新媒体时代医学课程线上线下混合式教学策略研究

摘要：新媒体时代，线上线下混合式教学已成为教育教学领域的一个重要改革方向。线上线下混合式教学结合传统课堂与在线教学的优势，能够为学生提供更灵活、更高效的学习体验。文章运用文献研究法、案例研究法等，以儿科学课程为例，探讨新媒体时代医学课程线上线下混合式教学的具体策略。文章介绍混合式教学模式的内涵，并分析互补型、翻转型和合作型这三种基本模式。互补型模式注重线上线下内容的互补性，翻转型模式强调学生课前自主学习与课堂深入讨论的结合，合作型模式则旨在促进学生间协作学习与经验分享。研究认为，儿科学作为一门研究从胎儿至青少年生长发育、营养卫生、保健和疾病防治等方面的临床医学课程，内容繁杂，学习难度大。因此，在教学实践中，应结合儿科学的特点，采取科学的教学策略。基于此，文章围绕教学内容设计、教学方法选择、教学平台建设和评价体系构建四个方面，提出具体的策略。在教学内容设计上，要注重贯穿基础知识点和学习前沿学科知识；在教学方法选择上，要综合运用以问题为中心的儿科教学模式；要重视教学平台建设，为学生提供丰富的教学资源和互动交流空间；要采用科学、全面的评价方式，客观评价学生的学习成果和综合素质，为改进教学提供依据。

关键词：新媒体；线上线下；混合式教学；儿科学；教学内容设计

中图分类号：R-4；G642 文献标志码：A 文章编号：1674-8883（2024）12-0150-04

课题项目：本论文为2022年度黑龙江省教育科学“十四五”规划省重点课题“线上线下教育融合的教学方式在 儿科临床教学中的应用”研究成果，项目编号：GJB1422280

新媒体时代，数字化、人工智能、物联网等技术快速发展，深刻影响着各行各业，教育领域亦不例外。儿科学作为医学教育中的重要一环，教学质量直接关系到未来儿科医生的专业水平和医疗服务质量。在这一背景下，如何有效利用线上线下混合式教学策略强化儿科学的教学效果，成为医学教育领域值得思考的重要问题。

一、混合式教学模式的内涵

混合式教学模式是网络在线教育与传统课堂教学的一种深度融合。学生通过网络平台，能够随时随地接触到丰富的教学资源，自主安排学习进度，提前预习和复习课程内容，从而提高学习效率。同时，线上学习中的互动环节，如在线讨论、小组协作等，有助于培养学生的合作精神和沟通能力。在混合式教学模式下，教师不再仅是知识的传授者，还是学生学习的引导者和促进者。他们通过设计合理的教学流程，提供针对性的学习资源，引导学生逐步深入学习。而学生则成为学习的主体，需要积极参与到线上线下的学习中，主动思考、探索和实践，从而构建自己的知识体系[1]。此外，通过线上线下的交流互动，教师可以及时了解学生的学习情况，调整教学策略，以满足学生的个性化需求；而学生则能够在互动中发现问题、解决问题，提升自己的学习能力。

二、线上线下混合式教学的基本模式

目前，线上线下混合式教学的基本模式有三种：互补型模式、翻转型模式和合作型模式。

（一）互补型模式

互补型模式旨在实现线上教学与线下教学的优势互补，进而获得最佳的教学效果。在这种模式下，线上教学主要负责教授基础知识和技能，通过预先录制的视频、音频、互动练习等方式，让学生在课前自主学习[2]。在课堂上，教师可以根据学生的线上学习情况，有针对性地辅导和拓展。例如，可以组织小组讨论、角色扮演、案例分析等活动，让学生在互动中深化理解、提升技能。此外，互补型模式还强调形成性评价的重要性。教师通过线上学习平台收集学生的学习数据，可以及时了解学生的学习进度和效果，以便在线下教学中进行针对性的指导和调整。

