2021—2023年长沙市某区食源性疾病的流行趋势分析

摘 要：目的：通过分析长沙市某区的食源性疾病的流行特征及流行趋势，为今后预防和控制食源性疾病提供科学依据。方法：收集2021—2023年长沙市某区上报的食源性疾病发病例数，用SPSS 18.0统计分析，描述病例的时间、空间、人群流行特征及可疑致病食品种类构成。结果：2021—2023年长沙某区食源性疾病发病例数为1 076例，不同年份之间发病率有统计学意义（P＜0.05），呈逐年上升趋势。食源性疾病发病例数在各个年龄段皆有发生，21～30岁例数最多，有282例（占26.21%），夏季和秋季为高发季。可疑致病食品分类主要为水产动物及其制品、肉与肉制品、粮食类及其制品。结论：长沙市某区食源性疾病的发生例数于2021—2023年呈逐年上升趋势，期间发生的食源性疾病病例呈现明显的夏秋季节性，以21～30岁居多，应重视学生群体多发现象。

关键词：食源性疾病；流行特征；长沙市

Epidemiological Trends of Foodborne Diseases in a District of Changsha City from 2021 to 2023

ZOU Shuhui1， ZOU Shumei2

（1.Changsha Medical College， Changsha 410219， China; 2.College of Food Science and Technology， Yunnan Agricultural University， Kunming 650500， China）

Abstract： Objective： To provide scientific basis for the prevention and control of foodborne diseases in the future by analyzing the epidemic characteristics and trend of foodborne diseases in a district of Changsha city. Method： The number of food-borne disease cases reported in a district of Changsha city from 2021 to 2023 was collected， and SPSS 18.0 was used for statistical analysis to describe the time， space， population epidemic characteristics of the cases and the types of suspected pathogenic foods. Result： The number of food-borne disease cases in a district of Changsha from 2021 to 2023 was 1 076， and the incidence of different years had statistical significance （P＜0.05）， showing an increasing trend year by year. The number of food-borne disease cases occurred in all age groups， with the largest number of 21～30 years old （282 cases （26.21%））， and the highest incidence season was in summer and autumn. The main categories of suspected pathogenic food are：aquatic animals and their products， meat and meat products， food and their products. Conclusion： The number of cases of foodborne diseases in a district of Changsha city showed an increasing trend year by year from 2021 to 2023. During this period， the cases of foodborne diseases showed an obvious seasonal pattern in summer and autumn， and the majority of the cases were 21～30 years old. Attention should be paid to the phenomenon of high incidence among students.

Keywords： foodborne diseases; epidemic characteristics; Changsha city

食源性疾病是指由食物传播的方式和途径致使病原体进入体内并引起的疾病[1]。因饮食安全问题、个体不健康饮食行为、食材储存等问题的综合影响，食源性疾病越发常见[2]。常见的食源性疾病包括食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病[3]。目前食源性疾病的发病率已占据全球健康卫生方面的较高水平，总的发病率名列前茅。食源性疾病已经成为日益增长的健康卫生难题[4]。以食物为来源的疾病最主要的发病症状是胃肠道的病变。当人们摄入这类污染的食物，可能使得整个机体器官组织严重受损，导致细胞病变为癌细胞，从而患上癌症[5]。本文分析长沙市某区的食源性疾病的流行特征及流行趋势，为食源性疾病流行预防与措施提供相应的理论研究基础。

1 调查对象与方法

1.1 研究对象

从中国疾病信息监测系统的法定报告疫情资料中收集长沙市某区2021—2023年确诊为食源性疾病的患者为研究对象。

1.2 研究方法

分析长沙市某区2021—2023年食源性疾病的发病例数、发病率、构成比、人群分布、时间分布、可疑食品分类等，从性别、年龄、发病季节和可疑食物分类等几个方面采用描述性流行病学方法分析食源性疾病的流行趋势。

1.3 统计分析

用SPSS 20.0等统计工具将资料导入，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果与分析

长沙市某区2021—2023年食源性疾病总发病例数为1 076例，具体来看，2021年发病数有190例，2022年发病数有215例，2023年发病数有671例，并且呈逐年上升趋势。

2.1 2021—2023年长沙市某区食源性疾病的年龄分布特征

由表1可知，食源性疾病在各个年龄段皆有发生。其中，0～10岁有171例，占总数的15.89%；11～20岁有139例，占总数的12.92%；21～30岁有282例，占总数的26.21%；31～40岁有175例，占总数的16.26%；41～50岁有107例，占总数的9.94%；51～60岁有94例，占总数的8.74%；61～70岁有69例，占总数的6.41%；71岁～80岁有32例，占总数的2.97%；81～90岁有6例，占总数的0.56%；91～100岁有1例，占总数的0.09%。其中，21～30岁食源性疾病病例占比最高的原因主要与该年龄群体户外社交行为较多，家庭之外饮食频率较高有关，由于较高风险的暴露导致发生食源性疾病的风险也相对较高。

2.2 2021—2023年长沙市某区食源性疾病的性别分布特征

由表2可知，长沙市某区2021—2023年食源性疾病发病总例数为1 076例，其中男性为465例；女性为611例。2021年男性的发病数有84例，女性的发病数有106例；2022年男性发病数有93例，女性发病数有122例；2023年男性发病数有288例，女性发病数有383例。

