养老护理员敬业度的工作重塑路径研究

[摘 要]当前，我国人口老龄化趋势日益严重，养老护理员重要性日渐凸显，而养老护理员可以通过对工作的重塑不断提升个体的敬业度水平。文章基于资源保存理论构建了养老护理员工作重塑对其敬业度影响的理论模型，运用问卷调查法对272份上海市养老护理员样本进行实证分析。研究结果显示，工作重塑对养老护理员的敬业度和职业认同具有显著的正向影响，同时，职业认同部分提出了工作重塑与员工敬业度之间的路径。基于数据分析结果，文章从个人和组织两个视角，有针对性地提供了相应的对策建议，以期为养老护理行业的发展建言献策，进一步助力养老事业和养老产业的蓬勃发展。

[关键词]养老护理员；工作重塑；员工敬业度；职业认同

中图分类号：F243 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2024）20-0034-06

随着社会的发展和进步，人均预期寿命不断上升，我国人口老龄化问题凸显。根据国家统计局发布的《中华人民共和国2023年国民经济和社会发展统计公报》，截至2023年年底，我国60岁及以上老年人口数量达到2.97亿人。针对我国日趋严重的人口老龄化现状，近年来，国家始终对此问题保持高度重视，老龄工作相关的顶层设计不断加强。

同时，随着医养结合这一医疗改革新模式的深入推进，我国对养老医疗服务的需求持续扩大，养老护理员作为养老服务的主要供给者，其提供的服务意义非凡[ 1 ]。然而，养老护理行业面临队伍建设不完善、发展空间有限等问题，目前劳动力市场上养老护理员呈现供不应求的状态。研究发现，员工敬业度对个体正向的工作态度、工作行为表现、心理健康等方面均具有积极影响[ 2 ]。因此，当养老护理员拥有更高水平的敬业度时，养老护理服务的质量也会有所提升，从而缓解养老护理中供求双方有关服务质量的矛盾。

工作重塑是一种自下而上且自发的工作行为，员工更多的是通过主动的职业行为以改变和提升自己，进一步提高岗位适配度[ 3 ]。工作重塑理论主张员工可以结合工作特征和自身需求，选择更加积极主动的工作行为[ 4 ]。员工积极的工作重塑行为可以有效提升员工满意度、工作绩效等，使其对环境进行更多控制，从而对工作结果产生正向影响[ 5 ]。同时，个体对工作的认知和评价会影响其在工作中的行为表现，如果从业者对职业拥有高度的认同度，则其会更愿为工作有所付出[ 6 ]。目前养老护理员整体的职业认同感尚未达到较高水平，进而无法呈现较高的敬业度。

总体来看，目前养老护理员群体存在较大的职业发展空间，其人才队伍建设在整体上也面临一定挑战。基于此，文章聚焦养老护理员群体，旨在厘清工作重塑、职业认同以及员工敬业度之间的内在作用机制，以期鼓励养老护理员主动开展工作重塑，不断提高职业认同度和敬业度水平，使其更好地助力养老护理事业。

一、文献回顾与研究假设

（一）工作重塑和员工敬业度间的关系

传统的工作设计主张管理者自上而下地设计工作，随着组织内外部环境的日益复杂且多样，近年来，组织结构去中心化的趋势愈发明显，发挥员工的工作自主性逐渐受到重视。工作重塑的思想可以追溯到2 0世纪80年代，Wrzesniewski和Dutton首次对工作重塑作出正式定义，即员工具有一定重新设计工作的主动权，以此实现兴趣、动机、激情与工作任务相匹配[ 7 ]。

员工敬业度的概念由Kahn首次提出，敬业度被定义为组织成员投入到组织角色中，在生理、认知及情感上完成工作并表现自我的程度[ 8 ]。敬业度是一种持续且富有渗透力的积极认知状态，使得员工精力充沛、甘于奉献和专心致志[ 9 ]。敬业度的各类内涵和外延具有相通之处，即员工都会在某种层面对工作、群体或组织产生认同或作出承诺。