（二）翻转型模式

翻转型模式体现了以学生为中心的教学理念，强调学生的自主学习和教师的个性化指导。在这种模式下，线上教学提供丰富的学习资源和自学任务，包括微视频、在线测试、学习导航等，供学生根据自身情况和进度自主学习。

线下教学则聚焦于学生的个性化辅导和解决问题。教师可以通过一对一或小组辅导的形式，针对学生在自学过程中遇到的问题进行解答和指导[3]。教师还可以设计一些实践性和创新性强的学习任务，让学生在完成任务的过程中巩固知识、提升技能。翻转型模式对教师的能力要求较高，需要他们具备扎实的专业知识、丰富的教学经验和敏锐的观察能力。

（三）合作型模式

合作型模式是一种跨时空、跨领域的教学模式。在这种模式下，线上教学汇聚了众多优秀教师的智慧和力量，他们分别负责录制自己最擅长的课程内容和相关领域知识讲解，供学生在线学习。线下教学则由本校教师或辅导员负责组织和实施。他们可以根据学生的需求和兴趣，结合线上课程资源，设计多样化的学习活动和任务[4]。合作型模式不仅可以实现教师资源的共享和优化配置，还能够促进校际交流与合作。通过共同研发课程资源、开展教学研讨等活动，各校教师可以相互学习、取长补短，共同提升教学质量和水平[5]。然而，这种模式也需要构建完善的合作机制和评价体系，以确保各校之间顺畅沟通和有效利用资源。

三、新媒体时代医学课程线上线下混合式教学策略

新媒体时代，信息技术的迅猛发展对医学教育产生了深远影响。线上线下混合式教学作为一种创新的教学模式，为医学课程的改革与发展提供了新的契机。将线上平台的便捷性与线下课堂的互动性相结合，可以打破传统教学的时空限制，实现医学知识的高效传递与技能的精准培养。

（一）教学内容设计

新媒体时代，在儿科学课程的线上线下混合式教学中，教学内容设计是核心环节，其直接关系到教学效果和学习体验。针对儿科学的特殊性和实际需求，教学内容设计应体现时代性、科学性、实用性和互动性。

首先，教学内容应紧密围绕儿科学课程大纲和教学目标构建。线上教学内容可以涵盖基础知识、病例分析、在线讨论等模块，旨在提供灵活多样的学习方式，满足学生随时随地学习的需求。基础知识模块可以通过录制高质量的视频课程、制作交互式图表和动画等形式，生动形象地展示儿科学的基本概念、原理和方法。病例分析模块可以引入真实的临床案例，让学生在模拟的情境中分析和解决问题，提升临床思维能力。在线讨论模块则鼓励学生围绕热点话题、疑难问题等展开讨论，促进思想碰撞和知识共享。线下教学内容则侧重于实践操作、技能培训和临床实习等方面。通过组织实验、实训、见习等活动，学生能够亲身参与到儿科学的实际工作中，掌握必要的临床技能和操作方法[6]。同时，线下教学可以结合校园文化和地域特色，开展形式多样的社会实践活动，如健康宣教、义诊等，让学生在实践中深化对儿科学知识的理解和应用。

其次，教学内容设计应注重传承与创新相结合。儿科学作为临床医学的重要分支，知识体系庞杂。因此，在设计教学内容时，要贯穿解剖学、生理学、病理生理学、微生物学、免疫学及诊断学等多学科基础知识，课堂注意回顾和串联基础知识点，引导学生建立扎实的临床基础[7]。深入挖掘儿科学的历史与传统，将前辈们的智慧和经验融入其中。同时，要关注最新的研究进展和临床实践，将前沿知识引入课堂，使学生能够站在学科前沿，把握时代脉搏。这种传承与创新的结合，有助于培养学生的临床思维能力和创新精神。

