癌之“肠”情别忽视

结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。由于结肠癌早期症状不明显，与常见消化系统疾病症状相似，容易被忽视，很多患者在确诊时已经处于中晚期，错过了最佳治疗时机。本文将提示结肠癌潜伏时的警示信号，希望引起读者的重视，在生活中留心观察，如果有异常，积极采取预防措施，将结肠癌“扼杀”在早期。

▎排便习惯改变

1.腹泻与便秘交替出现

结肠中的肿瘤组织影响肠道蠕动功能，导致腹泻和便秘交替出现。腹泻时，伴有黏液或脓血；便秘时，大便干燥结块。

2.便次异常

健康人群每天排便1—2次，结肠癌患者每天排便次数不定。腹泻时，每天排便次数明显增多，可增多4—5次，并持续一段时间，可能是结肠中的肿瘤组织刺激肠道黏膜使肠道蠕动加快导致；便秘时，排便次数明显减少，数日不能顺利排便，并伴有腹胀、腹痛等症状，可能是肿瘤组织阻塞了肠道，导致大便不能向下传导。

3.排便时间不规律

健康人群有自己的排便习惯，或在清晨，或在饭后，或在睡前。结肠癌患者排便节律紊乱，当肿瘤组织刺激肠道黏膜时，就会产生便意，可能出现在任何时候。

▎大便性状改变

1.大便变细

健康人群排出的大便是粗细适中的圆柱体形状，如果排出的大便非常细，像铅笔一样，或是扁平状，或带有凹槽，可能是结肠中的肿瘤组织挤压大便形成的。

2.便中带血

如果大便中有血液混合在一起，或血液附着在大便表面，可能是肿瘤表面破溃出血或肿瘤组织累及肠道血管导致。需要注意的是，痔疮也是大便带血的常见原因，但痔疮常表现为便后滴血，与结肠癌的便中带血有所不同。

3.便带黏液

当大便刺激肠道黏膜时，肠道会产生黏液帮助大便排出。结肠中的肿瘤组织持续刺激肠道黏膜，会产生大量黏液，导致大便中带有黏液，或便后有黏液流出，这同样是结肠癌的早期信号。

▎腹痛等腹部不适

1.腹部隐痛或胀痛

间歇性出现腹部隐痛或胀痛，疼痛位置相对固定，即肿瘤组织所在的位置。随着结肠癌进展，疼痛会持续加重，并从间歇性转变为持续性。

2.腹部肿块

当肿瘤组织长到足够大时，在腹部可触及肿块，肿块质地较硬、活动度差，按压有疼痛感。

3.肠梗阻

肿瘤组织完全堵塞肠道可导致肠梗阻，是结肠癌的并发症之一，可出现剧烈的腹痛、腹胀、呕吐等症状，若不及时治疗，可导致肠道穿孔、腹膜炎等严重后果。

▎其他伴随症状

1.体重下降

肿瘤生长会过度消耗人体摄入的营养物质，导致人体缺乏营养出现营养不良等症状。在没有控制饮食的情况下，如果体重持续下降，并伴有食欲减退等情况，这是恶性肿瘤的可疑信号。

2.疲劳乏力

人体缺少足够的营养物质维持生命活动，会出现疲劳乏力等症状，活动能力降低，稍微进行一些体力活动就感到疲惫不堪。与劳累后的疲劳乏力不同，结肠癌患者即使活动量很少，也会感到疲劳乏力，并且充分休息后得不到缓解。

3.恶心呕吐

结肠是消化系统的重要组成部分，当肿瘤组织影响正常消化功能时，尤其是合并肠道梗阻时，常出现恶心、呕吐等消化道症状。

4.贫血

长期营养不良，血液生成缺少“原材料”，或存在消化道急慢性出血，消耗人体内血液，均可引发贫血症状。

▎预防结肠癌

1.健康饮食

多吃新鲜的蔬菜和水果，每日摄入300—500克新鲜蔬菜，如西兰花、胡萝卜、菠菜等；每日摄入200—300克新鲜水果，如苹果、橙子、香蕉等。维生素、矿物质等可有效减轻肠道炎症，降低结肠癌发生风险。

多吃全谷物食物，如燕麦、糙米等，全谷物食物富含膳食纤维，有利于肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，可在一定程度上预防结肠癌。

少吃高脂肪、高蛋白质食物，如肥肉、油炸食品等，脂肪和蛋白质难以消化吸收，过量摄入会增加肠道负担。并且脂肪和蛋白质代谢可在肠道内产生某些有害物质，长期积累可能诱发结肠癌。选择健康的烹饪方式，腌制、油炸等方式会产生致癌物质，不利于肠道健康。

2.适度运动

适度运动不仅有利于增强人体免疫力，还有利于促进肠道蠕动，维持正常肠道功能。适度运动还有助于控制体重，避免肥胖。建议养成良好的运动习惯，如每周运动3—5次，每次30分钟左右，运动方式以快走、慢跑、游泳等强度适中的有氧运动为宜。

3.戒烟限酒

烟草中含有多种有害物质，包括尼古丁、焦油、一氧化碳等，吸入人体后不仅会损害肺组织，也会损伤胃肠道黏膜。酒精对肠道黏膜有刺激，可导致肠道炎症、溃疡，增加结肠癌的发生风险。

4.定期体检

定期体检可尽早发现肠道异常，从而及时干预，在结肠癌发生前“拦截”。尤其对于有家族遗传史、肠道息肉病史等高危人群，更需要坚持定期体检，如做粪便常规、结肠镜检查等。通常建议45岁以后定期进行早癌筛查，高危人群应适当提前。

5. 积极治疗“小问题”

体检发现的肠道异常不能弃之不顾，结肠炎症、溃疡、息肉、憩室等病灶均有恶化癌变的风险，需根据医生建议积极治疗，塑造健康的肠道环境，不给结肠癌发生的“土壤”。

总而言之，结肠癌的早期信号并不太明显，缺乏特异性，但只要密切关注身体变化，还是可以发现“端倪”的。早期发现、早期治疗，患者通常可获得良好预后，5年生存率超过90％。除了关注结肠癌“信号”，还需要积极预防结肠癌的发生，防患于未然。