任是通过对医院的运营成本分析和管理控制工作，最大限度地优化医院的资源，提升其运营收益，创造更多的价值。

二、管理会计与医院运营管理的相关理论

（一）管理会计的概念

“管理会计”是一个管理术语，即“成本管理会计”。管理会计从传统的会计体系中独立出来，和财务会计具有共同的目的，那就是帮助企业作出最佳的决策，改进企业的经营管理，提高企业的经济效益。区别在于管理会计是运用一套专业的方法，通过对财务会计所提供的数据进行加工、整理和报告，从而有效地控制企业目前的财务状况，对未来进行预测，避免财务风险，从而让各个层次的管理者能够根据信息来计划和控制日常各种经济活动，协助管理者作出专业的决策。

（二）医院运营管理的核心内容

医院运营管理是推动医院高质量发展的关键，核心工作内容包含以下几点：第一，指导医院战略发展方向与经营目标的制定。管理者需系统性分析医疗行业的市场变化特征，掌握医院之间的竞争情况，再提出合理化的指导意见，确保战略目标与发展方向贴合医院现阶段经营情况，并负责制定绩效指标。第二，医院管理体系的建立与优化。相关人员应在了解医院实际运行情况的基础上，建立完善的管理流程，包含信息管理、人力管理、财务管理等内容，并监督与指导各部门的工作行为，使其能按照管理体系开展工作，定期实行全面化的绩效考核，了解管理问题的同时，约束职工的工作行为。第三，市场调研与战略定位。从多个渠道入手实施系统性的市场调查，编制完整的调研报告，再进行数据分析与解读，为各项决策提供可靠参考。第四，加强医院财务与物资供应链的管理。利用信息化管控平台动态监督医院财务，以此为依据优化财务计划与预算计划内容，同时监督物资供应链是否完整，保证各项物资供给充足，满足医院正常运转需求。第五，医院组织结构以及人力资源管理的优化。结合医院现阶段存在的经营问题，调整各部门的人员组织结构，并细化与完善岗位职责与人员权限，推动医院高质量运转。

三、管理会计在医院运营管理中的重要性

（一）为医院规划和决策提供重要的信息

科学、合理地进行管理会计核算，对提升医院经营决策效率具有重要意义，本文提出了一种基于信息技术和管理会计相结合的新方法。在医院的运营中，通过整理、分析、汇编各种财务数据，将其与全面成本、预算管理体系结合，再将其细化到科室的成本和预算管控中去，并以此确定经济目标，为医院的运营和发展提供参考。为此，财务会计工作要与目前的经济形势相适应，并加速财务资料的更新，及时准确地反映医院的经营与财务状况。在服务目标上，针对医院内控的特征，对工作内容进行有效整合，为管理层提供必要的决策支持。同时，医院管理会计要将会计与管理融为一体，并建立监管机构，分析财务数据，并对其进行科学的预测，使其能够更好地反映医院的发展情况，从而制订出一套科学的策略。在此基础上，通过对当前管理会计的优势与最终效果的分析，构建完整的业绩评价体系，以辅助医院对日常运作进行监控与调节。在此过程中，应充分利用管理会计自身的优点，使其有效、科学地进行管理，从而促进医院的持续健康发展[1]。

（二）降低医院运营风险

合理运用管理会计，能有效降低医疗机构经营风险。通过管理会计，医院各部门负责人能够清晰地掌握各自的财务状况，从而基于数据制定出一套既实际可行的医疗服务体系，不仅有助于推动医院的整体发展，还能帮助医院有效规避潜在风险，确保医院各项业务顺畅进行，为医院的长期稳定发展奠定坚实基础。

（三）促进医院稳定发展

管理会计的精准运用对医院而言是效益的倍增器。通过采用如作业成本法、本量利分析法等先进的管理会计工具，医院管理者能够显著提升运营和服务的效率，实现成本的有效降低和资金的精细化管理。此种管理方式涵盖了事前的精细规划、事中的严格控制和事后的深入分析，从而确保医院在竞争激烈的市场环境中保持并扩大自身的优势。将管理会计的流程和价值融入医院的日常经营管理中，不仅可以实现医院财务数据的全面收集，还能对数据进行科学的分类和分析，为医院的决策制定提供有力支持，为医院持续健康发展奠定坚实基础。在此基础上，针对目前存在的问题提出科学的优化计划并进行改进，从而形成了一种新的思路，即把财务管理活动运用到医院的经营管理活动中，使二者相互渗透、融为一体，通过两种方式的结合，可以更好地管理各部门的资金。在此过程中，医院各部门能够自主核算科研经费，进而基于核算结果提出切实可行的科研经费节省计划，确保了科研资金的高效利用，有效遏制了浪费现象，实现了资源的积少成多、优化配置。随着各部门资金管理的日益合理化，医院整体的财务管理水平显著提升，最终从全局视角促进了医院经济效益的飞跃，将医院效益提升至一个全新的高度[2]。

