【摘要】在5G通信技术、物联网、云计算等技术完善发展的今天,社会已经走进数智时代,促使医院管理发生巨大改变,医院向着“智能”“智通”“智慧”的数智方向发展,这为医院财务经营管理提供新思路。故本文将以数智时代下的A公立医院为例,探索其财务运营效率,希望为公立医院财务管理提供转型新思路。
【关键词】数智时代;公立医院;财务运营;效率管理
当前,“数智医院”的概念逐渐发展,为公立医院未来发展明确了新目标。另外,国务院颁布的《推动公立医院高质量发展的建议》中,强调公立医院要加快转型发展进程,改变过去传统的管理方式,加快精细化管理进程,推动数智医院发展,提高公立医院财务运营效率。
一、医院数智财务的构建
在数智时代背景下,传统的《医院财务机制》《医院会计机制》发生巨大改变,对现有财务信息系统的运作效率、反馈效率提出更高要求。这就要求A公立医院改变过去信息孤岛模式,将院内外信息相互打通,实施竞争模式,提高A公立医院的财务运营效率。
1.A公立医院财务管理实际情况
新医疗改革背景下,尽管常规财务管理方式已经转变成计算机互联网系统化管理新方式,但纵观A公立医院财务管理实际情况,该医院实时化、精准化、系统化、科学化发展水平没有达到预期。A公立医院信息系统尽管支持多个数据接口,但是信息系统平台和财务信息融合路径沟通不足,容易变成信息孤岛。这也在一定程度上影响A公立医院财务运营效率,A公立医院的服务质量堪忧。
2.数智财务的概念分析
数智财务指的是经营主体在财务管理模块中,应用先进的方法,控制好经营成本,以便推进财务管理精准化、高效化、智能化发展。数智财务的要求是依法理财、科学管理、高效服务。数智财务目的是改善全程服务模式,制定健全服务体系,发挥高质量效能作用。实现数智财务的有效方式是加快数智重构、加快管理升级发展进程、优化服务方式。
3.A公立医院构建数智财务的方法
(1)运用竞争模式,促进银医合作
A公立医院通过提高自身的存量现金增值效率,例如,活期自动转存定期、议价定存等。同时,控制银行服务交易成本,例如取消短期费用、手续费用等。另外,注重银行投入自助设备系统软件开发、投入自助系统与人员,减少医院服务成本。除此之外,联合银行为医院与职工开通专门的窗口、服务人员等。
(2)推行数智服务,提高服务质量
首先,A公立医院设立财务收费共享服务平台,实现网络报销审核与收费一体化服务,主要涉及报销业务、收费业务、门诊移动式收费、住院移动式收费等。其次,丰富病患缴费路径,开通自助缴退费业务。丰富病患缴费路径,支持退缴费服务,主要涉及现金预存项目与非现金预存项目,其中,现金预存项目具体为收费服务平台现金预存项目、自助机现金预存项目、签约银行个人网络预存项目、身份证与手机短信认证退现金项目等;非现金预存主要涵盖银联卡预存项目、银行柜台转账项目、网银转账预存项目、电话银行转账预存项目、手机银行转账预存项目、入院护士站预存项目、支付宝预存与微信预存项目等。如此一来,不但给病患带来极大的便利,还使A公立医院的人工成本得到有效控制,提高服务质量。最终,优化费用结算过程,支持病患就近结算。A公立医院推行就近结算服务,主要支持三种项目,即诊间结算项目、自助机结算项目、护士站结算项目。其中,对于诊间结算来讲,临床医师工作站一体化服务,通过实名制预存款优化挂号、收费、预约等复杂过程,病患无需反复排队、反复缴费。对于自助机结算来讲,可通过自助结算费用,直接将余额归还至银行卡。对于护士站结算来讲,临床医师下达出院通知书,病患可在护士站办理出院手续,还能结算住院费用;病患出院剩余款项,可自动划转至门诊预存账户当中;病患只需去往收费服务部门自行打印出院收据与出院清单即可。
(3)推进财务信息化、数智化发展
首先,A公立医院对当前HRP系统实施升级优化,促进业财融合,实现集团式发展。其次,增设供应企业自助模块、科研管理模块、合约管理模块、预算与支出调控模块、项目成本管理模块、病种成本核算模块等。最终,支持一卡多用,全院互通,一卡通设定为职工一卡通模式与病患一卡通模式,其中,职工一卡通模式支持职工在院就餐、就医、门禁、停车、院内购物等服务项目。病患一卡通模式支持病患门诊住院互通、金额互用、院内就餐、院内购物等服务项目。
