口腔正畸小常识

焦雪雯

拥有一口健康整齐的牙齿，不仅能提高饮食质量，还能维护面部的美观。然而，从现阶段的情况来看，很多人由于不良的生活习惯、先天性遗传等因素，导致牙齿出现了排列不整齐、牙齿发育异常等情况，此时需要开展口腔正畸。

口腔正畸的概念

口腔正畸主要是通过特定的矫正装置对牙齿排列不整齐、发育异常等问题进行矫正和改善，达到排列整齐、不会发生再次改变或偏移的效果。

口腔畸形的成因

（1）功能退化。随着生活水平的逐渐提升，饮食结构也日益精细化，导致人们快速或不经过咀嚼便将食物咽下，造成咀嚼器官不断退化，加上现代人牙齿结构中颌骨的体积总体来说相对较小，易引发牙齿排列不整齐的情况。

（2）先天因素。比如在妊娠期间，母体环境受到外界病菌的感染，胎儿位置发生偏差，导致临产时出现异常情况，引发先天性牙齿畸形；若父母中有畸形牙齿的情况，那么有可能会遗传给下一代。

（3）日常习惯。一些不良的饮食、生活习惯，幼儿长期咬上下唇、吮吸指头等，均易导致口腔畸形。

口腔正畸的适应证和禁忌证

适应证

（1）牙齿排列错乱，如牙齿稀疏、牙弓狭窄、牙齿缝隙大等。

（2）个别牙齿错位，如唇外侧出现的虎牙、单独某颗牙齿扭转。

（3）牙齿无法咬合，出现面部异常相关问题，如下颌后缩、地包天、深覆颌等情况，从而导致牙齿出现错颌畸形。

禁忌证

（1）女性怀孕期间不可以做口腔正畸。

（2）患有口腔溃疡、牙周炎，以及其他严重口腔卫生问题的人群。

（3）患有严重的糖尿病、冠心病、精神疾病等人群。

口腔正畸矫正器的类型

固定型

固定类型可以分为金属类和陶瓷类型，以金属弓丝或陶瓷为材料，利用托槽、带环等部件对牙齿进行矫正。这种传统的固定类型矫正器价格较便宜，且矫正效果相对稳定。但也存在着一定的劣势，即在整个治疗过程中，患者口腔的舒适感较差，且不够美观性。

活动型

这类矫正器主要由基托、固位装置、弹簧附件等组合而成，具有较强的灵活性，能够自行摘下和佩戴。优点是治疗的时效快，具有一定的舒适程度；劣势是对操作人员的技术水平要求较高，操作难度大，且费用相对较高。

隐形型

这类矫正器从整体来讲具有良好的美观性，佩戴时几乎呈现出隐形状态。优点在于舒适度和美感度极高，且采用高分子材料制成，不会给口腔带来卫生问题。缺点主要是价格相对于其他矫正器要高很多，且在矫正前后需要严格遵医嘱佩戴。

口腔正畸的具体操作

正畸医师会针对不同的矫正问题，为患者量身定做适合的矫正器械。一般情况下，牙套有金属、陶瓷、硅胶材质，会通过持续而柔和的力道作用于某一特定的方向，缓慢将牙齿移至合适的位置。另一种类型的矫正器是通过对儿童、青少年的上下颚施加特殊的作用力，以控制上下颌骨的发展。

口腔矫正的感觉

很多人戴上牙套后1～2周会感觉到些许不适，如疼痛、牙齿松动。如果疼痛比较明显，可以在医生指导下服用止痛药物。另外，唇部、腮部及舌头亦会比较敏感，医师会使用黏膜防护蜡以减少不适感。总的来说，疼痛持续时间很短，且易控制。

口腔矫正有时为何要拔牙

有的人在進行口腔矫正时，要将整颗牙拔掉，目的是让前凸牙有足够的回缩空间，矫正咬合的位置。要注意的是，口腔正畸是否需要拔牙矫正，须经过医生对患者错合畸形进行全面的检查和分析才能确定。

口腔正畸治疗中的注意事项

首先，在口腔正畸治疗过程中，要保持良好的口腔卫生。尤其在饮食时，需要佩戴人员使用特殊的清洁工具清理牙齿，避免细菌或食物残渣遗留，影响矫正和治疗的效果。此外，务必遵守医生所列出的各项注意事项，避免在治疗期间接触粘性或硬质食物。

其次，患者要严格遵医嘱按时有效佩戴矫正器，以切实保护口腔卫生环境，提高治疗效果。

最后，需定期遵医嘱进行复诊和复查，确保医生及时了解口腔状况，调整矫正器，同时还能有效解决患者在佩戴矫正器过程中出现的各种不适，使得口腔正畸矫正治疗有序进行。

口腔正畸的护理措施

首先，养成良好的口腔卫生习惯，正确使用牙缝刷、正畸牙刷等工具，每次刷牙时间至少在3 min。在刷牙的过程中，需要分区域进行，并在医生的指导下辅助使用牙签、牙线棒、冲牙器、漱口水等用具，不仅能减少细菌滋生，还能有效剔除不易清洁到的食物残渣等。

其次，在口腔正畸矫正治疗结束后，患者依然要佩戴一段时间的矫正器，等待牙槽骨改建，确保牙齿位置的有序性。具体佩戴时长需要结合个人的实际情况和医生嘱咐而定。由于在牙齿对齐的时候，新位置尚未稳固，如不佩戴矫正器，牙齿就会回到原位。

再次，口腔正畸治疗后，要保持良好的行为习惯，避免出现咬唇、咬手指等不良行为，以强化口腔卫生和健康程度，有助于提升牙齿矫正的效果。同时，要保持积极向上的心态，避免紧张、压力、焦虑等情绪。

最后，饮食上要避免摄入过多粘性、硬性的食物，不要过度饮酒；少吃含糖量过高的甜食，以免引发龋齿；确保饮食均衡，充分摄入钙质、维生素等营养元素；进食时要充分咀嚼，不仅能提高食物的消化和吸收效果，还能够有效避免因咀嚼不当或咀嚼次数过少而引发的牙齿再次受损；三餐后要漱口，确保口腔的清洁度，防止细菌滋生。

结束语

口腔正畸是一项专业性强、复杂程度高的牙齿矫正过程。作为口腔畸形患者，需充分了解口腔畸形的成因、正畸的适应证和禁忌证等，进而选择适合自己的矫正器开展有效的治疗。此外，在口腔正畸治疗前后，需要明确各项注意事项，做好相应的护理措施，以保证最佳的治疗效果。