去芜求精视角下《希波克拉底誓言》在医院院训中的融合与发展

摘要：医院院训是“文化塑院”的重要环节，医院之所以能够成为老百姓心中的好医院，与其所坚持的理念体系有着极为密切的联系，而《希波克拉底誓言》作为医学生入学必学的内容之一，两者之间可谓颇有渊源。该文以复旦大学医院管理研究所发布的《2021年度全国医院综合排行榜》前20家医院院训为例，经过对其院训中的字词进行剖析，并与《希波克拉底誓言》主要内容的4个方面进行对比分析，该文认为虽然《希波克拉底誓言》对后世有着深远影响，但由于时间、国情、文化差异等诸多原因，应本着“去芜求精”的原则学习借鉴，以期形成中国特色社会主义的医德观，从而更好地为医院文化建设提供一些思路。

关键词：《希波克拉底誓言》；医院院训；融合；发展；医德观；文化建设

中图分类号：R-052 文献标识码：A 文章编号：2096-4110（2024）10（c）-0176-04

The Integration and Development of The Hippocratic Oath in the Hospital Training from the Perspective of Refinement

XIN Lili

（Tianjin Anding Hospital， Tianjin， 300222， China）

Abstract： Hospital training is an important part of "cultural shaping of hospitals". The reason why hospitals can become good hospitals in the hearts of the people is closely related to the ideological system they adhere to. As one of the essential contents for medical students to learn， The Hippocratic Oath can be said to have a deep connection between the two. This article takes the top 20 hospital mottos in the 2021 National Hospital Comprehensive Ranking released by the Institute of Hospital Management at Fudan University as an example. After analyzing the words and phrases in their mottos and comparing them with the four main contents of The Hippocratic Oath， the article believes that although The Hippocratic Oath has a profound impact on future generations， due to various reasons such as time， national conditions， and cultural differences， it should be learned and referenced in accordance with the principle of "striving for excellence"， in order to form a medical ethics view with Chinese characteristics and provide some ideas for hospital culture construction.

Key words： The Hippocratic Oath; Hospital training; Blending; Develop; Medical ethics; Cultural construction

医院院训，是一所医院历史的积淀，是文化精神的表现，也是医院全体职工所秉承的一种精神内核和共同遵守的行为规范[1]。院训是医院文化建设的重要内容之一，体现了医院的治院理念和价值追求，可以为医院的发展起到良好的正面导向、强大的激励引领和巨大的动能转化作用[2]。

随着医药卫生体制改革工作的不断推进，进一步加强医院管理工作显得尤为重要。近年来，很多医院都将“文化塑院”作为医院的发展战略，以此来增强全体职工的向心力、凝聚力、战斗力，激发职工们的主动性、积极性、创造性[3]。《希波克拉底誓言》作为西医中较为著名的职业守则，其内容的精确性是其经久不衰的关键因素，本文以20家医院院训为例，对院训中的字词展开分析，追根溯源，发现其与《希波克拉底誓言》有着十分密切的联系。

1 医院院训的意义及作用

医院院训最能反映出一所医院的文化和底色，院训的短短几字集中体现了医院的软实力，同时，在涵养医院文化建设方面也具有深远意义。本文主要从医院院训对内之于全体职工和医院，对外之于患者和社会两个维度进行介绍。

对内之于全体职工，院训文化是医务人员价值观的塑造者和引领者，它对医务人员的职业道德、职业精神、职业素养等方面有着深远的影响。具有良好院训文化的医院，对医务人员内部之间的交流合作起到了推动作用，往往能够培养出更多优秀的医务人才。

对内之于医院，医院院训往往强调“以人为本”“以患者为中心”，这要求医院在管理、服务、技术等方面不断提升，以满足患者的需求和期望。长此以往，可以提高医院的知名度和美誉，有利于在外界树立良好的社会形象，对医院的整体发展起到了强有力的促进作用。

对外之于患者，院训文化是医院服务质量的重要体现，它关乎患者的就医体验和疗效。一所具有优秀院训文化的医院，不仅可以为患者解除病痛，还能够使患者享受到更加温馨、周到、专业的医疗服务，患者的身心健康均可以得到满足，从而提高治疗效果和满意度。

对外之于社会，院训文化展现了一所医院的文化底蕴，具有深厚的文化底蕴的院训可以涵养出优质的医疗服务，可以缓解医患矛盾，也可以将医患纠纷遏制在萌芽阶段，毫无疑问，这对维护社会的和谐稳定是十分有利的。

2 医院院训选字词的情况

本文所介绍的医院院训情况主要以复旦大学医院管理研究所发布的《2021年度全国医院综合排行榜》前20家医院为例。20家医院院训共计161个字，具体见表1。其中，“爱”字出现5次，“诚”字出现4次，“世”字出现4次，“仁”字出现三次，“精”字出现4次，“业”字出现4次，“严”字出现4次，“德”字出现4次，“博”字出现两次，“忠”字出现两次，“道”字出现一次，“创新”一词出现7次，“奉献”一词出现5次，“团结”一词出现三次。