工作重塑是一种资源建构策略，员工获得自下而上设计工作的自主权，从而更加灵活地处理工作任务，工作重塑对工作投入有显著的正向预测作用[10，11]。在主动开展工作重塑的过程中，养老护理员会对养老护理工作产生更深入的认识，从工作优化中获得成就感，敬业度由此不断提升。

目前，我国有关工作重塑与敬业度直接关系的实证研究较少，工作重塑是一个相对较新的概念，将其应用于养老护理员群体中的研究寥寥无几。随着智慧养老等方式的深入推进，养老护理员的工作也可以在传统工作设计的基础上拓展和优化，以更好地契合个体工作发展路径。综上，文章提出如下假设：

H1：工作重塑对员工敬业度具有正向影响。养老护理员越能主动进行工作重塑，其敬业度水平越高。

（二）职业认同的中介作用

职业认同的概念雏形最早出现于心理学领域，用以表示个体内部认识与职业外部特征的相一致性。Schein将职业认同视作社会认同的形式之一，包含个体对职业实践的理解、对个人才能发展以及职业价值的感知[ 1 2 ]。

职业认同是从业者对职业角色的自我概念与承认，并在内心接受此职业的基础上呈现的积极评价，同时，职业认同是一种过程和状态，会随着个体的经历不断发展和变化[ 1 3 ]。

员工通过对工作设计的主动重塑，可以进一步提升岗位适配度，找到工作的意义，使个体与组织内部环境更相适应。研究发现，职业认同是工作重塑的重要结果变量。养老护理员通过主动的工作重塑，可以更加了解养老护理工作的重要价值，从而对该职业有更高的认同度。综上，文章提出如下假设：

H2：工作重塑对职业认同具有正向影响。养老护理员越能主动进行工作重塑，其职业认同度越高。

同时，职业认同作为积极的工作认知，正向作用于员工的工作态度和行为，其中敬业度是职业认同重要的结果变量之一，职业认同度的提升能够有效提高员工敬业度水平[ 1 4 ]。

个体的资源存量在一定程度上会影响其工作行为。职业认同是个体积极的心理资源，能够有效减少身份矛盾带来的个体资源损耗。养老护理员职业认同度的提升有助于使其更好地理解这份工作的意义和责任，进而促成积极的工作态度和行为，如提高满意度、提升工作绩效等，在工作中也能展现较高的投入程度[15，16]。

综上，文章提出如下假设：

H3：职业认同对员工敬业度具有正向影响。养老护理员职业认同度越高，其敬业度水平越高。

根据资源保存理论可知，个体会根据外部情境的变化而对现有资源进行动态的调整，以此维持、保护和获取对自身有价值的资源[ 1 7 ]。工作重塑是重要的资源优化策略，员工通过工作重塑行为可以改变和优化其工作内容，可以获取更为丰富的可用工作资源，从而提升其工作绩效、增加角色外行为等，促使工作朝结果更优的方向发展。已有研究证实，职业认同在工作重塑与工作绩效间具有中介作用[ 1 8 ]。同时，职业认同和工作意义在工作重塑和社会工作者敬业度间起到中介作用。由此可见，工作重塑可以通过个人—工作匹配对工作的意义产生正向影响，进而使其与工作产生更强联结，并提高员工的工作投入度和敬业度[ 1 9 ]。通过工作重塑的方式，养老护理员更加知晓如何利用各种资源以调整工作模式，在此过程中，不断提升个体对护理工作的认同程度，由此在护理事业中更加投入，呈现较高的敬业度水平。已有研究中工作重塑到敬业度间的影响路径也较为模糊，工作重塑通过重构个体的职业认同度以提升敬业度水平的路径值得探索，从而明晰其间的发生机制。综上，文章提出如下假设：

