阿奇霉素在化脓性扁桃体炎治疗中的效果分析

马红梅

【摘要】目的：研究分析化脓性扁桃体炎治疗中给药阿奇霉素对该病治疗功效。方法：患化脓性扁桃体炎患儿在2022年5月—2022年10月接诊70例，设立组别对患儿做抽签分配，对照组应用青霉素，研究组应用阿奇霉素，疗效、安全性等分析。结果：症状消失时间、化脓性扁桃体炎并发症发病率、用药不良反应等，研究组给阿奇霉素后数据均偏低（P<0.05），研究组在治疗后炎症因子数据有大幅度下降（P<0.05）。结论：治疗化脓性扁桃体炎，阿奇霉素使用效果、用药安全性等均良好，对于该病能够做到有效治疗，功效极佳。

【关键词】阿奇霉素；化脓性扁桃体炎；治疗效果

Analysis of the effect of azithromycin in the treatment of suppurative tonsillitis

MA Hongmei

Train Station Community Health Service Center， Ganzhou District， Zhangye City， Gansu Province， Zhangye， Gansu 734000， China

【Abstract】Objective： To study and analyze the therapeutic efficacy of azithromycin in the treatment of suppurative tonsillitis. Methods： 70 children with suppurative tonsillitis were treated from May 2021 to October 2021， and a group was established to allocate the children by drawing lots. The control group was treated with penicillin， while the study group was treated with azithromycin. The efficacy and safety were analyzed. Results： The time of symptom disappearance， the incidence rate of suppurative tonsillitis complications， and adverse drug reactions were all low in the study group after azithromycin treatment （P<0.05）， and the data of inflammatory factors in the study group after treatment were significantly reduced （P<0.05）. Conclusion： Azithromycin has good efficacy and safety in the treatment of suppurative tonsillitis， and can effectively treat this disease with excellent efficacy.

【Key Words】Azithromycin； Pyogenic tonsillitis； Treatment effect

化膿性扁桃体炎属上呼吸道感染急性疾病，该病的发生，以致病微生物感染引发扁桃体出现化脓性炎症所致，累及咽喉部及周边淋巴组织，促使患儿除因化脓性扁桃体炎所致咽痛、头痛外，多伴有发热、周身不适等病症反应[1]。儿童机体免疫系统功能尚未发育完全，因此是化脓性扁桃体炎高发病人群，因疾病可引发患儿持续发热，极易在患病过程中因疾病导致高热惊厥、昏睡、四肢肌肉酸痛等情况，对儿童身体机能、组织器官功能等均可造成危害[2]。治疗化脓性扁桃体炎，退热、抑制扁桃体炎症反应是该病治疗重点，阿奇霉素对于呼吸系统疾病、软组织感染、生殖器感染等均具备显著治疗作用，使用该药对化脓性扁桃体炎患儿实施治疗，作为抗生素类药物，阿奇霉素除对化脓性扁桃体炎能够做到有效治疗的同时，可使患儿疾病治疗安全性得到维护，从而保障患儿经由治疗后疾病康复及预后机体生理功能恢复[3]。本次将70例2022年5月—2022年10月患化脓性扁桃体炎患儿纳入，分析阿奇霉素对该病治疗作用、用药安全性及临床应用价值，现报告如下。

1.1 一般资料

患化脓性扁桃体炎患儿在2022年5月—2022年10月接诊70例，纳入研究患儿其家属均准确知晓且详细了解研究内容后，自愿同意参与。设立组别对患儿做抽签分配。对照组35例，男21例，女14例，年龄3～6岁，平均年龄（5.75±1.22）岁，病程1～2d，平均病程（1.54±0.28）d，入院时病症反应：有扁桃体浓点4例、高热6例、咽痛5例、扁桃体红肿5例，有两种及以上症状反应15例；研究组35例，男20例，女15例，年龄3～6岁，平均年龄（5.81±1.18）岁，病程1～2d，平均病程（1.62±0.31）d，入院时病症反应：有扁桃体浓点5例、高热4例、咽痛3例、扁桃体红肿6例，有两种及以上症状反应17例；无差异（P>0.05）。

1.2 方法

静脉注射青霉素治疗对照组：用药剂量2.5万U/kg，以生理盐水100mL配比，2次/d，单次间隔时间12d，结合患儿病情治疗5～7d。

静脉注射阿奇霉素治疗研究组：用药剂量10mg/kg，生理盐水250mL配比，1次/d，用药间隔时间24h，根据患儿病情规划治疗5～7d。

两组采取治疗期间，对患儿病症反应、体温及身体代谢系统功能等实施持续监测，给药时注意静脉输注过程中滴注速度及药剂温度，避免因给药造成应激反应。患儿饮水、饮食结构等做管理干预，改善其机体状态，以保障疾病治疗所给药物能够充分发挥功效，同时促进患儿疾病康复进程。