(4)组建数智化复合型人才团队
首先,A公立医院通过开展数智化培训教育活动,使财务工作者的业务能力、专业水平稳步提升,增强财务工作者对数据分析实际价值水平的认知能力,让财务工作者由核算型人才转变成管理型人才。其次,A公立医院在内部加大数智化宣传力度,使业务部门、后勤部门以及相关科室进一步了解数智化发展优势,通过医院全体上下全力配合,实现医院数智化转型目标,为提高财务运营效率提供必要的人力支撑。最终,A公立医院通过与当地高校建立合作关系,在当地高校聘请精财务、懂管理的毕业生,为推动医院长足稳定发展奠定良好的人才基础。
二、提高财务运用效率分析
1.A公立医院财务运作效率情况
数智时代下,A公立医院财务运作压力与日俱增。分析A公立医院收入情况,可以发现在A公立医院收入结算中,财政补助比重居高不下。分析医疗业务数量,2023年A公立医院业务总量增长速度相对迟缓。为此,医疗服务收费价格整体没有明显升高,同时医院人力成本与经营成本稳步增长,医院收支水平下降,导致医院财务运营压力增加。
2.A公立医院提高财务运营效率的手段
(1)加大医保资金管控力度,具体涉及政策扶持、提高额度、提高汇款效率、降低扣款金额、减少压款行为等手段。
(2)利用医院自身的商业信用,增强自身的资金筹措水平。具体措施为延迟付款、创新付款、零库存管理,其中,延迟付款主要为无费用使用供应商资金;创新付款主要为将常规转账转变成半年期银行承兑汇票,促使医院获取相应的定期利息收入;零库存管理主要将每月实际领用物资或者耗用物资作为结算凭证,减少管理成本的支持,将医院的仓库与工作者租赁给供应企业。
(3)利用现有资源,获取高额租金。A公立医院充分利用空间,将其空地向外出租,使医院与银行、超市、餐饮企业、奶茶店、鲜花店等建立良好合作关系,提高A公立医院财务运营效率。
(4)服务与工作者向外承包,减少经营管理成本。A公立医院可以把部分合同制工作者通过外包模式,转包至专业企业,以便实现统一管理,控制医院职工的成本,例如外包保安、外包保洁、外包物流人员、外包导医人员、外包护工人员等。
(5)推行精细化管理模式,强化运营效率。A公立医院可通过结构体系的优化与整合,调整过去复杂繁琐的病种结构,提高病床周转率,使平均住院日增加,减少用品耗材比重、药品比重,提高财务成本控制水平,减少收入成本率。
(6)盘活共享资源,丰富资源供给。将A公立医院现有的设施与床位资金进行盘活应用,实施人力资源动态化管控,通过利用先进的技术资源、人力资源、物力资源,解决医院面临的财务短板问题,结合医院效益水平,对重要诊室加大扶持力度,以便提高A公立医院整体财务运营效率水平。
(7)改变投资模式,提高效益水平。改变A公立医院单一的投资方式,从多个路径入手,例如,运用收购模式、托管模式、参股模式及打造品牌、管理、技术等多种要素模式,提高医院的财务管理水平,以便保障整体效益水平。同时,医院还可改变传统融资模式,为医院增设融资的机会,如运用财政拨款、财政贴息、推行物价政策、向金融组织融资及实施合资、合作、融资租赁等方式,为其他诊室科研项目提供财力支持,解决A公立医院财务运营压力紧张的问题。
(8)加强业财融合分析,保障决策科学性。A公立医院想要提高财务运营效率,需注重数据信息的处理与分析,借助先进的技术手段,重视数据收集与分析环节,让医院财务管理工作者可第一时间发现隐藏的财务经营风险,且通过业务与财务部门的紧密融合,制定有效的解决对策,使管理者的决策更加科学可靠。
三、结语
综上所述,想要实现公立医院又好又快发展,要改变传统的财务运营管理方式,且在数智时代背景下,积极推动数智化发展,不但能强化医院的财务管理能力,还能改善医院的医疗服务质量,实现“数智医院”的构建。为此,公立医院只有深入探索财务运营效率的方法,通过改革创新、合理利用、科学分配,满足医院公益性质,激发工作者的工作自觉性,使公立医院的财务运营效率稳步提升,推动医院长足稳定发展。
········参考文献·····················
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(作者单位:广西玉林市红十字会医院)