有一种痛苦叫孕期便秘

孕期容易发生便秘，常常给孕妇带来难以言说的痛苦，而且便秘会增加早产、产后痔疮、盆底脏器脱垂等风险。孕妇可以通过饮食、运动、生活方式调整、膳食补充剂、药物、中医治疗等缓解孕期便秘，助力母婴健康。

平时的工作中也常常碰到便秘的孕妇，有些会主动寻求帮助，有些却觉得难以说出口，需要仔细问诊才能发现。但几乎大部分伴有明显便秘的孕妇都会诉苦：“医生，太痛苦了，该怎么办？”

为什么孕妇容易便秘

女性在妊娠期发生便秘的概率显著增加，是非孕期的2-3倍。孕妇容易便秘主要有以下几方面的因素。①孕期激素水平发生变化，雌、孕激素水平升高，其中孕激素可以松弛子宫平滑肌，以减少流产、早产等风险，但同时也使胃肠道平滑肌松弛，肠蠕动减少，粪便在大肠内停留时间延长而引起便秘；同时也易发生腹胀等症状；②随着妊娠子宫逐渐增大，会压迫肠道，使肠蠕动减弱，导致便秘；③妊娠后运动量减少，久坐及休息时间增加，也会使胃肠蠕动减慢，导致便秘；④孕期不合理的膳食，摄入较多高蛋白、高油脂食物，蔬菜、粗杂粮等膳食纤维丰富的食物摄入减少，胃肠道负担加重，胃肠道蠕动减慢，导致便秘；⑤孕期常需服用钙剂和铁剂，在胃酸的作用下，碳酸钙会变成氯化钙，进入肠道后形成磷酸钙，这些都会抑制肠道的蠕动而加重便秘；同样，铁剂也会减少胃肠道蠕动，造成便秘。

孕期便秘的不良影响有哪些

孕期便秘会降低孕妇的生活质量，影响孕妇的心理健康，增加产后抑郁风险；严重便秘会增加早产、难产风险；还有研究显示，长期便秘会增加妊娠糖尿病、新生儿过敏、产后痔疮等风险；长期便秘会损害阴部神经，致使盆底肌肉支持功能下降，导致盆腔器官脱垂。

如何缓解孕妇便秘

调整饮食和生活习惯 调整饮食结构，适当增加粗纤维食物，比如粗杂粮类，减少精细碳水化合物摄入，做到粗细搭配；适当增加膳食纤维丰富的蔬菜，比如芹菜、大白菜等，适当增加菌菇类蔬菜；保证每日饮水量，孕期每日饮水量最好达1 500-1 700毫升；保持孕期规律运动。

保持良好的排便习惯 调整如厕习惯，每日定时排便，选择合适体位（孕妇推荐坐姿）。早晨起床和三餐后结肠活动最活跃，建议在早晨起床后或每日餐后2小时内尝试排便。排便时要集中注意力，减少外界干扰，避免使用手机、平板等，排便时间争取控制在10分钟内。

调整心理状态 保持良好情绪和乐观积极的态度，避免过度劳累和长期精神紧张。快节奏生活、压抑的工作环境都会造成精神心理疾患（如抑郁、焦虑等），影响正常排便。

排除药物性便秘因素 孕期大剂量补钙有可能增加便秘风险。适当调整钙剂类型，或者增加乳制品等含钙丰富的食物替代部分钙剂，可以帮助缓解便秘。

适当使用膳食补充剂和药物 适当使用肠道益生菌、膳食纤维补充剂；药物乳果糖可以帮助改变大便形状，缓解便秘，如果便便已经到了肛门口，只剩下临门一脚，或者便便干硬，也可以偶尔使用开塞露来帮助一下。聚乙二醇制剂能润滑肠道、软化粪便，刺激肠腔内液体积聚，增加肠道蠕动，起到迅速排便的作用，使用乳果糖无效且严重便秘者可以考虑使用。但是药物都有使用适应证及禁忌证，所以需要在医生的指导下酌情使用。

中医治疗功能性便秘方法多样，并且具有独特的优势，可以根据个体差异进行辨证施治，给予对应的中药方剂治疗，还可使用食疗、推拿按摩和耳穴压丸等方式缓解便秘症状。重视心理干预，适当的心理治疗可为患者提供心理支持，减轻精神负担。顽固性便秘需要警惕存在器质性疾病的可能。总之，对孕妇讨厌的便秘，通过以上的综合管理，可以达到有效缓解，助力母婴健康。