H4：职业认同在工作重塑与员工敬业度之间起到中介作用。

二、数据来源与问卷设计

（一）研究样本和程序

文章选取养老护理员为研究对象，具体以上海市部分护理站的养老护理员为问卷调查的样本，主要通过线上渠道进行问卷收集，共收集样本298份，在进行无效样本的剔除后，剩余有效样本272份，有效回收率约为91.28%，样本基本描述与实际情况比较相符，可以较真实地反映目前养老护理员队伍存在的问题。

（二）测量工具

文章的核心变量均运用国外成熟量表进行测量，整体上采用李克特五点计分规则，1代表“完全不符合”，5代表“完全符合”。

工作重塑：采用Slemp编制的工作重塑量表，共计15个题项，分任务重塑、关系重塑、认知重塑3个维度[ 2 0 ]。文章中，该量表的cronbach’s α为0.904。

职业认同：采用Tyler&McCallum编制的职业认同量表，共计10个题项。文章中，该量表的cronbach’s α为0.921。

员工敬业度：采用Saks编制的员工敬业度量表，共计11个题项，从工作敬业度和组织融入度两个维度进行敬业度的测量。文章中，该量表的cronbach’s α为0.885。

控制变量：选取年龄、性别、工作时长、文化程度、工作年限作为控制变量，进一步了解人口统计学变量在文章理论模型中的影响和作用。

（三）分析方法

文章主要采用SPSS 23.0和Mplus 8.0分析数据，以初步验证理论模型。借助Mplus 8.0进行共同方法偏差检验和验证性因子分析，通过SPSS 23.0进行描述性统计和相关性分析，主要采用层次回归法对假设进行检验。

三、数据分析与结果

（一）共同方法偏差检验和验证性因子分析

文章通过Harman单因素法对样本数据进行共同方法偏差检验，结果显示样本数据的KMO值为0.926，Bartlett球形检验显著。其中，特征值大于1的第一因子解释贡献率为36.651%，小于建议值40%[ 2 1 ]，单因子模型未达成较优的拟合度（χ2=2784.742，d f =594，χ2/ d f =4.688，TLI=0.597，CFI=0.620，RMSEA=0.116），说明文章不存在严重的共同方法偏差。

同时，文章对测量题项进行了验证性因子分析，结果如表1所示（N=272，JC、OI、E E分别代表工作重塑、职业认同以及员工敬业度）。相较而言，三因子模型的拟合效果最优（χ2=1537.678，d f =591，χ2/ d f =2.602，TLI=0.825，CFI=0.836，RMSEA=0.077）。

（二）描述性统计分析

为进一步了解各变量的分布情况及总体趋势，文章对样本主要变量的最小值、最大值、平均值、标准差和方差进行了描述性统计分析，如表2所示。

（三）相关性分析

文章对工作重塑、职业认同、员工敬业度和各控制变量进行皮尔逊相关性分析，分析结果如表3所示。工作重塑与职业认同（r =0.444，p<0.01）、员工敬业度（r =0.659，p<0.01）显著正相关，职业认同与员工敬业度（r =0.521，p<0.01）存在正相关关系。由此可见，上述结果可初步验证文章的相关假设。

（四）假设检验

1.主效应检验

文章通过线性回归分析检验工作重塑与员工敬业度间的主效应，结果如表4所示（因变量：员工敬业度）。工作重塑对员工敬业度的标准化回归系数为0.637（p<0.001），达到显著水平，工作重塑与员工敬业度呈显著正相关关系，H1得到验证。

2.职业认同的中介效应检验

文章运用层次回归法对职业认同的中介效应进行检验，具体结果如表5所示。

由模型2和模型3可知，工作重塑对员工敬业度和职业认同的标准化回归系数分别为0.637（p<0.001）、0.425（p<0.001），由此可见，工作重塑与员工敬业度和职业认同都为显著正相关，H1、H2得以验证。

由模型4可知，职业认同对员工敬业度的标准化回归系数为0.500（p<0.001），职业认同与员工敬业度显著正相关，H3成立。

由模型5可知，职业认同的标准化回归系数为0.271（p<0.001），工作重塑与员工敬业度间仍呈现显著正相关（因变量：员工敬业度）。因此，职业认同在工作重塑与敬业度间存在部分中介作用。