四、管理会计在医院运营管理中应用存在的问题

（一）管理会计体系不健全

在医院的运营实践中，管理会计的引入应提供全面、准确的信息，为管理层的项目策划和决策奠定坚实的基础。然而，由于医院运营管理的多样性和复杂性，其信息需求存在差异。但不容忽视的是，如果管理会计体系不完善，将会在信息收集环节遇到诸多困难，无疑从根本上限制了管理会计在医院运营中的功能发挥，对医院的长期经营和发展造成不利影响。管理会计作为一个新兴且不断发展的体系，目前在医院中的应用尚处于探索阶段。部分医院在应用管理会计时缺乏可靠的参考模式，导致内部管理出现混乱现象。例如，财务数据管理制度缺失、数据备份效率低下等问题，都使得医院在运营过程中缺乏可供参考的对比数据，难以确保项目计划和决策内容的可行性。因此，要充分发挥管理会计在医院运营中的实际作用，必须以实际情况为出发点，构建完善的管理会计体系。如此，管理会计才能真正发挥其应有的作用，为医院的稳健运营和可持续发展提供有力支持。

（二）管理会计信息化水平过低

当前，我国医疗信息化建设取得了长足的进步，但是部分医院的信息化程度还不够高。一些医院的医院管理信息系统（HIS系统）没有考虑初始化成本、预算计算等功能，仅提供各类数据的统计，而且没有与财务管理系统实现数据共享，各信息系统各自为政，出现了很多信息孤岛。部分医院的信息化水平一直停滞在初级阶段，从未进行更新和扩展，直接制约了医院信息系统作用发挥。而医院信息系统健全与否，作为关键要素，对管理会计的有效执行产生了深远的影响[3]。

（三）业务流程繁琐，财务管理效率低下

医院经营不可避免地会涉及经费的开支，其流程往往伴随着繁琐的层层审批程序，即便在一切顺利的情况下，也极为耗费时间与精力。一旦发现问题，还需额外投入资源和时间进行追踪和解决，从而降低了医院的运行和管理效率。比如，在医院运营管理中，物料管理作为关键环节，也是问题频繁发生的环节，松散的管理模式不仅极易引发经济损失，还严重影响了医院经营管理的质量。特别是在固定资产管理方面，尽管固定资产涉及的资金数额很大，但很少有医院会专门配备充足的人员实施专业化管理，导致医院的经营和管理越来越僵化。此外，在部分医院的财务管理中，收费报销和票据开具中的问题时有发生，由于各科室之间的意见分歧及票据开具的繁琐性，上报审核过程往往效率低下，导致票据问题难以及时有效地解决，进一步加剧了医院财务管理上的挑战。

（四）管理会计应用流程不规范

在部分医院的运作过程中，受传统管理观念和既有工作模式的限制，管理会计在实际工作中未能发挥其应有的功能。此外，部分财务人员对管理会计理论知识的掌握程度较低，加之对专业软件应用不熟练，直接影响了管理会计工作的质量和效率[4]。这一状况不仅限制了医院管理效能的提升，还凸显了管理会计在实践应用中的局限性。

五、管理会计在医院运营管理中的应用策略

（一）完善管理会计体系和制度

为了提升医院的管理效率，在参考其他行业成熟的管理会计制度的同时，医院应结合自身的运营经验与经营特性，量身打造一套适用于医院日常经营管理的管理会计体系。为了确保体系的顺利运行，设立专门的管理会计部门显得尤为重要。通过明确划分管理会计工作内容、标准和岗位职责，可以确保各项工作有条不紊地进行。构建总会计师系统也是提升医院管理水平的重要举措。总会计师作为医院财务与管理的核心协调者，将促进财务会计与管理会计的深度融合。通过加强财务部门与业务部门之间的沟通与协作，总会计师将引导财务工作有序、高效地进行。在面对关键和复杂问题时，总会计师将发挥核心作用，为医院财务和经营决策提供及时、可靠的支持，为医院的长远发展奠定坚实基础。

（二）加强管理会计信息化建设

建立和完善管理会计信息系统，以充分满足医院经济运行的需要。医院要根据自身的实际需要编制预算，在成本控制基础上，建立集核算和管理功能于一体的信息平台。该系统能够应对各种预算编制需求，将药品、耗材等各项费用的收支纳入统一的成本集成、结算与综合管理体系中，从而促进“物流、资本、信息、业务”等要素的有机融合，形成一体化管理模式。利用该系统不仅可以进行预测，也可以进行事中控制和事后分析，从而优化了医院在人力、财务及物资资源等方面的配置与利用。通过整合并分析信息平台中的数据，能够有效地对医院进行内部控制，强化医院的资产管理与会计核算，从而提高医院的运作效率和绩效管理水平[5]。

