让你坐立不安的痛

■顾琳娜 王翊 周丽娜（上海市杨浦区市东医院）

民间历来有十男九痔的说法。痔疮作为一种常见的肛周疾病，不挑男女，不挑老少，有年轻化的趋势，虽不至于形成致命打击，但其造成的难以言表的疼痛，给患者生活带来极大影响。那么痔疮到底是什么病，发病原因是什么，为什么如此普遍呢？一起来了解一下。

痔是肛垫发生病理性肥大、移位，以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成团块，出现坠胀、疼痛、出血或嵌顿等临床表现。痔的中文含义为肛门、肛管及直肠下端的突起。

人为什么会得痔疮

痔虽然只是一种肛肠病变，但其发病率却不容小觑，高达51.56%，占到所有肛肠疾病的80%以上，其中内痔的发病率位居榜首。造成痔病如此高发的原因，与平时生活中的不良习惯有关。

1.饮食起居

首先，嗜食辛辣刺激食物，如胡椒、辣椒、生葱、生蒜，大量饮酒，均可使直肠肛门黏膜受到刺激，局部充血，诱发痔疮。其次，嗜食肥甘厚味，饮食过细过精，食物中粗纤维含量少，致使大便少或困难，久之均可诱发痔疮。最后，生活失节，饮食无定时，起居无规律，致人体生物节律紊乱，大便每日时有时无，居处潮湿寒冷，致使直肠肛门静脉淤积，也会发生痔疮。

2.排便习惯

便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如：有人喜欢如厕时看书、抽烟，蹲厕时间过长；有人习惯性便秘，排便困难，下蹲过久，使劲排便，可使直肠肛门部充血、受压，静脉曲张，甚至致直肠黏膜与肌层松弛、分离，脱出肛门，形成痔疮。

3.感染

痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘及肛门周围炎等，均可引起肛门直肠静脉充血、炎症，使静脉团扩张，形成痔疮。

痔疮的临床表现

痔疮症状主要包括：出血（排便期间或排便后出血是最常见的症状，通常是覆盖在大便表面的鲜红色血液）、肛门肿胀、痔从肛门脱出、疼痛、瘙痒和肛门处不适等。痔疮不仅仅会影响患者的生活质量，如果反复破裂、出血，还可导致继发性贫血，极端情况下甚至可能引起大出血，危及生命。

痔疮的检查方法

医生会通过肛门视诊、直肠指检、粪便隐血试验、肛肠镜或结肠镜等方法进行检查，同时排除是否合并有其他的消化道疾病，比如炎症性肠病、肿瘤等才能诊断为痔疮。

痔疮能否治愈

经历了手术切除之后，痔疮能够治愈吗？答案是肯定的，但如果不改变不良习惯，痔疮很容易复发。痔疮的根源在肛垫，如果手术切除过多的肛垫可能会影响肛门功能，所以医生权衡利弊后会保留一部分，残留的痔疮会因饮食习惯或大便习惯不良再次脱出。

痔疮术后的注意事项

1.术后3 天以卧床休息为主，此后可以下床轻微活动，有助于伤口愈合，但不宜剧烈活动。

2.患者术后应该注意肛门的清洁卫生，排便后以温水及高锰酸钾坐浴，3 分钟左右即可。

3.如排便困难，可以在下午3—4 点喝一点淡盐水，加以腹部按摩、散步以及提肛运动，促进肠蠕动。

4.术后一般建议清淡饮食，多吃粗纤维的水果蔬菜，保持大便松软，也利于排便，禁食辛辣刺激食物以及饮酒。同时不要进食过于油腻的食物。