行走在冰面上的方大娘

王娜

焦虑本是人们在生活中常见的一种情绪，其实适当的焦虑对人们是有益的，比如，在考试前出现的适度焦虑可以促使我们积极做好考前准备，只有那些超出人们承受范围之外、无法自行调控且持续时间过长的焦虑，才需要尽早找专业医生就诊。

在后者当中，有些人可能经常处于紧张焦虑状态，如同在冰面行走之人，每一步都走得小心翼翼，还要四处观望身边有无危险，仿佛担心自己一个不慎就会掉下去一般。下面提到的方大娘就是这样一类人，让我们一起来听听她的故事吧：

60岁的方大娘已经从岗位上退休，身体硬朗、并无大碍，照理说，退休后的她可以不用为工作奔波，孩子都成家立业，也没有经济上的压力，可以安享晚年了，原本一切都还好，每天规律生活、定期和老友聚一聚。

然而，自从一年前她从老友口中得知某个熟人突然患上了严重的躯体病，她对自己的身体和老年生活也开始担忧起来，有时她会无缘无故地感觉紧张和恐慌，你要問她究竟害怕什么，她具体也说不上来，在紧张之余她常常感觉心跳得飞快、全身肌肉发紧、出汗、双手不停颤抖，有时甚至感觉胸闷、喘不过气来，在第一次遇到上述情况时她曾怀疑自己的心脏出了问题，可是赶到急诊科一做检查，医生却并未发现有明显异常。

此后，她多次感受到上述异常，这让她越来越紧张，还是担心身体出了问题，先后到多家综合医院做全面体检，可查来查去也没找到明显的躯体病因。虽说没查出问题，可她的身体不舒服却未停歇，而且发作得越来越频繁，从隔三岔五到几乎每天都会出现，难受的程度也越来越重，严重时甚至出现无法安静地待着，无法平躺，她感觉无论哪个姿势都让她难受。这让她更加紧张不安，不时关注身体的感觉，过度担忧自身健康，经常一有难受就去医院，可每次查又查不出具体病因。

家人发觉她常独自发呆，和她讲话时她总在走神、不知在想些什么，而且她对声音和光也变得非常敏感，周围不能有一丝响动，只要外面传来一点儿声响，她就会身体哆嗦一下，好似受到很大的惊吓，她马上就寻找响声的来源，确认周围是否安全。她慢慢养成了整天在屋内拉着窗帘的习惯，问及原因，她说不想让外面的阳光太“刺眼”。

以往喜欢看电视的她，现在总嫌吵，自己不愿看电视，也不让周围人开电视或发出声音，否则就表现得特别心烦。她不愿到人多嘈杂的地方，想一个人待着，却又害怕独处，她担心自己万一突发身体问题而身边又没有人，怕自己死在屋里都没人知道。

一旦遇到有压力的事就会让她更加紧张，比如，她在家照料小孙子时就特别小心，生怕自己没看护好、让孩子磕了碰了，心里总是提心吊胆，好似半空悬着一把剑、随时都有可能落下来。

稍有风吹草动，她就会想一些不好的结果，比如，儿子回家晚了，她就担心儿子是不是遭遇了不测，马上就得给儿子打电话，如果恰逢当时儿子没及时接听，她的脑内就会不由自主地联想到儿子遭遇车祸、身上血淋淋等场面，这更加剧了她的恐慌。她感觉心脏突突直跳、满头大汗、呼吸急促、来回踱步，一遍遍反复拨打电话，直到儿子接听电话、和她说明自己晚回家只是临时有事、并无不好的事情发生，她听后才会暂时好一些。

只要遇到类似的问题，每次她都紧张兮兮，反复询问和确认，时间长了，让家人也不胜其烦。

晚间大娘会经常失眠，即使躺到床上，脑子里也像过电影一样，总爱胡思乱想，还总想一些不好的事情，比如总担心自己身体不好、担心自己半夜突发心脏病，甚至担忧自己有一天会突然死去。这让她更加难以入睡，还经常半夜醒来或频繁入厕，即使太累了、好不容易眯上一会儿，也会突然从梦中惊醒、一头冷汗。

家人觉察大娘情况不对，大娘以前虽说做事很认真，但不会像现在这般遇到一点小事就很紧张，于是在综合医院医生的建议下带她来到精神科就诊，在这里，医生经过各项评估检查结合老人的病史情况，诊断方大娘患上了广泛性焦虑障碍，经过一个多月的系统规律服药，大娘的情绪逐渐恢复如常，不再每日如履薄冰，脸上也再次绽开了轻松愉快的笑容！

小贴士：广泛性焦虑障碍的常见表现

精神焦虑：病人常处于过度紧张状态，往往莫名地感到恐慌害怕、提心吊胆，其担心的范围较广，也不限于特定的场景。上述负性的情绪体验较为强烈且缺乏明确的担忧对象，被称为自由浮动性焦虑。有些人还常担心一些现实未发生、但预测将来可能会遇到的某种危险或不幸；也有人会忧虑现实中的一些问题，只是这种担心的程度与现实明显不相符。病人可能会出现警觉性增高，表现对外界的声音、光照等过于敏感，有时甚至会表现容易受惊。也会伴发夜眠差，如入睡困难、半夜容易醒，注意力集中困难、容易因小事发脾气等。

躯体焦虑：病人常出现肌肉紧张、全身发僵、坐立不安、来回走动、不停搓手抖腿等小动作增多的现象。

自主神经紊乱：伴心慌心悸、胸闷憋气、头痛头晕、口干、出汗、面色潮红或苍白、吞咽时有异物感、恶心、腹胀腹痛、腹泻或便秘、尿频等，有些病人也可能出现经期紊乱、性功能异常等。虽有多种躯体不适感，但躯体排查却找不出具体病因或无法完全用躯体疾病加以解释。

如果上述异常持续超过半年就要警惕该病了。