业财融合在医院管理中的应用探索

摘 要：随着医院管理的现代化进程不断加速，业财融合作为财务工作转型的重要方向，在医院管理中逐渐展现出其独特的价值。在医院管理中，业财融合旨在将业务与财务管理深度整合，以提高医院整体运营效率和管理水平。文章探讨业务与财务融合在医院中的具体运用，分析其对医院管理效率和水平的提升效果。

关键词：业财融合 系统建设 资源分配 医院管理

中图分类号：F230 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2024）10-243-03

一、业财融合的概念

业财融合代表着业务与财务的结合，着重于业务发展与财务管理的紧密联系。医院管理中的业财融合，需要财务部门不仅重视会计核算和财务管理，还要深入到业务活动中，通过数据分析、预测和反馈，为业务决策提供有力支持。同时，业务部门还需拥有商业头脑和风险意识，以确保业务运营符合医院整体发展目标，实现价值创造和风险管控[1-2]。

二、业财融合在医院的实际应用

（一）信息系统建设和系统集成

要实现医院业务与财务的融合，必须依赖高度信息化。医院可以搭建医疗业务系统（如HIS、PACS、LIS）和资源管理系统（如HRP），有效整合业务流、资金流、管理流。例如，医院利用财务信息平台的建设，实现了财务管理平台与HIS系统的集成，涵盖了会计账务处理、成本核算、绩效考核、预算管理等内容，从而保证了医院后勤管理和临床运行的协同一致[3]。

（二）预算管理和成本控制

业财融合在预算管理中起着至关重要的作用。医院在制定全面预算时，对财务收支预算进行了细化，包括工作量预算、政府采购预算等方面，以充分展现医院的财务状况和预算执行情况。运用预算执行分析、考核和反馈机制，医院有能力及时察觉预算执行中存在的问题，并采用有效措施予以改进，以提高预算管理效率。在成本控制方面，医院采用了SPD供应链智能化管理模式，实现了医用耗材的“零库存”管理，有效降低了库存成本[4]。

（三）数据分析和决策支持

业财融合推动了医院数据分析能力的提高。通过详细调研业务活动，财务部门收集和分析大量数据，以支持医院管理层做出科学决策。举例来说，通过针对不同病种、器材使用等数据的分析，医院可以了解到不同医生在相同病种治疗过程中消耗的耗材情况，从而规范医疗行为，减少耗材成本。此外，管理部门亦可通过审视员工培训效益和福利支出的分析，为员工招聘和管理提供科学依据，避免资源浪费或过度追求“福利至上”[5]。

在医院管理领域，融合业务和财务的实践远不仅限于信息技术应用、预算控制和数据分析等基础方面，它还涵盖了医疗服务的方方面面，有助于提升医院整体运营效率和服务质量[5]。

（四）绩效管理和激励机制

将财务数据与非财务数据相结合，为医院绩效管理提供了有力支撑。通过整合财务和非财务数据（如患者满意度、医疗质量、科研成果等），医院可以建立更全面、科学的绩效评价体系。财务部门与其他部门密切协作，共同确立绩效目标，监督执行过程，并根据绩效结果采取奖惩措施。这种注重结果的绩效管理方式，不仅激发了员工的工作动力，还推动了整个机构服务水平的提高[6]。

（五）供应链管理和优化

在供应链管理方面，财务部门与采购、库存等部门的协同合作，利用数据分析预测各科室的物资需求，从而优化采购计划和库存水平，减少不必要的库存积压和浪费。财务部门与采购和库房等部门协同作战，利用数据分析来预测各科室所需物资，优化采购计划和库存水平，减少不必要的库存积压和资源浪费。在同一时间段内，医院还采纳了SPD等创新的供应链管理模式，以实现医用耗材的智能化管理，从而增强供应链的透明度和效率[7]。

（六）项目管理和资源分配

医院内部各类项目的实施，如新科室建设、设备采购、科研项目等，业财融合也扮演着关键角色。财务与业务部门共同参与项目的论证、预算制订、执行监督以及效果评估等全过程，以确保项目决策的科学性和合理性。借助细致的资源分配，医院可以确保主要项目获得首要支持，优化资源利用，避免浪费现象[8]。

（七）风险管理和内部控制

业财融合在医院的风险管理和内部控制能力提升上起到重要作用。财务部门与业务部门共同识别、评估医院所面对的各类潜在风险，例如财务风险、运营风险和合规风险，并制定相应的风险管控方案。通过构建完善的内部管理机制，医院可以确保各项业务活动的遵循和有效性，减少风险发生的可能性。同时，财务部门还定期审计业务活动，并持续监控，及时发现并纠正潜在问题和风险点，以保障医院稳健运营[9]。

（八）患者服务和体验增强

业财融合还推动了医院在患者服务方面的创新和提升。业务部门与财务部门共同关注提升患者满意度与忠诚度，通过优化服务流程、改善服务质量以及控制患者费用等方法来实现这一目标。举例来说，财务部门可支持业务部门推进项目收费的审查和价格的调整，以确保费用的公开透明。此外，也有可能参与制定提升病人投诉处理程序的方案，以优化处理效率和提升病人满意度[10]。

三、将业财融合纳入医院管理的有效性

业财融合纳入医院管理是一个多维度的概念，医院管理领域对业财融合的应用效果显著。一方面，医院成功地将财务数据信息互通和资源共享纳入了信息共享和系统集成的范畴，这进一步提升了会计工作的效率和质量。另一方面，通过预算管理和成本控制，医院成功地削减了营运费用，并提升了经济利益。此外，资金与业务的整合也推动了医院管理理念的变革，增进了业务和财务之间的相互信任和理解，为医院的可持续发展打下了坚实基础。