（三）实现业务流程精细化

将管理会计融入医院的运营管理之中，对业务流程进行精细化改造至关重要，不仅有助于管理会计更好地服务于医院的运营目标，还能有效梳理管理会计的功能，使其渗透到医院经营管理的各个环节，从而实现业务流程精简化、精细化和标准化。为了充分发挥管理会计在医院运营中的作用，需要清晰界定和认识其功能和价值，并基于各项业务之间的内在联系，构建一套完善的业务内容体系，以实现精细和全面地管理。鉴于医院作为一个复杂系统，各项业务的开展直接关系到其医疗服务的质量，因此，在运营管理过程中，必须紧密结合管理业务体系规范业务流程，以提升管理效果。管理会计作为一项全面性工作，应当积极参与经济决策的制定和经济目标的规划。在实施过程中，根据医院当前的运营管理特征，充分释放管理会计的功能潜力，依托精准的预算方案指导实践工作，确保医院的运营管理目标顺利达成。展望未来，应充分重视管理会计的风险防范功能，对财务风险进行预测、预防和控制，最大限度地降低医院在经营活动中面临的风险，并将风险的影响降至最低水平。

（四）规范管理会计应用流程

在管理会计应用过程中，必须严格依照标准进行操作，形成标准化的管理与控制流程，从而充分发挥管理会计的效能，提高医院的财务管理水平。在医院的日常运作过程中，要坚持与时俱进的原则，对经营观念、经营方式持续改进，从而提升经营品质，使之与时代发展相契合。与之适应，管理会计工作要根据医院的具体情况，采用科学、合理的操作方法，使管理会计对财务工作的制约和规范作用最大化。在实施过程中，要根据实际情况，对管理会计工具进行科学的选择，并提高管理会计的质量，建立健全管理组织结构，完善管理体系。另外，需要注意信息技术的渗透，完善信息平台，实时监控医院的财政情况，一旦发现问题，第一时间汇报并进行处理，避免问题扩大，为医院的日常经营和可持续发展奠定良好的基础[6]。

六、医院管理会计应用案例分析

为充分体现管理会计在医院运营管理过程中的重要作用，探寻管理会计应用的最佳策略，本文引入应用案例展开深入探讨与分析。某市一医院经营过程中，外科手术室存在开支超过标准范围的情况，采用传统运营管理方式未能得到合理解决。为此，该医院应用管理会计，从多个角度展开医院成本控制，调整医院内部病房与手术室的资源配置方案，提高资源利用率。经调整优化后，手术室成本降低19.8%，患者转化率降低56.3%，二次入院率降低26.2%，不仅减少了人力成本的投入，节省内部资源，还提高了患者的满意度。

在此期间，该医院利用管理会计的预测分析与精准预算功能，立足于医院的实际情况，针对性制定详细的预算方案，并结合不同时期的经营特征，对预算方案进行调整，更好地适应市场环境的变化，有效规避了各类隐患。同时，通过充分发挥管理会计的优势，对工资下发标准与福利分配方案进行重新规划，提出了多样化的分配指标。此外，该医院利用信息技术搭建多功能管理会计系统，定期考核领导层、中层干部，督促其主动学习，高质量高效率完成岗位任务，促进医院运营管理水平更上一层楼，创造出更大的经营效益与社会效益。

七、结语

在医院经营管理中，管理会计具有举足轻重的地位。医院应深刻认识到管理会计的核心价值和功能，致力于对传统业务流程进行革新，确保管理会计与经营管理活动无缝对接，从而最大化释放管理会计的潜力和优势。基于医院的战略发展目标，应精细地调配资金和资产，为医院的长期稳健发展注入强劲动力。同时，医院需遵守相关法规和政策，积极推进经营管理的信息化建设，加速医院的现代化转型，以适应快速变化的市场环境，为患者提供优质服务。因此，医院要想切实提高自己的医学水平，提高工作效率，实现长期发展，就必须深刻地理解管理会计的价值与作用，并在实际运营管理中主动运用管理会计。

引用

[1]吴雪梅.管理会计在医院运营管理中的应用[J].质量与市场，

2023（06）：52-54.

[2]喻海英.管理会计在医院经济运营管理中的应用探讨[J].现代营销（上旬刊），2023（11）：92-94.

[3]林玉芳.管理会计在医院运营管理中的应用[J].质量与市场，

2022（21）：148-150.

[4]姜海清.关于管理会计在企业营运资金管理中的应用探讨[J].财会学习，2022（13）：87-89.

[5]周如飞.管理会计在医院资金管理中的应用探讨[J].商业观察，

2023，9（24）：103-107.

[6]廖聪玲，李晓宏，张晓健.数字经济时代管理会计工具在公立医院运营管理中的应用研究[J].商业会计，2022（17）：87-91.

作者单位：天津武清区佶安医院有限公司

■ 责任编辑：韩 柏 王纪晨