艾滋病检测相关知识

艾滋病病毒（HIV）全称人类免疫缺陷病毒，顾名思义，它会攻击人体免疫系统，导致机体免疫力极度低下，继而引起全身各器官系统的感染，丧失抵抗力，病毒、细菌、真菌甚至寄生虫都可能乘虚入侵。如此可怕的病毒实验室是怎样诊断的呢？及时诊断对治疗有怎样的意义？这篇文章带您了解相关知识。

HIV检测程序

艾滋病病毒的诊断程序分为初筛实验和确证实验。初筛实验是一种系统的检查方法，主要用于在没有明显症状的情况下，通过简单、快速、经济的方法对特定人群进行筛查。艾滋病病毒的初筛实验需要由有资质的艾滋病初筛实验室来完成，常用的方法包括酶联免疫吸附试验（EIISA）、化学发光或免疫荧光试验、快速试验（如斑点ELISA、斑点免疫胶体金或免疫层析）。初筛实验能够快速出结果，灵敏度高，但其准确性会受到试剂、实验操作等多种因素的影响。因此，对初筛结果阳性的样本，需要更换试剂或方法进行复检，以排除假阳性；复检仍为阳性的样本，进一步通过确证实验来确保实验结果的准确性和可靠性。

目前确证实验的金标准为HIV抗体检测，常用方法是免疫印迹法（WB）。这种方法结合了高分辨率的凝胶电泳和免疫化学分析技术，将细胞或生物样品中的蛋白质按照分子量大小进行分离，转移到固相载体上，通过发光液，使目标蛋白所在的位置发出荧光或显色，做出诊断。通俗理解就是将艾滋病病毒携带的特殊蛋白质进行分离，不同大小的蛋白质分离速度不同，会出现在不同的位置，因此就可以通过所在位置确认是哪一种蛋白质。根据测出来的蛋白质成分差异，确诊是否感染了艾滋病病毒。免疫印迹法具有高灵敏度（可达纳克级，甚至皮克级）、特异性强、分析容量大等优点。但它也存在一些局限性，如对蛋白质的结构和构象要求较高，同时需要特异性抗体的选择和优化。在实验时需要注意样品的处理和保存、抗体的选择和使用、实验条件的控制等因素，以确保实验结果的准确性和可靠性。

也许有人会有疑问，初筛阳性的样本进行复检，复检阳性的样本进行确证实验，这样确实可以确保阳性结果的准确性，但阴性结果会不会被漏检呢？这就需要结合实际情况，结合受检者自身经历进行判断。我们首先将受检者分为两种情况，即有风险行为者和无风险行为者。风险行为包括不安全性行为、输血、吸毒、共用刀具或针具，或者有母婴传播的风险等。这类情况需要进行随访，通常是在危险行为后的第2-3周开始，随访时间一般为至少1年，间隔时间取决于个体情况，最终目的在于早发现，早治疗。对无风险行为者，如因手术治疗需排除艾滋病感染的情况，就不需要进行随访，初筛阴性就可以认为是非感染者。

除了血液抗体检测，唾液检测、抗原检测和核酸检测也是目前常用的HIV检测手段。HIV唾液检测方便、快捷、无创；HIV抗原检测（HIV病毒p24抗原或联合p24抗原—抗体酶联免疫检测）在低危人群筛查实验中，对急性HIV感染的诊断敏感性可达77%-91%；HIV核酸检测具有高准确率、高灵敏度、强特异性、缩短窗口期、提供病毒信息、指导治疗与评估病情、降低假阳性率以及早期发现与保护他人等优点，对预防和治疗艾滋病具有重要意义。

需要注意的是，在进行艾滋病病毒检测前，受检者应注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠；避免服用抗病毒的药物，因为它们可能会影响艾滋病病毒的检测结果；注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，少喝酒或抽烟，不要喝浓茶、咖啡等。

HIV感染的分期与处置

HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常指暴露后的半个月到1个月内，此阶段患者会出现头痛、乏力、发热等类似感冒的症状，持续1-3周。这个时期病毒尚未造成严重的免疫系统损害，及早进行干预，可以冻结病毒种群和免疫应答，为机体的修复争取时间，等待未来出现新的抗病毒治疗方法。无症状期又称潜伏期，可能是数月乃至数年。这期间虽然没有症状，但艾滋病病毒正在机体内不断复制，破坏免疫系统。这一时期的感染者具有传染性，他们的血液、精液、乳汁和阴道分泌物中都可能含有艾滋病病毒。在无症状期进行治疗和预防能够有效延缓病情的进展，降低死亡率，减少艾滋病病毒传播的风险。艾滋病的最终阶段是艾滋病期。这期间患者会表现出各种临床症状，包括全身症状、神经系统、呼吸道、消化道、皮肤黏膜以及肿瘤。进入艾滋病期的患者需要进行抗病毒治疗和并发症的针对治疗，通过积极的治疗和护理，提高患者的生存质量。

艾滋病对人体危害极大，目前尚无治疗痊愈的方法，只能通过延缓发病、治疗并发症，以期提高患者的生存质量。因此，如何预防艾滋病病毒感染，就成为目前抗“艾”的重中之重。要加大艾滋病宣传工作的力度，增强全民意识，避免歧视现象，关注患者的心理健康，积极面对生活，科学治疗疾病。近些年，艾滋病在大学生群体的传播呈增长趋势，各级院校应积极开展防“艾”宣传工作，采用多种形式，让大学生们知“艾”远“艾”，而不仅仅是谈“艾”色变。正确的认知是预防的第一步。

在出现暴露史的第一时间进行艾滋病病毒检测，是阻止艾滋病病毒攻陷人体免疫系统的有效方式。艾滋病对患者的心理、身体都会产生很大的危害，因此一旦发现感染，需要积极配合医生治疗。“上医治未病”，保护好自己，改变不良生活习惯，拒“艾”于身外。