不容忽视的心脏疲劳信号

心力衰竭，指心脏无法有效泵出足够的血液以满足身体各部位的需要，这可能是由于心脏的收缩功能减弱（收缩性心力衰竭）或心脏的舒张功能受损（舒张性心力衰竭）。心力衰竭前期症状比较隐蔽和复杂，会悄然影响患者的生活质量，更威胁患者的生命安全。因此，我们必须保持警惕，积极预防并及时治疗心力衰竭，了解其症状，是守护心脏健康的第一步。

▲ 心力衰竭的主要症状有哪些

·呼吸困难与急促：这是心力衰竭最常见的症状之一。心力衰竭引起的呼吸困难常呈现出持续性、进行性加重的特点。患者可能在轻微活动甚至静息状态下也感到气不够用，需要频繁地深呼吸或采取端坐呼吸的方式以缓解不适。夜间阵发性呼吸困难也是心力衰竭的典型表现，患者常在睡眠中因呼吸不畅而惊醒，须坐起片刻方能缓解。

·疲劳与体力下降：由于心脏泵血功能减退，身体各组织器官得不到充足的血液供应，导致患者容易出现疲劳和体力下降。这种疲劳感往往难以通过休息得到缓解，且常伴随着注意力不集中、记忆力减退等症状。

·水肿与体液潴留：心力衰竭时，心脏不能有效泵出血液，导致血液在体内淤积，进而引发水肿。水肿通常首先出现在身体的低垂部位，如双足、双腿，随着病情的加重，水肿可能逐渐向上蔓延至全身。此外，患者还可能出现尿量减少、体重增加等体液潴留等表现。

·咳嗽与咯痰：心力衰竭患者可能会出现咳嗽，咯出白色或粉红色的泡沫状痰，这是肺部淤血刺激气道所致。咳嗽多在夜间或平卧时加重，坐起后可减轻。

·心律失常与心悸：心力衰竭患者可能出现心律失常，表现为心跳过快、过慢或不规律，这可能导致患者出现心悸、心慌等不适感。

·食欲不振与恶心：心脏功能减退导致胃肠道淤血，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。长期如此可能导致营养不良和体重下降。

·情绪变化与睡眠障碍：心力衰竭患者可能出现情绪不稳定，如焦虑、抑郁等。同时，由于身体不适和夜间呼吸困难等症状的影响，患者可能出现睡眠障碍，如失眠、多梦等。

▲ 心力衰竭如何与日常疲劳区分

心力衰竭与日常疲劳在症状上存在一定的相似性，如疲劳、乏力等，但两者之间存在本质区别。我们需要详细掌握心力衰竭与日常疲劳的症状差异，从而更准确地识别和区分这两种状态。

▲ 哪些人群更容易出现心力衰竭

心力衰竭是严重的心血管疾病，了解心力衰竭的高危人群，对于早期识别、预防、治疗这一疾病具有重要意义。

1.老年人：随着年龄的增长，人体的各个器官功能逐渐减退，老年人的心脏肌肉可能变得僵硬，心脏的收缩和舒张功能下降，从而增加心力衰竭的风险。此外，老年人往往合并有多种慢性疾病，如高血压、冠心病等，这些疾病也可能导致心力衰竭的发生。

2.有心脏病史的人群：心脏病是心力衰竭的主要病因之一。患有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等疾病的患者，其心脏结构和功能可能已经受损，容易出现心力衰竭。特别是那些病情控制不佳或未经有效治疗的患者，其心力衰竭风险更高。

3.高血压患者：长期高血压会使心脏承受过高的负荷，导致心肌肥厚和心功能减退，如果高血压得不到有效控制，最终可能发展为心力衰竭。

4.糖尿病患者：糖尿病患者的血糖长期处于高水平会对血管和心脏造成损害。糖尿病患者还常常合并有高血压、高血脂等危险因素，进一步增加心力衰竭的风险。

5.肥胖人群：肥胖是心血管疾病的独立危险因素之一。肥胖人群往往存在代谢紊乱、高血压、高血脂等问题，这些问题都可能对心脏造成损害，增加心力衰竭的风险。

6.长期吸烟和过量饮酒者：长期吸烟会导致血管狭窄、血压升高、心脏负担加重等问题；过量饮酒则可能导致心肌损害、心律失常等严重后果。

▲ 如何预防和治疗心力衰竭

预防措施：保持健康的生活方式是预防心力衰竭的关键。这包括均衡饮食、适量运动、保持正常体重、戒烟限酒等。对于有心脏病史以及高血压、糖尿病等基础慢性病的患者，积极治疗原发病，控制病情发展也是预防心力衰竭的重要措施。

治疗方法：心力衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体病情和身体状况。治疗措施包括药物治疗（如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等）、生活方式调整（如限盐饮食、适量运动等）、器械辅助治疗（如安装心脏起搏器、心脏再同步化治疗等）以及手术治疗（如心瓣膜置换术、心脏移植等）。在治疗过程中，患者的积极配合和遵医嘱治疗至关重要。

面对心力衰竭时，患者需要有信心和勇气，通过科学合理的治疗和生活调整，大多数患者都能有效控制病情，提高生活质量。