种植牙的“种”与“护”

牙齿缺失后，人们最希望的是能够重新拥有一口与天然牙一样的牙齿。种植牙技术的出现，满足了人们这一期望。

什么是种植牙

种植牙被誉为人类的第三副牙齿（第一副是乳牙，第二副是恒牙）。在种植牙的过程中，医生会在局部麻醉下，使用种植机在颌骨上钻出一个与种植牙根直径相似的洞，然后将种植牙根植入。种植牙根的表面经过特殊处理，呈现出类似山谷或蜂窝状的形态。当种植牙根植入颌骨后，经过3～6个月的时间，人的骨细胞会逐渐长入这些表面结构，形成骨结合。

种植牙之前需要做哪些准备

在进行种植牙手术之前，需要排除患者是否存在严重的心脏病、半年内是否有心肌梗死或心绞痛病史、血压是否超过140/90毫米汞柱、空腹血糖是否在7.0毫摩/升以下。此外，还需了解患者是否有放疗、化疗史，以及是否服用或注射过双膦酸盐类抗骨质疏松药物。对于神经精神类疾病的患者，由于可能无法配合治疗，应避免进行种植牙手术。

种植牙的CBCT拍摄检查

在种植牙之前，进行CBCT（锥形束CT）检查非常重要。通过CT检查，医生可以了解患者颌骨的高度和宽度，从而选择合适的种植体长度和直径。同时，通过CT数据，医生可以发现骨高度和宽度不足的地方，并进行相应的处理。对于骨高度不足的地方，医生可以使用较粗和较短的种植体；对于骨宽度不足的地方可以进行植骨术，即引导性骨再生技术，以增加颌骨的宽度和高度，为种植牙提供更好的条件。

种植牙手术在局部麻醉下进行，一个熟练的种植医师，进行单颗牙的种植手术一般在10分钟左右，一个半口种植牙的修复种植手术，一般在90分钟左右。

种植牙植入后的修复

種植牙植入颌骨后，经过3～6个月的时间，种植牙根与颌骨之间会形成骨结合。植骨区的骨粉需要大约10个月的时间才能被骨细胞替代。有统计显示，在植骨5年后，植骨区仍可以看到骨粉颗粒。当种植牙完成骨结合后，医生会取模并到工厂定制个性化的牙冠。通过基台螺丝将牙冠固定在颌骨内的种植体上，完成种植牙的修复。

全口或半口种植牙可以一天修复。在种植牙当天，临时桥架通过螺丝固位在6颗颌骨内的种植体上，形成一个栅栏式或立交桥式的整体结构。3～6个月后，使用3D打印的永久纯钛桥架或氧化锆桥架以及牙冠的复合体来替代种植当天使用的临时桥架。种植牙植入后，需要定期找医生复查，定期拍摄X光片，以查明种植体的健康状况。一般来说，种植牙修复后每半年需要去看牙医，让专业的牙医对种植体进行复查和维护。

种植牙植入后要注意口腔卫生，牙刷、牙线、冲牙器这些是种植牙之后的必备装备。只有种植体周围清洁干净，没有炎症，种植体才可以使用得更长久。不过种植牙再好，也不如你自己的牙好，因此，爱护自己的牙齿才是重中之重。

（转载自《人人健康》   作者：王鹏飞）