3 医院院训中《希波克拉底誓言》的融合与发展

《希波克拉底誓言》又称《希波克拉底誓词》，是医学生的入学第一课，也是他们必须终生践行的誓言。其主要内容包括：行医宗旨、尊师重道、品德修养、怜爱奉献[4]。

3.1 医院院训与《希波克拉底誓言》的融合

《希波克拉底誓言》是古希腊最早的医学伦理守则，是由医生希波克拉底所创立。其主要内容分为4个方面：行医宗旨、尊师重道、品德修养和怜爱奉献。

3.1.1 行医宗旨

“凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。”希波克拉底强调从事医生职业，凡所见所闻，是否有无业务相关关系，都要做到为患者保守秘密。希波克拉底所提出的保密，对于当时来说是较为新颖的概念，对于当今社会来说仍具有指导意义。对于患者的保密原则是当今医学伦理学的特有范畴之一，也是医务人员所必须具备的道德观念，可以说，这体现了一种行业宗旨[6]。

20 家医院院训统计中“业”字出现4次，精业（两次）、术业、敬业体现的是职业道德和对于工作、行业的高度责任感；“严”字出现4次，严谨（四次）体现的是严肃谨慎、细致周全，对于工作追求完美；“博”字出现两次，博学、广博，体现出渊博、广博，医者要“博极医源”，体现出了“爱岗敬业、钻研医术、严谨求实”的行业风尚。

3.1.2 尊师重道[7]

“凡授我艺者敬之如父母，作为终身同世伴侣，彼有急需我接济之。视彼儿女，犹我弟兄，如欲受业，当免费并无条件传授之。凡我所知无论口授书传俱传之吾子、吾师之子及发誓遵守此约之生徒，此外不传与他。”希波克拉底强调将传授给我医学知识的师长如父母一般对待，视如终身同世伴侣，如果他们需要我接济帮助，我将他们像子女、兄弟一般对待，如果需要我教授他们，定当免费无条件地传授给他们。凡是我所学到的东西无论口授还是书传要传给我的孩子、我老师的孩子以及发誓能遵守此约的学生徒弟，不会传给其他人。此段体现出希波克拉底对于导师的尊重和授业育人的深层次方面，可以看出其对于工作具有极强的原则性。

20家医院院训统计中“精”字出现四次，还包括“追求卓越”一词，求精、精业（三次）体现出的是“精勤不倦”，医生职业应该具备精湛的医疗技术；“道”字出现一次为“尚道”，还有“格物穷理”一词，体现出的是尊重、探究事务的道理，而“道”是指医道。因为尊师往往体现在对医师个人的要求，院训则体现的是整个医院的文化底蕴，故而对尊师少有体现，但是以上词汇对于医术的追求体现出了“精益求精、臻于至善”的态度及对于医疗工作应具备“格物致知”的精神品质。

3.1.3 品德修养

“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不做各种害人及恶劣行为，尤不做诱奸之事”和“我愿以此纯洁与神圣之精神终身执行我职务。凡患结石者，我不施手术，此则有待于专家为之”。希波克拉底强调：无论我身处何方，无论所遇之人是男子还是女子、是贵族还是奴婢，我所遵循的唯一原则就是为病人谋幸福，并且时常反省自己，坚决不会做各种害人、恶劣的行为，尤其不会做诱奸的事情；我愿意以这种纯洁、神圣的精神终身执行我的职务，凡事遇到结石患者，我不会为其做手术，不能轻率了事，因为这应该由专门做手术的人来做。此段体现出希波克拉底的平等待患、利他原则，使人们看到了希波克拉底“对待患者一视同仁”“为患者谋福利”以及对待工作诚实的态度，在希波克拉底身上体现出了医务工作者应有的职业修养和高尚情操。

品德修养实际上是医德医风的具体表现，在20家医院院训中“诚”字出现4次，分别为诚爱、协诚、诚信、忠诚，体现的是“一人之品，莫过于诚”，医生对患者应具备诚实、诚信、诚爱之心；“德”字出现4次，厚德（4次）出自《周易》“天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物”，强调的是增厚德行。“诚”字和“德”字体现出的是胸怀宽广、不以个人得失的大德，如德高医粹等。品德修养对于医生、医院来说至关重要。立足当前，大多医院都将医德医风、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等作为医院管理的重点工作来开展。

3.1.4 怜爱奉献

“我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为。”[8]希波克拉底强调我愿意尽我最大能力和判断力，遵守为患者谋利益的信条，并检点约束自己不做一切堕落和害人的行为。此段体现出希波克拉底“以患者为中心”的理念，实际上是将“人”放在了首要位置。

