魏晓丽
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后1年。
围绝经期是卵巢功能衰退的征兆,是正常的生理变化时期。女性朋友虽不能推迟自然绝经,但可以通过自身护理,让自己平稳地度过这个阶段。
女性围绝经期会有这些表现
“围绝经期综合征”是指女性在绝经前后,由于性激素波动或降低而导致的一系列以植物神经系统功能紊乱为主要表现,并伴有神经心理症状的一组综合症。其特征主要如下:
(1) 经期的变化。大部分女性绝经期的平均数是49.5岁。有些女性会有功能性的子宫出血,严重的还会引起重度贫血。(2)泌尿生殖系统的变化。生殖器逐渐缩小,黏膜会变薄,易出现老年性阴道炎,还会出现性交痛、憋尿等症状。(3)神经和精神方面。以面色潮红、阵发性发热、出汗等为主要表现,情绪不稳定,易怒、忧郁、多愁善感,记忆力减退,工作能力降低等。(4)体态改变。皮肤褶皱越来越多,一些人开始发痒,头发花白、脱落,肚子和屁股变得更胖。(5)心脑血管改变。高血压、心前区疼痛、心悸、呼吸急促及动脉粥样硬化率增高,易出现诸多病症。(6)骨质疏松症。妇女大约40岁时,骨骼开始失去钙质,每一年损失1%的钙质,如得不到补充,就会引起骨质疏松症。这种情况会导致患者出现脊柱的压缩,导致身高变矮,脊柱后突,行走困难,甚至会出现脊柱压缩性骨折,女性骨折的发生率是男性的6~10倍。
女性围绝经期激素治疗较安全
女性围绝经期常用的治疗方法有两种,一种是中药治疗,另一种是激素治疗。根据各种文献报道,激素治疗较为安全。临床中常常发现,许多女性在围绝经期出现月经紊乱时不重视治疗,导致在此时期大量阴道出血导致重度贫血,甚至危及生命。所以,当出现月经紊乱后,需补充孕激素,一则为了调整月经,二则为了保护子宫内膜,避免子宫内膜病变的发生。一旦到了应用孕激素也无法来月经时,说明雌激素缺乏,则需应用雌激素加孕激素治疗了。对于有更年期激素补充治疗适应症的妇女,适当规范的激素补充治疗可获得最大的健康收益:除了改善一般的潮热、出汗、情绪变化等短期益处,在降低心血管疾病的风险,减少骨质疏松的发生,延缓皮肤老化和保持体重方面具有重要意义。而对“激素”有恐惧心理者,可采用中药治疗,这是一种安全的方法,可有效地改善围绝经期患者的各种症状。
围绝经期是需要特别“关照”的
1.加强卫生宣传
在女性围绝经期保健宣传中,应让女性和其丈夫、子女更多地了解到更年期生理、心理变化、常见症状和保健措施。通过此种方式,能让更多女性建立起自信,从而更好地度过围绝经期。
2.合理运动指导
进行适当运动,不能过度运动,否则会对身体造成伤害。多与外界接触,多接受新鲜的东西,如太极拳、体操、散步、慢跑等,多参加一些团体的休闲活动。此外,还要防止出现“绝经期就是夫妻同房结束”的错误观念。实质上,绝经期女性适当地释放性欲,对于自身健康和增进夫妻感情都有极大好处。
3.注重营养均衡
注重饮食上的低热量、低脂、低盐、低糖,在日常生活中,多食用鱼类、瘦肉、乳制品、豆制品,但要注意避免食用高脂肪、高膽固醇、油腻的食品,多食用新鲜的瓜果蔬菜,但不能多吃含糖量较高的水果,注意补充钙剂、维生素,同时避免酗酒,也不要吃太多含有雌、孕激素的保健品。
此外,应多吃一些富含维生素 B的食物,如麦片、燕麦、玉米等五谷杂粮及菠菜等绿叶蔬菜。洋葱、大蒜等食物中富含维生素 B和矿物质,具有较强的降脂作用。还可以多吃一些含有高维生素和低胆固醇的食物,如猕猴桃、苹果、凤梨等。需要注意的是,因女性在绝经期时,体内雌激素水平会下降,导致骨质疏松,所以应多吃一些富含钙质的食物,如豆腐、豆干、豆奶、豆花等黄豆制品,还有海藻类食物。为达到补肾防衰老的目的,建议一天吃些熟花生、熟黄豆、黑芝麻,缓解绝经期潮热的症状。
4.学会适当倾诉
科学地关爱自己,不能一味忍耐,要尽可能地将心中苦恼与痛苦告诉家人,这是一种精神上的发泄。作为家属,也要尽量地去倾听、去理解。围绝经期女性需了解围绝经期的生理卫生,知道这只是一个生理过渡期,一般在1~2年后会自行缓解,以免出现心理压力。
5.参与集体活动
女性围绝经期需为自己创造愉悦环境,积极参加社交活动,调节自身情绪,提高睡眠质量,以一种乐观的心态迎接晚年来临。
6.防止医源性疾病
对青年女性而言,卵巢既有生殖作用,又有内分泌作用。围绝经期的女性,虽不需要生育,但卵巢在内分泌系统中还是起着非常重要的作用。所以,40岁前不要轻易摘除卵巢。对于50岁以下尚未绝经的女性,由于疾病需进行子宫切除手术,也不能为防止卵巢良恶性肿瘤的出现而“顺便”把卵巢摘除掉。绝经前,如因为某种原因,必须要摘除卵巢,就要结合自己的身体状况决定是否要补充雌激素。