2.3 2021—2023年长沙市某区食源性疾病的职业分布特征

由表3可知，2021—2023年长沙市某区食源性疾病发病人群中职业为干部职员36例，工人57例，家务及待业人员66例，教师10例，离退人员54例，农民18例，散居儿童51例，商业服务30例，托幼儿童62例，学生149例，医务例员8例，餐饮食品业7例，其他257例，不详271例。其中，学生群体食源性疾病病例数较多的主要原因可能与该群体聚集饮食情形较多，极易引发聚集疾病有关。

2.4 2021—2023年长沙市某区食源性疾病发病时间分布

由表4可知，2021—2023年长沙市某区食源性疾病发病时间每月均有发生，但以5～10月发病例数最多，共731例，占总病例数的67.94%，2～4月发病例数最少，共136例，占总病例数的12.64%，其中夏季和秋季为高发季。食源性疾病纳入病例集中发生于夏季和秋季的原因可能是该季节温度较高，食物不易储存且易腐败，由于病菌增生而引发的细菌性食物中毒较为常见。

2.5 2021—2023年长沙市某区食源性疾病可疑致病食品种类

由表5可知，可疑致病食品分类主要为水产动物及其制品、肉与肉制品、粮食类及其制品。

3 结论与讨论

通过分析长沙市某区2021—2023年食源性疾病流行特征发现，食源性疾病发病情况呈逐年上升趋势，发病时间呈现明显夏秋季节性，6月达到最高峰，以21～30岁最多，职业以不详、其他和学生居多。不同年份报送食源性疾病病例来看，2021年有190例、2022年有215例、2023年有671例，整体呈现逐年报送例数明显增加的趋势，可能与地方迁入人口数增多，城区餐饮单位或门面增多，人群聚集而导致食源性疾病病例的绝对数量明显增加有关。

发病患者多为21～30岁、31～40岁，该年龄段患者多有独立的经济能力，能选择不同种类的食物，但可能由于经济条件较好，工作节奏过快，在外就餐机会较多等因素，导致发病风险较大。在1 076例发病患者中，又以女性患者居多，女性患者所占比例高于男性，可能与社交活动频率、男女饮食习惯差异等有关。发病职业以不详和其他最多，可能原因多为发病范围广，涉及各行各业。学生排名第3，可能与他们对食品安全知识了解较少，同时学校附近流动摊点较多，食品安全难以保证，食品在加工过程中受到污染，或就餐时不注意卫生有关[6]。

5～10月发病例数最多，在6月时达到高峰，呈现明显的夏秋季节性，可能与夏秋季气温较高，容易导致细菌滋生，食物容易受到污染、食物处理过程及储存方式不当等有关，容易造成微生物污染繁殖。由于天气炎热，人们比较喜欢食用生冷食品，食品加热不充分或本身受到污染等极容易导致食源性疾病的发生。加上天气原因导致消化液被大量的水分稀释，容易造成抵抗力下降，给食源性疾病可乘之机。

食用可疑食物中水产动物及其制品的发病例数最多，原因可能是现代环境污染尤以水污染最为严重，水产动物制品制作过程未完全煮熟，极易导致食源性疾病的发生；其次是肉与肉制品和粮食类及其制品，可能是不良摄食习惯，烹饪过程中未完全灭菌，导致食物中有残存的致病菌落，从而引发疾病。随着现代生活节奏的加快，消费者对快餐的需求量增大，集体供餐、在外就餐机会增多，导致发病风险增加。其次是家庭自制，多是家庭自制过程当中未保持食品洁净、生肉熟食分开、烹饪过程中未烧熟煮透、水和原材料未正确处理等。其他可能原因可能为食品添加剂的超量使用、滥用；生产加工流程未按照规范严格执行，细菌及微生物灭杀不全；生产流程与储存运输过程中微生物发生腐败；生物技术和食物新原料、新技术、新工艺的应用带来的新食品安全问题等，这些都可使食源性疾病的危险性提升。提示无论在家或在外就餐，无论是餐饮店、快餐店和路边摊档，都是引起食源性疾病发生的主要场所，因此在全社会开展食品安全的宣传和教育十分必要。提醒公众保持食物清洁，生肉熟食分开处理，保证食物烧熟煮透等是预防食源性疾病的有效方法。

参考文献

[1]齐晓琴，李雪梅，贾元睿，等.2022年呼和浩特市食源性疾病监测病例流行特征分析[J].中国食品工业，2024（3）：84-86.

[2]林风龙，席金彦，郝鹏飞，等.2019—2022年新乡市54350例食源性疾病流行病学分析[J].预防医学情报杂志，2024，40（2）：124-131.

[3]姜叶，周潇潇，沈伟伟，等.2020年—2022年浙江省台州市食源性疾病病原体流行特征分析[J].中国卫生检验杂志，2023，33（19）：2413-2417.

[4]冯优霞，张峰，章根华.2017年—2022年浙江省宁海县感染性食源性疾病监测结果分析[J].中国卫生检验杂志，2023，33（17）：2170-2173.

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[6]杨晓冬，赵凤，韩婷婷，等.2020—2022年南充市食源性疾病病例流行特征及可疑聚集事件分析[J].预防医学情报杂志，2023，39（8）：961-965.