襄阳市2011～2015年艾滋病感染者流行病学特征分析

江光煚+谢爱齐+唐磊+张静

【摘要】目的 分析襄阳市2011～2015年间艾滋病的流行特征，为艾滋病防治提供一定的科学依据。方法 选选取传染病信息管理系统2011年1月～2015年1月襄阳市HIV/AIDS患者800例为研究对象，采用描述流行病学方法分析。结果 襄阳市共发现HIV/AIDS774例，其中男601例，女173例，平均年龄（40.45±14.77）岁；新发病例数呈上升趋势；每个县区均有新发现病例；传播途径以异性传播为主，占62.92%，同性传播比例呈上升趋势；职业以农民为主，占52.45%；以文化程度人群为主，初中及以下文化程度占比62.66%；样本来源以医疗机构发现和为主，占54.91%。

【关键词】艾滋病感染者；流行特征；疾病预防与控制

【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..02

艾滋病即获得性免疫缺陷综合症（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种经血液、性和母婴途径传播的国家乙类传染病。艾滋病死亡率很高，虽然抗病毒治疗能有效延长艾滋病患者的生存周期，降低死亡率，但艾滋病对生命的威胁仍然不容忽视[1]。本文通过分析襄阳市艾滋病感染者（简称HIV/AIDS）的流行病学特征，为襄阳市艾滋病防控提供一定的科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取传染病信息管理系统2011年1月～2015年1月襄阳市HIV/AIDS患者800例为研究對象，获取病例的流行病学资料。

1.2 方法

采用描述性流行病学方法分析。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 一般人口学特征

襄阳市2011～2015年间共发现病例774例，其中男601例，女173例，男女比例3.47：1，年龄13～87岁，平均年龄（40.45±14.77）岁，其中2011年发现病例平均年龄（38.34±14.06）岁，2012年新发现病例平均年龄（39.70±15.29）岁，2013年新发现病例平均年龄（40.08±14.29）岁，2014年新发现病例平均年龄（41.36±15.01）岁，2015年新发现病例平均年龄（41.95±14.91）岁，新发现病例年龄呈上升趋势，差异有统计学意义（t=5.589，P<0.05）。见表1。

2.2 时间分布

襄阳市每年发现病例数分别为2011年132例，2012年144例，2013年140例，2014年172例，2015年186例，新发现病例数基本逐年上升。见图1。

2.3 地区分布

每个县区均有新发现病例，其中襄阳市区最多，有310例（40.05%），襄州区97例（12.53%），南漳县102例（13.18%），谷城县62例（8.01%），保康县22例（2.84%），老河口市48例（6.20%），枣阳市93例（12.02%），宜城市40例（5.17%）。

2.4 传播途径

传播途径为性途径和既往卖/输血传播，无母婴传播、注射吸毒传播病例，同性传播比例逐年上升，差异有统计学意义（x2=24.61，P<0.05）。其中既往卖/输血传播19例（2.45%），异性传播487例（62.92%），同性传播268例（34.63%）。见表2。

2.5 职业分布

职业以农民为主，有406例（52.45%），家务及待业147例（18.99%），民工57例（7.36%），干部职员45例（5.81%），服务行业42例（5.43%），青年学生28例（3.62%）。

2.6 文化程度

文化程度以初中学历为主，有327例（42.25%），文盲19例（2.45%），小学139例（17.96%），高中或中专200例（25.84%），大专及以上88例（11.37%）。

2.7 样本来源

医疗机构发现425例（54.91%）（含术前检测、其他就诊者检测、性病门诊、孕产期检测），检测咨询发现177例（22.87%），阳性配偶/性伴检测发现35例（4.52%），无偿献血人员检测发现46例（5.94%），专题调查发现51例（6.59%），其他途径发现40例（5.17%）。

3 讨 论

HIV感染后具有较长的一段潜伏期，有相当一部分感染者尚不知道自己的感染状况[2]，襄阳市2010年以后在扩大检测和宣传教育方面加强了投入，新发现HIV/AIDS病例数的上升反映了襄阳市艾滋病防治工作取得的成效，预计在未来的一段时间里，襄阳市HIV/AIDS疫情仍会持续上升[3]。

性别分布显示新发现HIV/AIDS男女比例逐年上升，提示襄阳市HIV/AIDS传播途径逐渐转变为男男同性性行为传播为主，这与新发现HIV/AIDS传播途径分布情况是一致的，也与中国目前的艾滋病传播途径变化趋势一致[4]。

年龄分布显示新发现HIV/AIDS平均年龄逐年增加，提示襄阳市中老年人群HIV感染情况不容忽视，需要加强该人群的筛查力度。

文化程度、职业分布显示，襄阳市HIV感染人群主要以低文化程度、农民及无业人群为主，与襄阳市存在大量的农民劳动力输出情况是相符的。

样本来源显示，襄阳市发现HIV/AIDS的主要途径是医疗机构筛查和检测咨询，提示加强医疗机构HIV筛查力度提高就诊者HIV检测率，加强宣传教育提高人群艾滋病知识知晓率对艾滋病防治意义重大[5]。

参考文献

[1] 付笑冰，林 鹏，刘勇鹰，等.广东省艾滋病患者抗病毒治疗后生存时间分析[J].华南预防医学，2009，35（3）：1-4.

[2] 张 莹，时景璞，施建春.南旧市既往有偿采供血HIV感染者潜伏期及其影响因素的研究[J].中国医科大学学报，2013，42（7）：657-659.

[3] 江光煚.襄阳市2007～2012年艾滋病疫情分析[J].热带医学杂志，2013，13（12）：1550-1552.

[4] 查淑玲.2012～2015年中国艾滋病流行现状分析[J].渭南师范学院学报，2016，31（8）：25-30.

[5] 谢年华，姚中兆，李世明，罗 曦，许 骏，杨连第，周 旺.MSM艾滋病扩大HIV检测项目的做法及体会[J].《中国艾滋病性病》，2013，19（8）：615-616.