于荷
消炎药不能预防心肌炎
●本刊记者:感冒时或病好后心跳很快,是否感染了心肌炎?
○孙宏涛:心肌炎的诊断是有标准的,需要查一下心肌酶谱,心肌酶谱正常,心电图也是正常的,就不能诊断为心肌炎,可能就是心悸。
●本刊記者:有人认为吃消炎药对预防心肌炎有效果,真的吗?
○孙宏涛:消炎药是杀细菌的,并不能杀病毒,而心肌炎往往是因病毒引起的心肌细胞死亡,导致心肌内的那些酶释放出来。抗生素很多时候只对细菌感染有用,但很多人可能合并为病毒感染,抗病毒的药是非常有限的。
康复后不要过早运动
●本刊记者:专家建议,感冒康复后不要过早运动,您怎么看?
○孙宏涛:过早的运动,尤其是剧烈运动是不推荐的。这么做会导致心脏负担加重,还可能导致免疫力下降,机体的抵抗力下降了,就可能使病毒更进一步从呼吸道上端向下,导致出现肺炎,甚至波及到重要的脏器,比如心脏。病毒在我们体内进一步深入地感染、渗透,侵犯了心脏,就可能造成心肌炎,这时候引起的麻烦就更大了。
大多数心肌炎可以康复
●本刊记者:有感冒引发心肌炎死亡的例子,因此很多人惧怕心肌炎,是不是心肌炎确实很麻烦?
○孙宏涛:绝大多数因为病毒感染的心肌炎,通过休息、吃一些营养心肌的药之后是可以康复的,有问题的是极少数,比如急性暴发性心肌炎,它可出现急性心功能衰竭,甚至休克、猝死,这些病人是比较凶险的。另外,还有一种就是慢性心肌炎。患者体内心肌和病毒长期作战,就是病毒长期在心肌里,免疫系统在抵抗,谁也没把谁杀死,其实是最糟糕的,在长期“交战”中,心肌就成为免疫系统和病毒交战的战场,打来打去,心肌可能一塌糊涂。但总体来说,绝大多数心肌炎患者都能恢复,所以说要重视,但不要恐慌。
得了心肌炎更要多休息
●本刊记者:如果一旦感染了心肌炎,需要注意什么?
○孙宏涛:得了心肌炎除了听医生指导外,自己要注意几点:
第一,多休息,不要熬夜,一定要保证有效的高质量的睡眠,这样机体的抵抗力才能增强。
第二,多吃蔬菜水果,补充维生素C,不要吃辛辣的东西,不要喝酒。
第三,适当运动,因人而异,因病而异,选择适合自己的运动方式。天天在床上躺着也不行,但运动一定注意适量。
第四,如果你有慢性病,那你以前吃的药还是要继续吃,不能因为这个就把以前的药都给停了,这是不对的。
孙博士心血管诊室
孙宏涛,医学博士,留德博士后,国家心脏病中心、北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师、副教授。