黄日镇 胡永志 黄光伟 梁雪松 李月菲
(1.柳州两面针股份有限公司,广西 柳州 545006;2.广西师范大学,广西 桂林 541004)
口腔健康是人体健康的重要标志之一。随着现代生活节奏加快,人们生活压力及饮食、卫生习惯等的改变,大部分人受到不同程度的口腔健康问题困扰。口腔溃疡又称“口疮”,一种常见的发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡病症,是口腔疾患中常见的症状之一。口腔溃疡多见于唇内侧、舌缘、颊黏膜、软腭等部位,发作时溃疡面明显灼痛,影响患者饮食、说话,严重者还可能伴随牙龈肿痛、牙龈出血、头痛、发热、淋巴结肿大等并发症[1]。目前口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确,相关研究显示其诱因可能与局部创伤、细菌感染、免疫紊乱、精神紧张、食物、药物激素水平改变及维生素或微量元素缺乏有关[2,3]。临床上治疗口腔溃疡主要以口漱剂、药贴、镇痛药、抗菌消炎药等进行消炎、止痛、杀菌、促进愈合等对症治疗为主,但大多效果不佳。
保持口腔的清洁对口腔溃疡的治疗具有重要的作用。牙膏是常用的口腔清洁用品,基本功能在于清洁牙齿、清新口气,维护口腔卫生,预防和减轻口腔疾病。在牙膏中添加中草药成分可被口腔组织直接吸收,除具备牙膏的基本功能之外兼有辅助预防或减轻某些口腔问题、促进口腔健康的功能。已有研究表明,牙膏中添加具有抗口腔溃疡功效的中草药提取物成分,通过每天使用这类牙膏涂抹破溃处两次,可有效缩短平均溃疡期[4,5]。此外,添加中草药提取物成分的牙膏具有绿色天然、安全、功效独特等优势,更符合消费者追求健康、崇尚自然的消费观念及要求。
本研究利用中药复方协同作用的优势,将具有抗口腔溃疡治疗作用的一定量淡竹叶、银杏叶中草药提取物添加到牙膏中,通过苯酚致大鼠口腔溃疡模型药理实验,观察牙膏样品的抗口腔溃疡作用效果,为淡竹叶和银杏叶用于治疗口腔溃疡提供一定的实验依据。
添加一定量的淡竹叶和银杏叶提取物牙膏样品及一个牙膏空白基质样品(批号:20220414,柳州两面针股份有限公司提供)。牙膏空白基质样品除了不含中药提取物,其它组分与试验组相同。
口腔溃疡散,北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产,国药准字Z11020184,产品批号:20100005,生产日期:20200306,有效期至202402。
SD大白鼠♂♀各半,SPF级,体重180~220g,由长沙市天勤生物技术有限公司提供,许可证号:SCXK(湘)2019-0014。
SF2000电子数显卡尺,桂林广陆数字测控股份有限公司生产。
选取体重180~220g健康SD大白鼠40只,随机均分为4组,每组10只,♂♀各半。分别设立模型对照组,牙膏空白基质样品组,实验用阳性对照品口腔溃疡散组,复方牙膏样品组。各组动物ip 10%水合氯醛300mg/kg麻醉后,取下端内径3mm的玻璃管,内置一小棉球,使小棉球的底部与玻璃管下口持平,在管内滴加90%苯酚溶液至浸透小棉球为止,然后将此玻璃管下端,平置于大白鼠左侧口角约4mm处内侧的颊黏膜上,烧灼30s,形成直径约3mm的白色损伤。24h后,大白鼠左颊实验区,形成表面有灰白色假膜覆盖,周缘充血水肿的圆形或椭圆形溃疡[4],溃疡大小以溃疡直径(mm)表示,用分规和SF2000电子数显卡尺测量直径。模型对照组动物不作干预处理,其余各组动物分别将受试物样品均匀涂抹覆盖于大鼠口腔溃疡面上,每日涂抹受试物两次,上、下午各1次,每次0.2g/只。测量记录各组动物给受试物前、给受试物后第1、2、3、4、5、6、7天口腔溃疡面直径(mm)大小,观察记录每日各组动物的口腔溃疡愈合(无肉眼可见的溃疡视为愈合)动物数,数据进行统计学t检验,结果见表1、表2。
表1 牙膏样品对苯酚所致大鼠口腔溃疡面直径的影响
口腔溃疡是一类以口腔黏膜反复发作的疼痛性溃疡为特征的口腔常见疾病。目前尚无特效根治口腔溃疡的方法或药物,临床治疗仍以促进局部创面愈合为主。每天坚持使用添加具有一定防治口腔溃疡作用的中药提取物牙膏有助于保持口腔健康,对口腔溃疡的治疗具有重要的作用。
淡竹叶为禾本科植物淡竹叶 Lophatherum gracile Brongn. 的干燥茎叶。性甘、淡,寒。淡竹叶茎叶中含有大量的黄酮类化合物和生物活性多糖及其他活性成分,如酚酸类化合物、蒽醌类化合物、萜类内酯、氨基酸和锰、锌、硒等微量元素[6,7]。明代李时珍在《本草纲目》中论述它: 甘、寒、无毒、去烦热、利小便、清心。《中国药典》记载:“淡竹叶:清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。用于热病烦渴,小便短赤涩痛,口舌生疮。”临床上常用淡竹叶治热病口渴、心烦、口糜舌疮、牙龈肿痛等[8]。
银杏叶为银杏科植物银杏Ginkgo biloba L.的干燥叶。其性甘、苦、涩,平。现代研究证明,银杏叶主要含有内酯类、黄酮类及氢氰酸、白果酸等有效成分[9]。《中国药典》记载:“活血化瘀,通络止痛,敛肺平喘,化浊降脂。用于瘀血阻络,胸痹心痛,中风偏瘫,肺虚咳喘,高脂血症。”
本研究将一定量的淡竹叶、银杏叶提取液添加牙膏中,采用苯酚所致大鼠口腔溃疡模型,试验牙膏样品的抗口腔溃疡效果。试验结果如表1和表2所示,与模型对照组比较,从给受试物后第3天开始,复方牙膏样品和阳性对照品口腔溃疡散组能明显减小大鼠口腔溃疡面,可明显缩短大鼠口腔溃疡愈合时间;与牙膏空白基质组比较,从给受试物后第3天开始,复方牙膏样品和阳性对照品口腔溃疡散组能明显减小大鼠口腔溃疡面,可明显缩短大鼠口腔溃疡愈合时间。牙膏空白基质组与模型对照组比较,未见能明显减小大鼠口腔溃疡面,未见能明显缩短大鼠口腔溃疡愈合时间。以上研究结果表明,复方牙膏样品及阳性对照品口腔溃疡散具有明显促进口腔溃疡愈合的作用,具有明显的抗口腔溃疡作用;牙膏空白基质样品未见具有明显促进口腔溃疡愈合的作用,未见具有明显的抗口腔溃疡作用。该试验结果为开发具有较好抗口腔溃疡作用功效的中药牙膏提供药理学依据。
表2 牙膏样品对苯酚所致大鼠口腔溃疡愈合时间的影响