在20家医院院训中“爱”字出现5次，分别为慈爱、关爱（两次）、仁爱、诚爱，《孟子·离娄章句下》中有言：“爱人者，人恒爱之”，强调了爱别人的人，别人也永远爱他。“仁”字出现三次，分别为仁术（两次）、仁爱，在古代汉语中，“仁”字是“人”与“二”组成，体现了“仁”是专属于人的情感，又突出了以人民为中心。医者仁心，作为医务人员，要以仁爱服务大众。“世”字出现4次，在我国自古以来就有“悬壶济世”的说法，歌颂医者救人于病痛，行医者从某种程度上来说必须具备人道主义精神[9]，秉承大爱之心为患者服务，在多家医院的院训中“济世”“救世”“寿世”等词实际上都是取“仁心仁术，济人济世”之意。“奉献”一词出现5次。奉献是一种美德，要求医生能够始终自觉地为人民提供医疗服务，解除病痛，救死扶伤，维护人民群众的根本利益。还有“以人为本 生命至上”的院训，都是将“人”和“生命”放到了首要位置，这与怜爱奉献所体现的内容高度契合。医院是为患者解除病痛的神圣场所，医者仁术，应该千方百计为患者解除病痛。从当前视角来看，以上所体现的内容与社会所倡导的“全心全意为人民服务、生命至上”等内容都不谋而合。

3.2 医院院训中《希波克拉底誓言》的发展

从上文20家医院院训情况的统计中发现，“忠”字出现两次，即忠诚（两次），出现“忠”字院训的医院分别是中国人民解放军总医院和空军军医大学西京医院，“忠”字作为院训可以看出，人民军队忠于党等。“创新”一词出现7次，从“创新”一词中可以看出，创新是解放思想、实事求是，研究新情况，解决新问题，形成新认识，指导新实践，求得新发展的过程。创新活动的立足点是“新”，是对原有内容的丰富和完善，如推陈出新等，要求医院和医务人员与时俱进，不断提升技术、服务与管理水平，不断提升职业素质，不断适应新时代的发展要求，促进医院可持续发展。“奉献”一词出现5次，奉献是实现社会公平和正义的本质要求，体现着中华优秀传统文化的内核，如舍己为人、克己奉公等。“团结”一词出现三次，还有“同舟共济”一词，体现着中华民族同舟共济、守望相助的家国情怀。党的二十大报告中也指出在全社会弘扬奉献精神是培育时代新风貌的内在要求以及团结奋斗是中国人民创造历史伟业的必由之路。

《希波克拉底誓言》源于公元前4世纪的西方，所提出的保密、对患者一视同仁、对工作极度热忱等工作原则[10]，对于千年后的今天也是适用的，在现代医疗以及社会中，平等和公正也尤为重要，可以说，《希波克拉底誓言》影响深远。虽然其早已经将医德具体化地概述出，但它在当今时代存在着一定的局限性，就为患者保守秘密而言，医生必须遵守的保密原16367816f5e1a2d69570baaf1e344c23则是在相关信息不违背国家法律法规的前提下。由此不难看出，出于对时代、国情等诸多因素的考虑，照搬照抄《希波克拉底誓言》是不正确的，我们应该本着“去芜求精”的原则进行学习、借鉴，并结合中国国情以及当今时代所倡导的社会主义核心价值观，形成具有中国特色的医疗卫生职业精神，方能在新时代绽放光彩。

4 结束语

综上所述，医药卫生体制改革的不断深入，对我国公立医院的发展有着很大影响，“文化建院”“文化塑院”“文化强院”等词频频出现。基于此，本文阐述了医院院训对于医院职工、医院、患者和社会的作用和意义，并且以复旦大学医院管理研究所发布的《2021年度全国医院综合排行榜》前20家医院院训为例，通过对多家医院院训字词选用情况与《希波克拉底誓言》之间的相关性的分析，着眼于当下，结合我国的实际情况，探究我国公立医院院训的发展。

谨以此文供相关人员参考，希望能为医院的文化建设及培育人文精神方面贡献微薄之力。

参考文献

[1] 宋财森，王秋蓉，魏世超.从医院院训浅谈医院核心价值观建设[J].现代医院管理，2018，16（3）：94-96.

[2] 赵志全，赵亚莉.全国224家三级甲等专科医院院训的分析与思考[J].中国研究型医院，2022，9（5）：57-60.

[3] 吴云.浅析医院院训文化[J].现代医院，2019，19（7）：967-970.

[4] 毕可言.医学的底线：希波克拉底誓言再思考[J].中国医学人文，2018，4（7）：67-70.

[5] 刘洵.百年医院的院训特色赏析[J].中国医学人文，2021，7（3）：41-43.

[6] 钱灏，苏振兴.论希波克拉底的责任观及其现代价值[J].医学与哲学（A），2012，33（11）：28-30.

[7] 李博.《希波克拉底誓言》的医德内涵与现实意义之探讨[J]才智，2016（4）：233，235.

[8] 希波克拉底.希波克拉底文集[M].赵洪钧，武鹏，译.北京：中国中医药出版社，2007.

[9] 石庆波.希波克拉底与西方医学人文传统的萌芽[J].淮北师范大学学报（哲学社会科学版），2017，38（6）：36-39.

[10]张建霞.希波克拉底的医学哲学观研究[D].天津：天津医科大学，2016.