1.3 观察指标

化脓性扁桃体炎疾病浓点、高热、咽痛、扁桃体红肿等症状反应在治疗后消失时间汇总。

化脓性扁桃体炎患儿治疗期间出现急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎等并发症患儿做数据统计，计算发病率。

对面色潮红、恶心呕吐、毒性反应、嗜睡等用药不良反应发生率进行计算。

将白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞等炎症因子指标做数据统计。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 症状反消失时间

本组间行治疗后数据统计，可见研究组患儿在治疗后病症反应段时间消失（P<0.05），见表1。

2.2 并发症发病率

研究组给药阿奇霉素后，本组患儿化脓性扁桃体炎并发症发病率偏低（P<0.05），见表2。

2.3 用藥不良反应发生率

对照组给药青霉素、研究组给药阿奇霉素，比较后可见研究组不良反应发生率偏低（P<0.05），见表3。

2.4 炎症因子

炎症因子指标项做数据汇总后，两组在分别给予不同药物治疗，均于治疗后可见下降，但其中研究组炎症因子指标项数据下降幅度略大（P<0.05），见表4。

化脓性扁桃体炎相比临床其他类型上呼吸道感染性疾病，具有病程发展速度快、并发症多，对人体健康危害性大等特点。儿童作为该病主要患病群体，因其机体生理功能、组织器官等尚未发育完全，因此于患病后，疾病对其身体机能影响性明显升高，加剧疾病对患儿机体健康损害性，若未及时治疗，将加剧急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎等并发症发病率，从而对患儿未来生长、生长发育等造成干扰。

治疗化脓性扁桃体炎，以促进炎症消退、缓解病症反应等为重点，抗生素以抗菌、消炎、改善炎症反应、抑制炎症因子滋生等为主要功效，因此，对化脓性扁桃体炎实施治疗，以抗生素类药物具有较高应用价值，给予化脓性扁桃体炎患儿抗生素类药物，给药后，药物发挥其功效，促使炎症反应消退，由此在给药后，患儿病情、病症反应等得以缓解。青霉素属抗生素类药物，其抗菌图谱广，抑菌、杀菌、消炎功效显著，对于化脓性扁桃体炎能够产生治疗作用，用药后，药物成分在人体中发挥功效，消杀患儿所感染致病菌，抑制其滋生，管控其对扁桃体及咽喉部黏膜组织侵蚀性，从而使患儿病情得到管控，经规律用药，即可使其疾病得以康复[4]。但经观察发现，青霉素的使用，首先其用药安全性欠佳，存在较高过敏反应发生率；其次，儿童身体机能相对薄弱，易出现药物不耐受情况，如肌肉阵挛、静脉炎等情况，同时存在一定概率损伤患儿肝脏、肾脏等，促使其组织器官功能受损，损害其健康；最后，疾病治疗期间若长时间用药，患儿若干扰耐青霉素菌株，可造成二重感染，影响患儿疾病治疗的同时，不利于其化脓性扁桃体炎康复[5]。阿奇霉素与青霉素同属抗生素类药物，但该药以阻碍细菌转肽过程、干预细菌蛋白质合成为作用机制，具有抗菌、抑菌、杀菌功效，在临床中可用于多种类型感染性疾病，因其在具有人体生物利用率高、血药浓度维持时间长等特点，用药后其药物功效能够长效作用于人体，经由规律给药，其药物功效能够充分对疾病的发挥治疗作用，因此于感染性疾病治疗中，阿奇霉素具有良好疾病治疗时效性及较高治疗有效率[6]。本次研究所纳入70例患儿中，共35例以阿奇霉素对其实施化脓性扁桃体炎治疗，给药后，患儿疾病病症反应短时间内消失，炎症因子在治疗后得到有效控制，化脓性扁桃体炎并发症发病率、用药不良反应发生率均较低。可见在对化脓性扁桃体炎治疗中，阿奇霉素对该病具备极为显著的治疗功效，患儿经治疗后，其病情能够快速得到干预及抑制，充分维护患儿机体健康，避免疾病危害、减轻疾病影响，促进其疾病康复的同时，该药的使用较其他类型抗生素类药物更具安全性，因此具备较高适用性。

综上，治疗化脓性扁桃体炎，阿奇霉素的使用可见极佳用药效果，且用药安全性良好，可推广。

参考文献

[1] 李春香.热速清颗粒联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2020，31（22）：3542-3544.

[2] 赵建辉.阿奇霉素治疗急性扁桃体炎临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（19）：127-128.

[3] 李玉兰.阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（24）：104-105.

[4] 郑红玲，王仲易.小儿热速清口服液联合阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察[J].中国合理用药探索，2020，17（5）：84-87.

[5] 芦超峰.加减银翘散联合阿奇霉素治疗小儿急性扁桃体炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2020，36（2）：202-203.

[6] 余蓉芳.阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床效果及并发症发生率影响评价[J].医学理论与实践，2019，32（23）：3872-3873.