（一）提高医院运营效率

业财融合通过信息化手段将医疗业务流程、财务会计流程和管理流程有机融合，实现数据的高效交互与共享，打破了传统医院管理中业务部门与财务部门之间的信息壁垒，使得财务数据能够实时反映业务情况，从而加速业务流程的推进和财务流程的优化;不仅如此，医院将更精准地了解各项业务的成本结构和收益情况，从而优化资源配置，确保有效利用有限的资源。以不同科室、不同项目的成本效益分析为基础，医院可以调整投入的人力、物力和财力，以达到资源最大化利用的目的[11]。

提升管理效能，业务和财务的融合让医院管理层的决策更具科学性和合理性。通过成本分析和管理，医院可以识别出成本控制的重点领域，并采取相应的措施进行改进，如优化采购流程、降低库存成本、提高设备利用率等，从而降低运营成本，提高经济效益[11-12]。通过深入了解业务流程，财务部门能够为管理层提供准确、全面的财务数据支持，从而帮助管理层做出更精准的决策。由此可见，利用数字化技术，企业可以实现数据的实时传递和监控，进一步提高运营效率[13]。

（二）提高决策科学性

业财融合使医院能够获取更加全面、准确的业务与财务数据，提供全面准确的决策支持信息，为管理层提供有力的决策支持。这些数据不仅涵盖了医院的经营状况、财务状况，还包括了患者的需求、市场的变化等信息，有助于管理层更加全面地了解医院的运营环境和发展趋势，从而做出更加科学合理的决策[14]。

在业财融合的支持下，医院管理层可以实时获取最新的业务与财务数据，并快速进行分析和决策。这有助于医院及时应对市场变化、调整经营策略和管理措施，提高决策的时效性和针对性[15]。

（三）集中成本控制

医院成本核算体系的建立与完善得益于业财融合。不同的成本核算方式，如科室全成本核算、项目成本核算以及病种全成本核算等多种途径，可以全面、准确地揭示不同业务的成本状况。在全成本核算体系的支持下，如北京积水潭医院已搭建形成较成熟的一体化全成本核算体系，科室成本核算、项目成本核算、病种成本核算和DRG成本核算等均得到了发展，极大地促进了医院成本的控制[1]。

实现精细化的成本管理，通过对成本进行细化、明确责任归属、优化成本分配方案等措施，医院可以更准确地控制各项成本。例如，上海交通大学附属瑞金医院采用最新的管理软件，建立高效的财务管理系统，有效提升了财务效率[1]。

（四）促进效率管理

建立起更科学、合理的绩效评价体系。财务数据的分析与业务情况相结合，制定并评估医院绩效指标，有助于提高绩效评价的客观性。促使员工更有动力，从而提高医院整体业绩[10]。

推动绩效薪酬的改革。在业财融合的情况下，医院有机会更加灵活地重组绩效薪酬的架构，构建基于“基本绩效+激励绩效”为核心的绩效薪酬体系。这一制度可以更充分地展示员工的工作成果和贡献，激励他们投入工作并释放创造力[10]。

（五）促进医院管理规范化

业财融合要求医院建立健全的财务管理制度和业务管理制度，明确各部门的职责和权限，规范业务流程和财务流程。这有助于医院形成一套科学、规范的管理体系，确保各项业务的规范运作和财务数据的真实可靠[16]。

业财融合使医院能够加强内部控制和风险管理。通过建立健全的内部控制体系，医院可以实现对业务流程和财务流程的全程监控和管理，及时发现和纠正潜在的风险和问题，保障医院的稳健运营[16]。

（六）提高医院竞争力

通过整合财务和业务，医院可以提高服务质量。通过精细化的支出监控和科学的成果评估来不断改进运营步骤和服务流程，从而增强服务效率和品质。此外，根据市场的动态和患者的需求，医院可以灵活调整服务，以满足患者多样化的需求[18]。

业财融合为医院的创新发展提供了有力支持。医院可以基于业财融合的数据支持，进行医疗技术、服务模式等方面的创新探索和实践。同时，业财融合也有助于医院吸引和培养更多高素质的人才，为医院的创新发展提供人才保障[14]。

医院的可持续发展得以促进。通过将业务和财务整合，为医院未来的稳健发展创造了有力保障。通过调整资源配置、加强成本管理、推动绩效评估等措施，医院可以实现经济和社会效益的双赢。这样做有助于提高医院在社会中的声誉和知名度，吸引更多的专业人才加入到医院的发展中[14]。

在总体上看，在医院管理中，业务和财务的融合效果显著，对于提高医院的运营效率、加强成本控制、推动绩效管理以及增强医院的竞争力等方面都具有重要意义。

四、未来趋势

随着医院管理方式的现代化进程和医疗改革的不断推进，深化业财融合在医院管理中的应用前景将变得更加广阔。未来，医院信息化建设的加强将成为必然趋势，各系统集成和数据共享机制也将日益完善;同时，需加强预算管理和成本控制工作，以提高医院的经济运营效果;进一步加强财务部门与其他业务单位之间的沟通与协作，共同努力提升医院管理水平。

综合来看，医院管理中业财融合的实践具有广泛而深远的影响。这涉及到对医院的财务管理和业务流程的优化，同时也包括了绩效管理、供应链管理、项目管理、风险管理以及患者服务等多个领域。通过整合业务和财务方面的工作，医院可以有效提高运营效率和服务质量，为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

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（责编：贾伟）