学生抑郁了，班主任该如何做？

梁娟

班主任王老师的班里有一个女孩叫小文，平日活泼开朗，学业成绩优秀，最近几个月却变得消沉，心情低落，常常一个人待着，回避与同学的相处，成绩也下降很快。

家长经与心理教师（笔者）以及班主任王老师沟通后，带小文就医，被诊断为青少年抑郁症。因为小文的抑郁程度是轻度，日常生活与学习能力没有受到太大影响，医生建议她在接受药物与心理治疗的同时正常上学。

然而自从小文再次回到学校，就陆续出现了许多状况：她几乎每天都不完成作业，理由是吃了药犯困、无法集中注意力、心里难受等，各科教师也知道她的情况，所以都表示理解，对她的作业降低了要求；在课堂上，她总是打瞌睡，但教师们都不太敢管她，怕她受刺激……班级里的其他同学也开始在背后议论纷纷：“为什么她可以不写作业？”“为什么老师不批评她？”“不公平！”

面对上述情况，班主任王老师觉得很为难，想要对小文严格一些，又担心影响她的情绪，但是一味包容她，也是对她的不负责任。如果一直不管她，还会让班级里的其他同学觉得不公平……左右为难的王老师找到了笔者，希望了解如何与抑郁症学生相处以及如何进行日常管理。

与抑郁症学生的相处技巧

近年来，随着确诊抑郁症的学生人数增多，教师需要掌握与这类学生相处的技巧，这对保证学生安全和促进学生康复具有重要意义。

以接纳的态度看待抑郁症

一方面是接纳学生的实际情况，尊重他们是患者，而不是否定和怀疑。“老师相信你正在经历一些痛苦的事，老师愿意来帮助你。”向学生表达尊重和理解，是很重要的。

另一方面，有些教师担心抑郁症学生敏感多疑、容易受伤害，或者害怕他们动不动就想自杀，在和他们相处时，会过于谨小慎微，小心翼翼。这样做，学生可能会感觉自己是个异类，觉得没有被教师正常对待，加重病耻感。其他同学看到教师的行为，也会产生疑惑。

多询问抑郁症学生的情况

拿小文举例，既然发现了她有不写作业和上课打瞌睡等情况，教师就应该主动对其进行询问。

很多抑郁症孩子都有“高度敏感”的特征，所以在交流中，要尽量使用温和的语气。这里举两个对话的例子。

询问作业未完成的情况

老师：你昨天的作业没有交，是发生什么事情了吗？

学生：我的注意力很难集中。

老师：那你愿意在老师的帮助下，尝试完成作业吗？

学生：可以的，谢谢老师。

询问上课打瞌睡的情况

老师：看到你上课打瞌睡了，你还好吗？

学生：我昨晚失眠了，没睡好。

老师：你需要家长接你回家休息吗？

学生：好的，谢谢老师。

进行“行为上的提前约定”

虽然小文可以正常上学，但是抑郁症状对于她自身状态的影响是持续存在的，比如思维迟缓。

思维变慢了，反应变迟钝了，会导致学习效率和学习成绩明显下降，上课明显不爱发言、打瞌睡、作业拖延等。但既然学生还在正常上学，教师就不能任这种情况发展。

在学生情绪状态良好时，教师可以跟学生进行“行为准则”上的协商，比如尽量控制自己不在课上睡觉、尽量能够完成作业等。每一条准则都必须是双方协商一致的，协商结果可以用书面形式呈现出来，让学生产生更强的遵守意识。

当学生对协商一致的约定难以执行时，教师应在情绪上理解接纳，而在行为上尽量坚守准则。当学生能够执行约定时，教师要给予及时表扬，这样可以增强他们的自信心和成就感。

帮助学生稳定情绪

抑郁症的日常表现之一，是显著而持久的情绪低落，终日忧心忡忡、愁眉苦脸、长吁短叹。

教师应该及时觉察到孩子的状态，并运用一些简易的“情绪稳定技术”，来确保在校期间学生的负面情绪不要再继续蔓延。比如，和学生聊天；引导学生做蝴蝶拍、深呼吸等有助于稳定情绪的训练；让学生描述教室里物品的名称，说出看到的是什么颜色等；将陷入糟糕情绪的孩子拉回到所处的现实当中，避免孩子一个人沉浸在负面情绪之中。

多留意学生的作文、涂鸦等

如果教师发现学生在作文、日记、涂鸦、绘画、微信签名中流露出表达绝望、无助等情绪的语言，或有表达自杀念头的语言，要及时评估自杀风险。

有些教师会因为自己并不是专业的心理老师，而不敢干涉，其实面对这种情况，教师能够稳住学生，就很好了。再好一点的情况是能够听听学生绝望无助、想自杀的理由，尽自己所能给学生提供帮助。

如果情况较为危急，应将情况立刻汇报给校领导，请学校的“危机干预团队”协助处理。

抑郁症学生的日常管理

如果班上有抑郁症的学生，教师也要了解疾病管理的相关常识，具体可按如下方法：

● 跟踪学生的治疗情况

教师虽不可插手具体的治疗方案，但可以根据对学生治疗情况的跟踪，起到辅助康复的作用。

首先，教师务必确保学生是在有效治疗和干预的情况下，且情绪相对稳定的状态下，来学校学习的。这要求教师及时了解学生的就医、用药和康复状况。

其次，教师要了解学生的复诊频率，叮嘱学生按时复诊，让学生感到被关心。但这样做的前提是教师与学生信任关系良好，毕竟疾病是学生的隐私，如果教师与学生之间还没有建立足够的信任，那么教师可以只提醒家长，这样也可以减轻家长的负担。

● 带动班集体更加包容、积极

一个包容、积极的集体，能够让抑郁症学生感受到温暖和关心。

具体来说，教师可以利用张贴宣传栏、画黑板报等方式，科普青春期容易出现的心理健康问题，其中一个板块是抑郁症；还可以普及性地上一些班会课，自己讲解或请心理老师共同向学生进行科普教育。在提及抑郁症时，教师要注意言语上不能带有任何评判，也不需要特别提醒同学们关心患抑郁症的学生，只建议同学们要向周围的人表达关心，多和身边的同学聊天、分享情绪即可。

对涉及学生个人隐私的信息，教师应予以保密，不在班上讨论信息，尽可能保护学生不要遭受二次伤害或引发其他的心理疾病。