最后，教学内容设计应充分考虑学生的个性化需求。每个学生都有不同的学习风格和兴趣点，因此，需要提供多样化的教学内容和学习路径，以满足学生的个性化需求[8]。例如，对于基础薄弱的学生，可以提供详细的讲解和丰富的例题；对于学习能力强的学生，可以提供更高层次的学习资源和挑战任务。还可以利用大数据、人工智能等技术，实时监测和分析学生的学习情况，为每个学生提供精准的学习建议和指导。

（二）教学方法选择

线上教学方面，视频讲座成为传递知识的重要途径。例如，通过邀请儿科专家举办在线讲座，学生可以深入了解儿童生长发育的规律、常见疾病的诊断与治疗等方面的知识。这些讲座不仅可以让学生接触到前沿的医学理念，还可以为他们提供与专家互动交流的机会，从而加深对儿科学的理解。在线测试也是线上教学的重要组成部分。通过定期发布测试题目，学生可以检验自己的学习成果，及时发现自己的不足之处，并加以改进[9]。同时，互动讨论区可以为学生提供一个自由发表观点、交流学习的平台。在这里，学生可以围绕某个病例或主题展开讨论，分享自己的看法和经验，从而培养批判性思维和沟通能力。

线下教学方面，利用以问题为中心（PBL）的儿科教学模式，让学生主动思考、自习和讨论，不仅限于记住基础知识，更重要的是学会运用知识分析问题、解决问题。要真正学好儿科学，不仅需要串联临床医学基础知识，还需要综合运用伦理学、心理学、教育学等多个学科的知识和技能[10]。例如，在营养性维生素D缺乏性佝偻病的课程中，不同时期的临床表现、生化改变和影像学特征，学生们会觉得学起来难、忘得快。因此，教师要从课程准备阶段就让学生们复习生化、病理生理课程中钙磷调控，以及儿科学总论中儿童各时期的发育特点，在课堂上启发性提问，串联理解各知识点背后的逻辑，从而融会贯通；同时以现实临床病例加深学生们对疾病的认识，明确预防疾病的重要性以及从我做起进行科普宣传的必要性，最终使学生们从“要我学”转化为“我要学、我会用”。

此外，新媒体技术还为线上线下混合式教学带来了更多新的教学方法。例如，远程示教可以让学生实时观看手术操作、临床检查等过程，打破时间和空间的限制；虚拟仿真实验则可以模拟真实的实验环境，让学生在虚拟空间进行实践操作，提升实践技能[11]。这些方法不仅能为学生提供更加丰富多样的学习体验，还能为培养他们的创新精神和实践能力创造有利条件。

（三）教学平台建设

新媒体时代，教学平台作为线上线下混合式教学的重要支撑，对提升儿科学课程的教学效果和学习体验具有至关重要的作用。一个功能完善、操作便捷的教学平台，不仅可以为学生的自主学习和协作学习提供便利，还可以为教师提供高效的教学管理工具，从而实现教学资源的最大化利用和教学效果的最优化。

首先，教学平台应具备课程管理功能。通过平台，教师可以上传课程资料、发布课程公告、管理学生信息、跟踪学生学习进度等，实现对课程的全面掌控。对于儿科学这样的专业课程来说，课程管理功能尤为重要[12]。例如，教师可以通过平台发布儿科学的教学大纲、教学计划、教学课件等，让学生提前了解课程内容和教学安排，做好学习准备。同时，教师可以根据学生的学习情况和反馈，及时调整教学策略，确保教学质量。

其次，教学平台应提供在线学习功能。学生可以通过平台观看视频讲座、阅读电子教材、完成在线测试等，实现随时随地学习。在线学习功能可以帮助学生更加灵活地安排学习时间，巩固和拓展所学知识。例如，学生可以利用课余时间观看儿科学的视频讲座，了解儿童生长发育的规律、常见疾病的诊断和治疗方法等；还可以通过在线测试检验自己的学习成果，及时发现并弥补知识漏洞。