四、结论与讨论

（一）主要结论

文章基于资源保存理论，进一步探讨了工作重塑经由职业认同对养老护理员敬业度的影响机制。具体而言，任务内容、人际关系、工作认知等方面的调整是一种有效的资源重构策略，养老护理员通过工作重塑可以显著提升敬业度水平，同时，职业认同的中介作用得到了验证。研究结论表明了工作重塑是提升敬业度的重要路径之一，以此鼓励养老护理员不断提高服务质量。

（二）理论意义

第一，文章延伸了工作重塑的研究主体，国内外有关工作重塑的研究主体涉及面很广，如中小学教师、酒店员工等，但以养老护理员为主体的研究很少，文章聚焦养老护理员群体，丰富了工作重塑的研究群体。

第二，基于资源保存理论，文章探讨了养老护理员敬业度提升路径，扩展敬业度的前因变量研究，鼓励养老护理员主动开展工作重塑是使其积极提高服务质量的有力举措。

第三，文章揭示了工作重塑提升养老护理员敬业度的过程机制。文章引入职业认同作为中介变量，厘清了养老护理员敬业度提升工作重塑路径的内在作用机制。

（三）实践启示

第一，对个体而言。在任务重塑层面，养老护理员可以主动增加或重新设计现有工作，在可支配范围内予以任务的适度调整，学习相关技能，主动承担职责，在时间和精力的分配上更匹配自己的兴趣、爱好和能力，如为老人按摩等，使自己在工作中更加投入。在关系重塑层面，养老护理员可以和老人、同事、上级等建立紧密的关系网络，如主动成为新同事的老师，传授养老护理经验，结识可以提供工作资源的个体，同时不断加强与老人的情感交互，致力于为老人提供更加舒适便捷的护理服务，由此获得来自他人的积极评价，感受职业价值。在认知重塑层面，养老护理员应建立对职业的正确认知，了解养老护理事业对社会发展进步的重要性，主动发掘养老护理工作的意义，不断增强自身的职业认同感，以此进一步提升敬业度。

第二，对组织而言。营造和谐氛围，养老护理员所在机构的管理者应注重组织文化建设，定期举办经验交流会，营造同事间互助的良好氛围，进一步增强员工的职业归属感和认同感。提供培训机会，养老护理员所在机构可以通过工作坊等形式向养老护理员普及工作重塑的方法，鼓励其主动进行工作重构和调整，就工作重塑计划针对性地提供帮助和指导，并实时跟踪其工作重塑效果，依据问题提出解决措施，进行经验总结，以此进一步帮助养老护理员实施工作重塑行为。完善福利支持，养老护理工作具有一定特殊性，对养老护理员的基础保障和福利支持不可或缺，这也是促进其工作重塑行为的重要资源。不断加强薪酬、福利等方面的基础保障，配备如奖金、表彰等奖励机制，以激励业绩表现优异的员工，使其更加认同自己从事的职业，为老人提供更优质的服务。

（四）研究局限与未来研究方向

文章仍存在一定局限。文章构建的理论模型较为基础，且未进行工作重塑和员工敬业度细分维度的研究，仅对各变量的整体进行了影响关系的验证。因此，后续研究可以考虑引入更多相关变量，进一步完善和丰富理论模型。

文章选取的量表基本上均与被调查者的主观感受直接挂钩，可能会影响作答的真实性。同时，问卷部分题项为反向设问，在缺乏问卷填写指导的情况下，问卷质量难以得到充分保证。因此，问卷设计有待优化，后续需更加注重问卷题项的客观性。

此外，养老护理员还包括机构、居家养老护理员等，文章仅选取上海市护理站养老护理员为调查问卷样本，导致研究假设和理论模型的验证存在一定片面性。因此，可以持续扩大样本量，拓宽研究场域，从而更加全面地验证工作重塑对养老护理员敬业度的影响，实现理论模型在更广范围内的应用。

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