再次，教学平台应具备互动交流功能。通过平台，学生可以发起讨论话题、参与小组讨论、向教师提问等，与他人实时交流互动。这种互动交流不仅可以激发学生的学习兴趣和主动性，还可以培养他们的团队协作精神和批判性思维[13]。在儿科学课程中，互动交流尤为重要。例如，学生可以围绕某个儿科病例展开讨论，分享自己的看法和经验；还可以向教师请教某个疑难问题，获得及时的解答和指导。

最后，教学平台应提供作业提交功能。通过平台，学生可以提交作业、查看作业批改情况等，实现作业的电子化管理和便捷化操作。作业提交功能可以帮助学生及时了解自己的学习情况，发现不足之处并加以改进；还可以为教师提供便捷的作业批改工具，减轻工作负担。

（四）评价体系构建

首先，对于儿科学的知识掌握情况，评价体系应涵盖基础理论和临床实践两个方面。基础理论方面，可以通过在线测试检验学生对儿童生长发育规律、儿童常见疾病及其发病机制等知识点的掌握程度[14]。例如，设置关于儿童营养与喂养、儿童保健与预防等方面的选择题和简答题，要求学生在规定时间内完成并提交答案。临床实践方面，可以通过案例分析来评价学生运用所学知识解决实际问题的能力。教师可以选取真实的儿科病例，让学生分析和讨论，提出诊断意见和治疗方案，从而检验其临床思维能力和实践操作能力。

其次，针对儿科学的技能操作，评价体系应重点关注学生的动手能力和实践技能。在儿科学教学中，实践操作是培养学生临床技能的重要环节。因此，可以通过实践操作考核来评价学生的穿刺技术、急救技能等儿科常用技能的掌握情况。例如，设置模拟静脉穿刺操作环节，要求学生按照规范流程进行穿刺操作，并对其操作的准确性、熟练度和无菌观念等方面进行评价[15]。此外，还可以设置急救技能考核环节，模拟儿童窒息、惊厥等紧急情况的处理过程，检验学生的应急反应能力和急救技能水平。

再次，学习态度是评价体系中不可或缺的一部分。在儿科学课程中，学生的学习态度直接影响其学习效果和临床能力的培养。因此，可以通过课堂表现、作业完成情况、在线学习时长等指标来评价学生的学习态度。例如，观察学生在课堂上的参与度、注意力和互动情况，检查学生的作业完成情况和质量，统计学生登录在线学习平台的次数和学习时长，等等。这些指标可以反映学生对待学习的态度是否端正、是否积极主动投入学习以及是否善于利用线上资源提升自我。

最后，协作能力是线上线下混合式教学中需要重点培养的一种能力。在儿科学课程中，有许多需要团队合作完成的任务，如病例分析、小组讨论等。因此，可以通过小组讨论、团队项目等方式来评价学生的团队协作精神和沟通能力。例如，观察学生在小组讨论中的发言次数、内容质量和互动情况，评估学生在团队项目中的分工合作、任务完成情况和团队贡献，等等。这些指标可以反映学生的团队协作能力和沟通能力，以及是否具备儿科医生所需的职业素养。

四、结语

现代信息技术的发展，为儿科学课程的线上线下混合式教学提供了有力的支撑。通过合理的教学内容设计、教学方法选择、教学平台建设和评价体系构建等策略，儿科学课程的教学质量和效果能够得到有效提升。未来，随着新媒体技术的不断发展和创新应用模式的不断涌现，线上线下混合式教学将在医学教育中发挥更加重要的作用。在实践中，需要更多的医学教育工作者和一线医师不断探索创新，为培养高素质的医学人才作出更大贡献。

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作者简介 邵巍，主治医师，研究方向：儿科教学。 孟 微，主治医师，研究方向：儿科教学。 杨 景超，医师，研究方向：儿科教学。 李 宇婷，医师，研究方向：儿科教学。 管 英伟，副主任医师，系本文通讯作者，研究 方 向：儿科教学。